Признаки и симптомы лейкемии у детей и взрослых

Признаки и симптомы лейкемии у детей и взрослых

Диагноз «лейкемия» навсегда изменяет привычный образ жизни человека далеко не в лучшую сторону. Долгое время это заболевание было для больных смертельным приговором, но на сегодняшний день его можно преодолеть и вернуться к нормальному образу жизни. Особенно грустно, когда это сложное испытание приходится на долю детей. Они еще не успели познать всех радостей жизни, а чистое небо над их головой уже затянулось тучами.

Статистика показывает, что болезнь поражает около 4% детей до 15 лет, а в дошкольном возрасте этот процент достигает 45 из числа всех заболевших. Лейкемия – относится к тем заболеваниям, которые не позволяют вести нормальный образ жизни, а для его лечения понадобится много сил как взрослым, так и детям.

Причины

Лейкемия еще известна под такими названиями, как лейкоз, белокровие, рак крови. Суть заболевания в том, что в кровеносной системе возникают злокачественные образования. Особенно подвержены риску лейкоциты. Само заболевание начинается в костном мозге, который отвечает за выработку кровяных телец: лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Первые служат для организма защитой от вредоносных элементов, а вторые транспортируют по организму кровь. Тромбоциты же положительно влияют на свертывание крови.

Среди основных причин, которые вызывают возникновение лейкемии, можно назвать следующие: радиационное облучение, нарушения в генетической системе, реакция организма на воздействие химических веществ, инфекции, результатом которых есть определенные мутации, электромагнитные излучения.

Возникновение лейкемии

Рак крови, или лейкемия, достаточно быстро распространяется по всему организму, поэтому нужно вовремя его диагностировать, чтобы избежать непоправимых последствий.

Начинается все с мутации клетки костного мозга, которая сразу же превращает лейкоцит в зараженную клетку. К сожалению, на сегодня еще не известны точные причины такого течения процесса. Новая раковая клетка очень быстро делится, и в результате появляется много клеток, которые ослабляют здоровые лейкоциты. Заболевание «лейкемия» может привести к необратимым последствиям, если не принять своевременно нужные меры.

Виды лейкемии

В зависимости от характера протекания болезни и структурных особенностей лейкемия делится на несколько видов. Выделяют острое и хроническое белокровье. Острый рак крови характеризируется быстрым прогрессированием болезни и истощением больного организма за короткий период времени. Хроническая форма заболевания может тянуться на протяжении нескольких лет. Симптомы хронической лейкемии чаще всего встречаются у взрослых.

Структурные особенности заболевания определили его классификацию на лимфоцитарный и миелоидный лейкоз. Очень часто у детей в возрасте до 15 лет диагностируют именно лимфоцитарный лейкоз, а миелоидная лейкемия поражает организм взрослых.

Острая лейкемия

Симптомы протекания острого белокровья можно разделить на три периода: начальный, развернутый и терминальный. На первом этапе они не сильно выражены. Может наблюдаться немного повышенная температура, обострение хронических заболеваний, распространение вирусов по организму. На второй стадии отмечаются уже выраженные гематологические и клинические проявления. Здесь результатом может быть либо осложнение, которое проявляется в переходе заболевания на новый этап, либо ремиссия. Об излечении можно говорить только тогда, когда в течение пяти лет наблюдается полная стойкая ремиссия. Последняя стадия развития острого белокровья грозит возможностью летального исхода. Цитостатики, использующиеся в борьбе с болезнью, уже перестают быть эффективными, кроветворная система угнетается полностью. Возможным исцелением еще может стать пересадка костного мозга, которую сделать можно только в определенных специализированных клиниках, но и это помогает очень редко.

Хроническое белокровье

Основным отличием хронической формы заболевания от острой есть то, что клетки крови имеют достаточно времени, чтобы сформироваться и дозреть, но зараженные клетки плохо влияют на работоспособность здоровых. Лабораторные анализы могут показывать высокий уровень лейкоцитов, которые все-таки не в силе защитить организм от внешних влияний и от инфекций. Если количество клеток препятствует нормальному потоку крови, то предпринимают лейкофарез. Суть процедуры лежит в удалении избыточных лейкоцитов, включая зараженные. Плюсом метода есть то, что действует он очень быстро.

Больше половины больных узнают о страшном диагнозе, когда проверяют кровь по другим причинам. Хронический лейкоз никак не дает о себе знать, не тревожит пациента и на начальном этапе не мешает ему вести привычный образ жизни. Течение такой лейкемии может быть относительно доброкачественным на протяжении многих лет. Так называемая моноклоновая фаза развивается в поликлоновую, в ходе течения которой появляются в крови бласты, и 80% случаев заканчиваются трагично.

Лейкемия у детей: симптомы

Очень опасно для жизни человека такое заболевание, как лейкемия. Симптомы у детей могут отличаться в зависимости от стадии, формы, возраста и индивидуальной переносимости. Раковые клетки при белокровии постепенно вытесняют настоящие лейкоциты. Вследствие этого организм теряет силу, которая так необходима в борьбе с инфекционными заболеваниями. Серьезным последствием может быть кровотечение, которое провоцирует развитие анемии. Пациент с лейкемией быстро утомляется. При развитии заболевания «лейкемия» симптомы у детей проявляются в зависимости от стадии и прогрессирования.

У ребенка наблюдается резкое повышение температуры, что может сопровождаться ангиной, стоматитом и кровотечением. Симптомы лейкемии проявляются через стремительную потерю веса, снижение аппетита, боли в костях, рвоту, тошноту, упадок сил. Может ухудшиться качество речи ребенка. Симптомы лейкемии у подростков почти идентичны.

С помощью тщательного комплексного обследования можно обнаружить увеличение размеров лимфатических узлов, селезенки и печени. Кровь из носа и внутреннее кровотечение также активно проявляются при лейкозе. Кроме того, ребенка могут тревожить инфекционные заболевания, потливость и головные боли. Симптомы лейкемии вызывают стремительное снижение иммунитета.

Для того чтобы определить хроническую форму заболевания «лейкемия», анализ крови провести нужно обязательно, так как обычные симптомы белокровья не выражены четко.

Симптомы у взрослых

На начальном этапе заболевания имеют место такие признаки, которые создают препятствия в диагностике гемобластозов. Первые признаки лейкемии, которые проявляются часто либо с периодичностью, являются причиной того, чтобы немедленно обратиться за квалифицированной помощью. Только своевременная диагностика и адекватное лечение могут спасти человека от необратимых последствий.

Заболевание «лейкемия» (симптомы у взрослых появляются таким образом, что их можно спутать с другими патологиями) характеризируется беспричинным повышением температуры тела. У человека внезапно появляется усталость, кровоточивость десен, слабость, истощение. Первые симптомы лейкемии сигнализируют о том, что нужно предпринимать немедленные действия.

Как правило, лейкемия начинается длительным повышением температуры тела. Механические повреждения легко могут вызвать появление оттеков и синяков. Болезнь «лейкемия» сопровождается кровоточивостью десен и развитием инфекционных заболеваний различного характера. Патологические процессы усугубляются в ходе снижения иммунитета, поэтому нужно его постоянно поддерживать всеми способами. Стоит обратить особое внимание на маточные кровотечения и кровотечения после стоматологических операций, которые не останавливаются в течение длительного периода времени. Эти признаки могут говорить в большинстве случаев о развитии заболевания «лейкемия». Симптомы у взрослых значительно слабее выражены при развитии хронической формы патологии.

Вирусная лейкемия

Патологией, которая поражает организм животных, является вирусная лейкемия. Заболевание в основном оказывает действие на кроветворную систему и провоцирует развитие новообразований злокачественного характера лимфоидной и миелоидной тканей. В качестве возбудителя патологии специалисты называют вирус типа С, который содержит РНК и принадлежит к семейству ретровирусов. Вирус представлен в трех разновидностях: А, В, С. Специфичным для кошек есть серотип А, который не совсем устойчив к внешней среде и малоустойчив к дезинфицирующим химическим средствам. Симптомы лейкемии такого характера могут проявляться как у кошек, собак, хозяйственных животных, так и у людей. Восприимчивость к инфекционному заболеванию значительно снижается с возрастом.

Патология поражает в основном кошек, которые находятся на групповом содержании. Если от инфекции страдает кошка, которая беременна или кормит, скорее всего, болезнь передастся и всем животным помета. Наиболее распространенной причиной гибели молодых кошек является именно вирусная лейкемия.

Заражаются кошки при совместном кормлении, при активном взаимодействии больных кошек со здоровыми, посредством хирургических инструментов, через кровососущих насекомых или клещей. Период инкубации вируса может длиться до четырех лет.

Симптомы лейкемии вирусного характера проявляются очень незначительно. В большинстве случаев ситуация заканчивается летальным исходом даже без обнаружения точной причины. Особую предрасположенность к вирусу проявляют животные с генетическими склонностями и те, у кого недостаточно сильна иммунная система. Диагностирование патологии у кошки требует ее немедленной изоляции и лечения. Ни в коем случае нельзя оставлять животное контактировать с другими, иначе заразиться могут все. Причинами развития заболевания могут быть неблагоприятные воздействия внутренних и внешних факторов, стрессов или несоответственных условий содержания кошек.

Диагностика лейкемии

Точный диагноз «лейкемия» можно установить после проведения анализа крови. Если общий анализ показал подозрение, то уточнить диагноз можно с помощью целого комплекса исследований. Общий анализ крови назначают после малейших жалоб пациента, вызывающих подозрение на рак крови. Кровь из пальца позволит определить количество эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Также анализ поможет определить количество микроэлементов и белка в крови. Данные показатели могут в общих чертах дать представление о состоянии организма пациента.

Окончательное подтверждение лейкемии проводят с помощью биопсии и пункции костного мозга. Материал для исследования берут шприцом или иглой с области грудины, позвоночника или ног. Наиболее опасным считается брать пункцию из позвоночника, так как это грозит повреждением нервных окончаний. Процедуру проводят неоднократно, ведь результаты исследования пункции являются основным показателем течения болезни. Для диагностики заболевания у детей могут назначить рентген грудной клетки, с помощью которого можно обнаружить наличие либо отсутствие изменений в легких и оценить состояние костей.

Химиотерапия при белокровии

Больным назначают лечение в зависимости от того, какие симптомы при лейкемии наиболее выражены. Если еще несколько лет назад рак крови был для пациента окончательным приговором, то на сегодняшний день существует несколько методов, которые помогают преодолеть болезнь и вернуться к нормальному образу жизни. Успешность лечения также зависит от следующих факторов: стадия и характер заболевания, возраст больного. Современные методы дают возможность не только остановить процесс размножения раковых клеток, но и уничтожить их полностью.

Читать еще:  Спазмофилия - причины, симптомы, диагностика и лечение

Признаки лейкемии могут стать весомой причиной для немедленной госпитализации больного. Для лечения острого лейкоза используют химиотерапию, которая проводится в три этапа. Метод направлен на разрушение раковых клеток.

Лейкемия крови, симптомы которой ярко выражены у больного, лечится преимущественно химиотерапией. На первой фазе (индукционная терапия) шанс достичь полной ремиссии есть у 95% больных пациентов. На этапе консолидации применяют химиопрепараты, задание которых сводится к снижению количества и активности раковых клеток. В некоторых случаях удаляются лимфобласты способом облучения черепа. Если больной достиг ремиссии, то ему проводят поддерживающую терапию.

Кроме предыдущих, может быть еще назначена интратекальная терапия. Ее используют в том случае, когда ЦНС уже поражена раковыми клетками. Процесс исцеления достаточно долгий, так как только первая стадия длится около года. Отмечено, что заболевание протекает сложнее у детей, не достигших еще возраста одного года.

Лечение лейкемии другими способами

Химиотерапия не является единственным путем излечения белокровия. В случаях, когда есть подозрения, что раковые клетки могут поразить спинной или головной мозг, назначают рентгенотерапию (облучение).

Кроме того, часто проводится лечение медикаментозным способом. Существуют препараты (например, цитостатики), действие которых направлено на подавление раковых клеток. Глюкокортикоидные гормоны способствуют укреплению иммунной системы организма.

Детям помогают бороться с болезнью при помощи трансплантации костного мозга. Суть процедуры состоит в том, что больному ребенку пересаживают костный мозг от донора. Клетки, которые только что прижились в новой среде, способствуют активной деятельности костного мозга, что положительно влияет на самочувствие пациента. Процедура проводиться в том случае, если эффект от химиотерапии не оправдал ожидания. Стоит отметить, что этот вариант довольно болезненный и рискованный.

Народная медицина

Народная медицина также предлагает свои рецепты для борьбы с заболеванием. Так для того, чтобы улучшить состояние больного и помочь ему поскорее стать на путь исцеления, применяют лекарственные растения, которые можно найти в каждом саду либо огороде.

Среди прочих особое место заслужили конский каштан, золотой ус, алоэ, яблочный уксус, мед, гречиха, сосновые иглы. В большинстве случаев делают настойки или отвары из указанных растений. К ним добавляют спирт, коньяк, специи, сахар или другие ингредиенты. Люди верят, что такое чудо-лекарство поможет организму бороться с раковыми клетками, будет препятствовать их развитию, способствовать общему укреплению иммунитета.

Как традиционная, так и народная медицина не дает стопроцентной гарантии на положительный результат и на возвращение больного к нормальному образу жизни. К сожалению, многие случаи заболевания заканчиваются летальным исходом, что особенно печально, когда болеют детки. Не познав еще всех радостей и красок жизни, они сталкиваются со столь тяжелым испытанием, которое не может не отразиться на дальнейшей их жизни. Пациенты с диагнозом «лейкемия крови» должны быть сильными и верить в то, что именно их случай будет иметь положительное завершение. А для того, чтобы вовремя диагностировать заболевание и начать активно с ним бороться, нужно периодически проходить обследования у специалистов. Ведь чем быстрее начать борьбу с лейкозом, тем положительнее будет результат.

С каждым годом средства и методы для лечения рака крови становятся все доступнее и эффективнее. И если еще несколько лет назад диагноз «лейкемия» звучал как приговор, то на сегодняшний день известно много случаев, когда больные успешно преодолевали болезнь и возвращались к обычному образу жизни. В случае диагностирования лейкемии главное не отчаиваться и упорно бороться с болезнью.

Источник:
http://www.syl.ru/article/156650/new_priznaki-i-simptomyi-leykemii-u-detey-i-vzroslyih

Лейкемия: причины, симптомы и лечение заболевания у взрослых и детей

В организме здорового человека все процессы образования, развития, вырабатывания клеток, их деление происходит отлажено.

После того, как клетки созревают и стареют, они гибнут и на их место заступают новые, молодые. Это норма, и так и должно происходить у всех здоровых людей.

Но когда появляются какие-либо сбои в функционировании клеток или в и их делении, в организме происходят неподконтрольные изменения, развивается страшное заболевание именуемой лейкемией.

В статье мы подробно обгорим что это за болезнь, какие проявляются симптомы у взрослых, признаки лейкемии у ребенка, каким образом проходит диагностика и терапия данного заболевания.

  1. Что такое лейкемия?
  2. Причины
  3. Лимфосаркома: формы, типы
  4. Симптомы
  5. Как проявляется лимфобластный лейкоз?
  6. Острый миелобластный лейкоз: проявления
  7. Хронический миелоцитарный лейкоз: симптомы
  8. Хронический лимфоцитарный лейкоз: проявления
  9. Диагностика
  10. Лечение

Что такое лейкемия?

Лейкемия — это очень страшное заболевание именуемая еще и лейкозом, лимфосаркомой, гемобластозом или попросту раком крови.

К сожалению, болезнь полностью не излечима. Но это не повод опускать руки и отказываться от лечения. Так как именно благодаря терапии можно добиться ремиссии.

Главное не запускать заболевание, и как можно раньше обратиться за помощью квалифицированному специалисту.

Причины

Точных причин развития этого опухолевого недуга, как таковых, никто не знает.

Известно только то, что есть ряд факторов, которые, так или иначе, способствуют появлению и последующему развитию болезни.

  • Первый фактор, провоцирующий развитие патологии – радиоактивное воздействие. Доказано, что люди, которые подвергались подобному воздействию больше, подвержены развитию лейкоза.
  • Наличие пагубных привычек, будь-то курение или злоупотребление спиртным делают организм человека уязвимым к возникновению разных проблем и заболеваний, в частности и лейкемии.
  • Продолжительный контакт с химикатами, работа в химической промышленности, накладывает свой пагубный отпечаток на функционировании всех систем человеческого организма, в том числе и кроветворной.
  • Химиотерапия – это один из факторов, который может стать причиной развития лимфосаркомы. К сожалению, такое бывает, что при излечении одного недуга, происходит появление нового.
  • Врожденные патологии, в основном хромосомные, к примеру, Синдром Дауна могут быть причиной лейкоза.
  • Генетический фактор. Конечно, этот фактор главным назвать нельзя, так как случаев, когда от этой болезни страдает сразу несколько членов семьи, зафиксировано не так уж и много. Но если подобное, все же, имеет место, то в данном случае речь идет о хронической форме, а именно о хронической лимфоцитарной лейкемии.

Все вышеуказанные причины являются предположительными. Поэтому подверженность одному или двум факторам не означает, что человек в обязательном порядке рано или поздно столкнется с этим недугом.

Лимфосаркома: формы, типы

Лейкемия может быть острой и хронической. Острая форма характеризуется весьма быстрым прогрессированием недуга и ярко выраженной симптоматикой. При остром лейкозе в организме человека незрелых раковых клеток в несколько раз больше чем зрелых и правильно функционирующих.

Что касается хронической формы, то здесь все несколько сложнее. Болезнь прогрессирует очень медленно и признаков, которые могли бы свидетельствовать о данной патологии, как таковых, нет.

Самое страшное то, что человек может жить своей обычной жизнью, даже не подозревая о том, что в его организме есть такие нарушения. Так происходит до определенного момента.

О хронической форме лейкемии, в виду не такого агрессивного течения, по сравнению с острой формой, люди, как правило, узнают ненароком, к примеру, во время осмотра.

В зависимости от того, какой конкретный тип белых кровеносных тельцов вовлечен в патологический процесс различают следующие типы патологий:

  • хронический лимфолейкоз;
  • хронический миелолейкоз;
  • острый лимфолейкоз;
  • острый миелолейкоз.

Симптомы

Проявления заболевания зависят от количества патологических клеток и от их распространения по организму человека.

В случае хронического лимфоцитарного лейкоза (ХЛЛ) на ранних стадиях количество злокачественных клеток незначительное.

Именно по этой причине на протяжении довольно длительного периода симптоматика недуга не проявляется.

Что касается острого лейкоза, то он развивается внезапно. Основные признаки лейкемии у женщин и у мужчин включают в себя следующие проявления:

  • повышенную температуру;
  • гипергидроз, в основном в ночное время суток;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • повышенную утомляемость;
  • общее недомогание;
  • подверженность частым инфекционным болезням: пневмонии, бронхиту;
  • ощущение тяжести в области подреберий;
  • болезненные ощущения в суставах;
  • боль в костях;
  • частые головные боли;
  • тошноту и рвоту;
  • учащённое и затруднённое дыхание;
  • спутанность сознания;
  • судороги;
  • ухудшение зрения;
  • появление болезненных отеков (чаще всего на верхних конечностях, в паху);
  • отечность и болезненность мошонки.

Вся вышеперечисленная симптоматика может быть сигналом наличия не только лейкоза, но и других заболеваний. Поэтому при появлении любого подозрительного симптома в обязательном порядке запишитесь на прием к специалисту. Так как только он может точно определить недуг.

Как проявляется лимфобластный лейкоз?

Этот тип лейкемии является наиболее распространенным. Встречается данная лейкемия у детей чаще всего. В большинстве случае болезнь проявляется в раннем возрасте, как правило, к шести годам.

Ребенок становится раздражительным, ему все время хочется спать. Не успев толком ничего сделать, он уже чувствует усталость. Детки, которые уже могут разговаривать жалуются на возникновение болевых ощущений в костях, спине, суставах.

Еще одним симптом у детей может служить – частые носовые кровотечения.

Не нужно быть медиком, чтобы понять, что с ребенком что-то не так. Некоторые проявления болезни настолько очевидны, что распознать их не сможет разве что слепой человек.

Из-за увеличения селезенки, увеличится и живот малыша. Еще одно проявление, которое как минимум должно насторожить – сыпь (красные или темно-синие точки) и синяки, которые могут образовываться и при незначительных ушибах (смотрите симптомы лейкемии у детей на фото ниже).

Острый миелобластный лейкоз: проявления

Этот тип болезни может развиться у человека любой возрастной категории. Но больше всего его появлению подвержены люди преклонного возраста.

Читать еще:  Венотоники при геморрое – какой лучше, какие препараты выбрать

Болезнь развивается постепенно. Один из симптомов-предвестников – недомогание. Конечно, можно счесть его за обычное проявление старения организма. Но правильнее будет, если вы, все же, проконсультируетесь у специалиста.

Этот тип заболевания помимо слабости сопровождается еще и:

  • головокружением;
  • устойчивым и продолжительным увеличением температуры;
  • чрезмерной и обильной потливостью по ночам;
  • болезненными ощущениями в костях;
  • резкой потерей массы тела.

Хронический миелоцитарный лейкоз: симптомы

Болезнь, как правило, дает о себе знать спустя несколько лет. Поступают жалобы на утомляемость, появление одышки, болезненных ощущений в суставах и костях, сильных головных болей.

При осмотре выявляется значительное увеличение в размерах селезенки.

Хронический лимфоцитарный лейкоз: проявления

Симптоматика этого типа заболевания развивается постепенно. К общему недомоганию со временем присоединяются: суставные боли, «ломота» в костях.

Вследствие увеличения в размерах печени и селезенки больной жалуется на возникновение болей в левом либо правом подреберье.

Люди, с этим типом недуга более склонны к развитию аутоиммунных и инфекционных заболеваний таких как:

Диагностика

С целью подтверждения диагноза помимо забора крови осуществляют пункцию спинномозгового ликвора, биопсию и аспирацию костного мозга.

УЗИ брюшины, рентгенография грудины и биохимический анализ крови относятся к дополнительным методам обследования и проводятся с целью выяснения степени диссеминации рака на другие системы и органы.

Лечение

Терапия недуга зависит от его типа. Как в случае острого, так и в случае хронического лейкоза основа лечения — химиотерапия.

При остром лимфолейкозе и миелолейкозе терапия проходит в несколько этапов.

  1. Программа первой линии, применяемая для получения ремиссии. В данном случае терапия направлена на уничтожение патологических клеток в крови и костном мозге.
  2. Следующий этап – консолидация ремиссии, подразумевает уничтожение неактивных раковых клеток.
  3. Полное уничтожение оставшихся патологических клеток – поддержание ремиссии.

В отдельных случаях есть необходимость в пересадке мягких тканей внутренней полости кости или в проведении лучевой терапии.

Что касается лечения хронического миелолейкоза и лимфолейкоза, то чаще всего применяют химиотерапию.

Важно понимать, что чем раньше было выявлено заболевание, и были приняты меры, тем лучшим будет прогноз. К сожалению, этот недуг полностью не излечивается. Но своевременность выявления и лечения лейкемии облегчит страдания и поспособствует продлению жизни более чем на пять лет.

В случае ухудшения самочувствия, появления схожей с лейкемией симптоматики обратитесь за помощью онколога.

Источник:
http://tvojajbolit.ru/onkologiya/leykemiya-prichinyi-simptomyi-i-lechenie-zabolevaniya-u-vzroslyih-i-detey/

Лейкемия

Лейкемия – злокачественное поражение ткани костного мозга, приводящее к нарушению созревания и дифференцировки кроветворных клеток-предшественников лейкоцитов, их неконтролируемому росту и диссеминации по организму в виде лейкемических инфильтратов. Симптомами лейкемии могут выступать слабость, похудание, лихорадка, боли в костях, беспричинные геморрагии, лимфаденит, сплено- и гепатомегалия, менингеальные симптомы, частые инфекции. Диагноз лейкемии подтверждают общий анализ крови, стернальная пункция с исследованием костного мозга, трепанобиопсия. Лечение лейкемии требует длительной непрерывной полихимиотерапии, симптоматической терапии, при необходимости — трансплантации костного мозга или стволовых клеток.

  • Классификация лейкемии
  • Причины лейкемии
  • Симптомы лейкемии
  • Диагностика лейкемии
  • Лечение лейкемии
  • Прогноз лейкемии
  • Цены на лечение

Общие сведения

Лейкемия (лейкоз, рак крови, белокровие) – опухолевое заболевание кроветворной системы (гемобластоз), связанное с заменой здоровых специализированных клеток лейкоцитарного ряда на аномально измененные лейкозные клетки. Лейкемия характеризуется быстрой экспансией и системным поражением организма — кроветворной и кровеносной систем, лимфоузлов и лимфоидных образований, селезенки, печени, ЦНС и др. Лейкемия поражает и взрослых и детей, является наиболее часто встречающимся онкозаболеванием детского возраста. Лица мужского пола болеют в 1,5 раза чаще женщин.

Лейкозные клетки не способны к полноценной дифференцировке и выполнению своих функций, но при этом обладают большей продолжительностью жизни, высоким потенциалом деления. Лейкемия сопровождается постепенным вытеснением популяций нормальных лейкоцитов (гранулоцитов, моноцитов, лимфоцитов) и их предшественников, а также дефицитом тромбоцитов и эритроцитов. Этому способствует активное самовоспроизводство лейкозных клеток, их более высокая чувствительность к ростовым факторам, выделение стимулятора роста опухолевых клеток и факторов, угнетающих нормальное кроветворение.

Классификация лейкемии

По особенностям развития выделяют острую и хроническую лейкемию. При острой лейкемии (50-60% всех случаев) происходит быстрый прогрессирующий рост популяции малодифференцированных бластных клеток, утративших способность к созреванию. С учетом их морфологических, цитохимических, иммунологических признаков острая лейкемия подразделяется на лимфобластную, миелобластную и недифференцированную формы.

Острая лимфобластная лейкемия (ОЛЛ) – составляет до 80-85% случаев лейкоза у детей, преимущественно, в возрасте 2-5 лет. Опухоль формируется по лимфоидной линии кроветворения и состоит из предшественников лимфоцитов — лимфобластов (L1, L2, L3 типов), относящихся к B-клеточному, T-клеточному или O-клеточному пролиферативному ростку.

Острая миелобластная лейкемия (ОМЛ) – результат поражения миелоидной линии кроветворения; в основе лейкозных разрастаний – миелобласты и их потомки, другие виды бластных клеток. У детей доля ОМЛ составляет 15% всех лейкозов, с возрастом отмечается прогрессивное повышение частоты заболевания. Разграничивают несколько вариантов ОМЛ — с минимальными признаками дифференцировки (М0), без созревания (М1), с признаками созревания (М2), промиелоцитарный (М3), миеломонобластный (М4), монобластный (М5), эритроидный (М6) и мегакариоцитарный (М7).

Недифференцированная лейкемия характеризуется ростом ранних клеток-предшественников без признаков дифференцировки, представленных однородными мелкими плюрипотентными стволовыми клетками крови или частично детерминированными полустволовыми клетками.

Хроническая форма лейкемии фиксируется в 40-50% случаев, наиболее распространена среди взрослого населения (40-50 лет и старше), особенно среди лиц, подвергшихся ионизирующему облучению. Хроническая лейкемия развивается медленно, в течение нескольких лет, проявляется избыточным ростом числа зрелых, но функционально неактивных, долгоживущих лейкоцитов – B и T-лимфоцитов при лимфоцитарной форме (ХЛЛ) и гранулоцитов и дозревающих клеток-предшественников миелоидного ряда при миелоцитарной форме (ХМЛ). Выделяют отдельно ювенильный, детский и взрослый варианты ХМЛ, эритремию, миеломную болезнь (плазмоцитому). Эритремия характеризуется лейкозной трансформацией эритроцитов, высоким нейтрофильным лейкоцитозом и тромбоцитозом. Источником миеломной болезни является опухолевый рост плазмоцитов, нарушения обмена Ig.

Причины лейкемии

Причиной лейкемии выступают внутри- и межхромосомные абберации – нарушения молекулярной структуры или обмен участками хромосом (делеции, инверсии, фрагментации и транслокации). Например, при хроническом миелолейкозе наблюдается появление филадельфийской хромосомы с транслокацией t (9;22). Лейкозные клетки могут возникать на любой стадии гемопоэза. При этом хромосомные нарушения могут быть первичными — с изменением свойств кроветворной клетки и созданием ее специфического клона (моноклоновая лейкемия) или вторичными, возникающими в процессе пролиферации генетически нестабильного лейкозного клона (более злокачественная поликлоновая форма).

Лейкемия чаще выявляется у пациентов с хромосомными болезнями (синдромом Дауна, синдромом Клайнфельтера), первичными иммунодефицитными состояниями. К возможной причине лейкемии можно отнести инфицирование онкогенными вирусами. Заболеванию способствует наличие наследственной предрасположенности, так как оно чаще встречается в семьях, имеющих больных лейкемией.

Злокачественная трансформация кроветворных клеток может происходить под действием различных мутагенных факторов: ионизирующего излучения, электромагнитного поля высокого напряжения, химических канцерогенов (лекарств, пестицидов, сигаретного дыма). Вторичная лейкемия часто связана с проведением лучевой или химиотерапии в процессе лечения другой онкопатологии.

Симптомы лейкемии

Течение лейкемии проходит несколько стадий: начальную, развернутых проявлений, ремиссии, выздоровления, рецидива и терминальную. Симптомы лейкемии неспецифичны и имеют общие черты при всех типах заболевания. Они определяются опухолевой гиперплазией и инфильтрацией костного мозга, кровеносной и лимфатической систем, ЦНС и различных органов; дефицитом нормальных клеток крови; гипоксией и интоксикацией, развитием геморрагических, иммунных и инфекционных последствий. Степень проявления лейкемии зависит от локализации и массивности лейкозного поражения гемопоэза, тканей и органов.

При острой лейкемии быстро появляются и нарастают общее недомогание, слабость, снижение аппетита и похудание, бледность кожи. Больных беспокоит высокая температура (39-40°С), ознобы, артралгии и боли в костях; легко возникающие кровоточивость слизистых, кожные кровоизлияния (петехии, синяки) и кровотечения разной локализации.

Происходит увеличение регионарных лимфоузлов (шейных, подмышечных, паховых), опухание слюнных желез, наблюдается гепатомегалия и спленомегалия. Часто развиваются устойчивые к лечению инфекционно-воспалительные процессы слизистой ротоглотки — стоматит, гингивит, язвенно-некротическая ангина. Выявляется анемия, гемолиз, может развиться ДВС-синдром.

Для нейролейкемии показательны менингеальные симптомы (рвота, сильные головные боли, отек зрительного нерва, судороги), боли в позвоночнике, парезы, паралич. При ОЛЛ развиваются массивные бластные поражения всех групп лимфоузлов, вилочковой железы, легких, средостения, ЖКТ, почек, половых органов; при ОМЛ — множественные миелосаркомы (хлоромы) в надкостнице, внутренних органах, жировой клетчатке, на коже. У пожилых пациентов при лейкемии возможны стенокардия, нарушение ритма сердца.

Хроническая лейкемия имеет медленно или умеренно прогрессирующее течение (от 4-6 до 8-12 лет); типичные проявления заболевания наблюдаются в развернутую стадию (акселерации) и терминальную (бластного криза), когда происходит метастазирование бластных клеток за пределы костного мозга. На фоне обострения общих симптомов выделяется резкое истощение, увеличение размеров внутренних органов, особенно селезенки, генерализованный лимфаденит, гнойничковые поражения кожи (пиодермии), пневмонии.

В случае эритремии появляются сосудистые тромбозы нижних конечностей, мозговых и коронарных артерий. Миеломная болезнь протекает с одиночными или множественными опухолевыми инфильтратами костей черепа, позвоночника, ребер, плеча, бедра; остеолизисом и остеопорозом, костной деформацией и частыми переломами, сопровождающимися болевым синдромом. Иногда развивается AL-амилоидоз, миеломная нефропатия с ХПН.

Гибель пациента с лейкемией может наступить на любой стадии из-за обширных геморрагий, кровоизлияний в жизненно важные органы, разрыва селезенки, развития гнойно-септических осложнений (перитонита, сепсиса), сильной интоксикации, почечной и сердечной недостаточности.

Источник:
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/hematologic/leukemia

Лейкемия — симптомы у детей, лейкемия у взрослых

В результате мутации, одна из клеток-предшественников изменяется и начинает бесконтрольно делиться. Изменённые клетки вытесняют нормальные кроветворные элементы и приводят к анемии, прогрессирующему иммунодефициту, поражению органов. Без соответствующего лечения процесс заканчивается летально.

В зависимости от поражаемых клеток (предшественников лейкоцитов или миелоцитов), выделяют миелобластную и лимфобластную форму заболевания. Процесс может быть острым и хроническим.Острый лимфоцитарный лейкоз характерен для детей (1-6 лет), острый миелоидный лейкоз развивается как у детей, так и у взрослых. Хронические формы заболевания встречаются, преимущественно, у зрелых и пожилых людей.

Читать еще:  Иван-чай при беременности: можно ли пить на ранних сроках, противопоказания

Лейкемия – причины заболевания
Точных данных о причинах возникновения лейкемии пока нет , можно говорить лишь о факторах, провоцирующих заболевание:

последствия радиоактивного воздействия. Ионизирующее излучение провоцирует острый лейкоз. Люди, находившиеся за 1,5 км от эпицентра ядерных взрывов в Японии, болели лейкемией в 45 раз чаще;
постоянный контакт с пестицидами, лакокрасочными материалами, нефтепродуктами;
регулярное употребление цитостатиков. Лейкемия может быть спровоцирована химиотерапией (т.е. лечением соматического рака);
наследственная предрасположенность к лейкемии. Симптомы у детей развиваются в 4 раза чаще, если в семье были прямые родственники с подобными заболеваниями. Принято считать, что наследуется лишь предрасположенность к раку крови;
вирусная теория указывает на связь хронических вирусных инфекций с риском развития лейкемии (статистически не доказано).

Клиника лейкоза
У детей и взрослых проявления начинаются с постоянной слабости, которую долго списывают на общесоматические заболевания. Дети, больные лейкемией, много спят, апатичны или раздражительны.

Симптомы лейкемии у детей:

Через некоторое время появляются следующие признаки:

бледность кожи и слизистых. Может быть желтушность за счёт поражения печени;
воспаление слизистых ротовой полости (стоматиты, гингивиты);
кровоточивость дёсен, кровь в моче, носовые кровотечения;
суставная боль (кровоизлияния в сустав);
высыпания на коже (петехии – точечные кровоизлияния). Из-за повышенной ломкости сосудов могут быть большие гематомы;
нарушения ритма, увеличение сердца;
интоксикация проявляется слабостью, периодическим подъёмом температуры, потливостью, тошнотой;
снижается масса тела.

Лейкемия — симптомы у взрослых:

Симптомы хронической лейкемии у взрослых подразумевают вовлечение в процесс лимфатических узлов и паренхиматозных органов. Увеличиваются, могут становиться болезненными печень, селезёнка.Из-за сдавления лимфоузлами нервных окончаний появляется боль в соответствующих участках тела. Прогрессирует анемия, пациент постоянно болеет вирусными заболеваниями, обостряются все хронические воспалительные процессы в организме — развивается иммунодефицит.

Диагностика лейкемии

Как правило, процесс обнаруживают при значительном отклонении клеточного состава крови от нормы. Врач констатирует избыток или недостаток форменных элементов определённого вида и направляет пациента на дообследование к гематологу.

Развёрнутая лимфограмма даёт возможность определить тип процесса. Также для определения состояния может применяться поиск специфических маркеров опухоли.

Для того чтобы подтвердить лейкемию, симптомов у детей недостаточно. Врач должен констатировать изменение клеточного состава – диагноз может быть поставлен только после биопсии костного мозга.Лечение лейкемии
Основной метод воздействия на опухоль — химиотерапия.

Эффективность лечения основной формы лейкемии (острый лимфобластный лейкоз) составляет около 80%. Для лечения лейкозов, с поражением ЦНС применяется т.н. интратекальная химиотерапия.

Вспомогательные методы лечения лейкоза:

гормонотерапия (препараты преднизолонового ряда);
для компенсации состояния при острой лейкемии пациенту переливают компоненты крови;
проводится стимуляция эритропоэза и лимфопоэза специальными препаратами (эритропоэтины и т.п.);
назначаются моноклональные антитела и другие цитокины для подавления изменённых клеток;
лучевая терапия назначается при скоплении опухолевых очагов в какой-либо части тела.

Источник:
http://www.ruonc.ru/lejkemiya-simptomy-u-detej-lejkemiya-u-vzroslyx/

Симптомы и лечение лейкемии у взрослых и детей

  • Общее понятие о лейкемии
  • Причины заболевания
  • Формы лейкемии
  • Признаки, по которым можно заподозрить лейкемию
  • Симптомы лейкемии у детей
  • Симптомы лейкемии у взрослых
  • Лечение лейкемий

Общее понятие о лейкемии

Лейкемия, или лейкоз, или рак крови – это синонимические названия одного и того же заболевания, в основе которого лежит повреждающий фактор в процессе созревания и деления кровяных клеток. В кроветворной системе происходит сбой работы, выражающийся в бесконтрольном делении и выбросе незрелых клеток (в основном, лейкоцитов) в кровяное русло. В результате этого большое число молодых клеток мешает правильной работе здоровых клеток крови.

В норме все клетки крови проходят цикл: созревание, выход в кровь, выполнение своей функции, гибель. При лейкемических поражениях данный процесс нарушается и создает болезненные для организма последствия. Незрелые клетки делятся, циркулируя по крови и оседая во внутренних органах и лимфатических узлах.

Причины заболевания

Истинные причины, вызывающие злокачественные болезни крови, в настоящее время не выяснены со стопроцентной вероятностью. Однако имеется ряд факторов, способствующих развитию лейкемии:

  • ионизирующее излучение, особенно в больших дозах;
  • хронические воздействие некоторых ядовитых химических соединений (бензин, инсектициды) и медикаментов (антибиотики пенициллинового ряда и цефалоспорины);
  • химиотерапия;
  • злоупотребление табакокурением;
  • воздействие онкогенных вирусов;
  • генетический фактор (у людей с хромосомными аномалиями заболевание возникает чаще).

Формы лейкемии

Процесс заболевания может быть острым либо хроническим. При остром течении характерно большое количество незрелых (раковых) клеток в кровотоке. Болезнь при этом быстро проявляется и стремительно прогрессирует. При хроническом процессе незрелые клетки способны выполнять функции здоровых элементов крови. Болезненные симптомы могут долго отсутствовать, и люди продолжительное время считают себя здоровыми.

Заболевание может выявиться случайно во время прохождения профилактического осмотра. Несмотря на первоначальную бессимптомность, хронические формы лейкемии по мере накопления раковых клеток однажды начинают резко прогрессировать.
Форма заболевания связана с тем, какие виды лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов повреждаются и вовлекаются в процесс злокачественного образования раковых клеток. Острые формы характеризуются:

  • лимфобластная лейкемия (острый лимфобластный лейкоз) – повреждением жизненного цикла лимфоцитов;
  • миелобластная лейкемия (острый миелолейкоз) – появлением большого количества молодых эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов;
  • миелоидная лейкемия (острый нелимфобластный лейкоз) – поражением миелоидного ростка крови и повреждением жизненного цикла всех видов лейкоцитов.

Для хронических форм характерно:

  • миелоцитарная лейкемия (хронический миелолейкоз) – поражение созревания и деления внутри костного мозга эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов;
  • лимфоцитарная лейкемия (хронический лимфолейкоз) – нарушение жизненного цикла лимфоцитов внутри костного мозга.

Признаки, по которым можно заподозрить лейкемию

Начальные проявления заболевания часто схожи с респираторными инфекциями и простудными явлениями. Для ранней стадии острой и хронической лейкемии характерны:

  • высокая температура тела, сопровождающаяся ознобом (лихорадка);
  • увеличенные в размерах лимфатические узлы;
  • ломота, боль в суставах;
  • общая слабость и разбитость;
  • боли в животе неясной этиологии;
  • снижение аппетита до полной его потери;
  • увеличение в размерах печени и селезенки, сопровождающееся болями в правом и левом подреберьях;
  • появление мелкой и крупной сыпи на коже;
  • появление повышенной потливости.

Симптомы лейкемии у детей

Проявления заболевания у детей могут несколько отличаться в зависимости от формы лейкемии, индивидуальных особенностей и возраста ребенка. Однако при появлении частых приступов рвоты, снижении и потери аппетита, снижении массы тела при нормальном питании, головных болей, припадков, можно заподозрить развитие лейкемии. При этом наблюдается склонность к частым простудным заболеваниям, ангинам, стоматитам. Антибактериальная терапия в данных случаях бывает неэффективной.

У ребенка появляется склонность к кровоточивости, легко возникают и длительно не проходят синяки. Даже незначительные порезы и раны долго кровоточат и заживают. Температура тела держится на высоких цифрах, часто возникают носовые кровотечения. Появляются головные боли, а при распространении злокачественного процесса – боли в костях и суставах.

Симптомы лейкемии у взрослых


Также как и у детей, у взрослых людей при лейкемии появляется гриппоподобное состояние с подъемом температуры тела до высоких цифр, отмечается высокая утомляемость после привычной и посильной работы. Характерны и кровоточивость, и носовые кровотечения. Возникают изменения в слизистой десен, у мужчин возможна боль в мошонке, у женщин – дискомфорт в области шейки матки. Также характерно увеличение лимфоузлов, печени и селезенки и болезненность при их пальпации; тошнота и рвота, изменения в структуре кожи. Со стороны центральной нервной системы могут возникнуть нарушения:

  • частые сильные головные боли;
  • повторяющиеся судороги;
  • спутанность сознания;
  • головокружения;
  • ослабление контроля над движением конечностей вплоть до парезов, параличей.

В зависимости от локализации поражения опухолью возникают боли во внутренних органах (почки, печень, сердце). Может появиться пелена перед глазами, нечеткость зрения. Со стороны дыхательной системы появляются одышка и приступообразный кашель. Острая лейкемия развивается стремительно, поэтому диагностируется сразу после обследования. При хронической форме лейкемии характерны следующие состояния:

  • кровоточивость с трудностью остановки кровотечения;
  • частые простуды, респираторные инфекции, герпетические поражения, пневмонии, бронхиты;
  • снижение массы тела без видимой причины;
  • появление повышенной потливости, особенно во время ночного сна;
  • появление бледности кожных покровов.

Лечение лейкемий

Первый вопрос, который возникает у родителей заболевшего ребенка или у больного взрослого пациента – лечится или нет данное заболевание? Разумеется, существуют комплексные методы лечения для всех форм лейкемий. Важно вовремя заметить характерную симптоматику и обратиться к специалисту. После постановки диагноза лечение начинают немедленно, в гематологических отделениях или специализированных медицинских центрах. Способы лечения острых и хронических лейкемий

  1. Химиотерапия – одна из важнейших составляющих лечения. Применяются препараты, действие которых направлено на уничтожение раковых клеток, а также угнетение их деления и роста. Терапия может быть монокомпонентной (применяется один препарат) либо поликомпонентной (сочетаются два и более препарата). Пути введения лекарственных веществ: перорально (внутрь), внутривенно (инфузии и инъекции), по показаниям – в спинномозговой канал. При этом применяются лекарственные средства: Меркаптопурин, Лейкеран, Циклофосфан, а также другие противоопухолевые медикаменты.
  2. Применение биологического метода терапии основано на стимуляции защитных сил организма. При этом применяется Человеческий лейкоцитарный интерферон, и Антитела моноклонарные.
  3. Лучевая, или радиотерапия проводится локально, для воздействия на пораженный раковыми клетками участок тела. Применяется радиационное излучение высокой частоты.
  4. Трансфузии – переливания изотонических растворов, эритроцитарной и тромбоцитарной массы с целью борьбы с анемией, шоком и обезвоживанием.
  5. Трансплантация (пересадка) клеток костного мозга. Лучшим донором считаются ближайшие родственники, для детей – братья или сестры.
  6. Поддерживающее лечение. Включает в себя специальную диету, применение антибактериальных и антианемических препаратов, стоматологическую помощь.

Особое внимание уделяется лечению лейкемий у детей – кроме заботы государства проводятся различные акции, созданы многие фонды помощи детям. Для взрослых пациентов с пугающим диагнозом существует и работает фонд борьбы с лейкемией – организация в поддержку пациентов от 18 лет и старше.

Источник:
http://kardioportal.ru/content/simptomy-i-lechenie-leykemii-u-vzroslyh-i-detey

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector