Флеболиты в малом тазу: что это такое и как их лечат

Диагностические исследования при возникновении заболеваний часто проводятся для подтверждения или опровержения их. При обследованиях рентгенологическими методами выявляются тени в малом тазу, которые при дифференцировании могут быть и остаточными явлениям тромбофлебита, флебита. Тени на рентгенограммах дифференцируют с камнями мочеточников и флеболитами.

Открытие и описание флеболитов

Флеболиты в малом тазу — что это такое? Это венные камни, которые являются кальцификатами ссохшихся тромбов и имеют вид бусинок разного диаметра.

Локализация флеболитов в организме человека

Продолжая говорить о том, что это такое — флеболиты в малом тазу, следует сказать и о месте их локализации. Это образование, которое при многочисленных исследованиях обнаруживает свое нахождение в следующих местах:

  • селезенке;
  • в венах голени;
  • в гемангиомах – сосудистых опухолях.

Физиологическое обоснование образования флеболитов в малом тазу мужчин и женщин

Кровоснабжение малого таза представлено множеством вен и их анастомозов. У женщины это маточные, параовариальные, вагинальные и геморроидальные, предрасположенные к образованию варикозного расширения вен. У мужчин поражаются вены в области мошонки и семенного канатика, это происходит вследствие сбоя в работе венозных клапанов. Флеболиты в малом тазу у мужчин образуются сравнительно реже, чем у женщин. Обнаружение образовавшихся флеболитов в тазовой области мужчин выявлены в простатических и пузырно-кишечных сплетениях и анастомозах. Тромбы при прохождении с током крови подвержены гиалинизации, обызвествлению и частичному окостенению. Окостенение происходит при врастании флеболита в ткань сосуда и его васкуляризации. Флеболиты полости малого таза находятся в свободном взвешенном положении внутри сосудов и не прикрепляются к их стенкам.

Локализация флеболитов в малом тазу

Химический состав флеболитов и конкрементов мочеточников идентичен, что придает им такую же плотность тени на рентгенограммах.

Локализация камней семенных канатиков и флеболитов совпадает, что затрудняет их дифференциацию.

Причины образования флеболитов

Образование флеболитов в малом тазу у женщин и мужчин имеет много общего.

  1. Нарушение гемодинамики, застойные явления становятся пусковым механизмом для развития варикозного расширения вен. Ссохшиеся тромбы как остаточные явления после перенесённого тромбофлебита являются основой для формирования венных камней.
  2. Наследственная предрасположенность к развитию сосудистых заболеваний может стать причиной образования флеболитов в сосудах малого таза.
  3. Гиподинамия становится очень распространенной причиной многих системных заболеваний, таких как варикозное расширение вен малого таза, ожирение.
  4. Воспалительные процессы в организме служат предпосылкой для развития и формирования венных камней, это такие заболевания как цистит, простатит.
  5. Беременность и роды изменяют положение вен. Беременность может провоцировать изменение положения флеболитов в сосудах и развитию скоплений их, что может сопровождаться болевыми симптомами.
  6. Поднятие тяжестей приводит к нарушению гемодинамики.

Симптомы и признаки флеболитов

Выраженной ли является симптоматика, когда образуются флеболиты в малом тазу? Что это такое за образование, которое при разрастании их до размеров просвета сосуда, может сопровождаться болевыми симптомами? Проблемы, возникающие при образовании камней в малом тазу, могут быть и неявными, нехарактерными для этой патологии. Проявление патологии возможно при увеличении их количества в просвете сосуда и препятствовании току крови по сосуду.

Сочетание симптомов, характерных для флеболитов, выражаются для женщины в задержке менструального цикла и выделениях из влагалища, сосудистых звездочках в области таза и дискомфорте, боли при длительном стоянии и нахождении в вертикальном положении.

Возрастные и гендерные показатели флеболитов характерны для женщин в более раннем возрасте, чем для мужчин. Но в возрасте от 50 лет и старше показатели их уравниваются почти наполовину.

Лечение и профилактика флеболитов

Комплексное воздействие при лечении флеболитов подразумевает лечебно-профилактический комплекс гимнастики, компрессионное белье и прием лекарственных средств.

Диета при флеболитах

Питание при заболеваниях сосудов направлено на укрепление венозных стенок, нормализацию тока крови и ее разжижение. Употребление овощей и фруктов с содержанием витаминов и кверцетина, рутина способствуют разжижению крови и улучшают общее состояние иммунной и сердечно-сосудистой системы. Овощи содержат витамины и микроэлементы, клетчатку, полезные для сосудов, их можно употреблять в любом виде. Следует воздержаться от овощей, содержащих крахмалистые вещества и повышающих уровень сахара в крови. Фрукты и ягоды, такие как яблоки, черешня, вишня, шиповник, содержащие витамин С и К, очень полезны при плохой свертываемости крови и как антиоксиданты. Следует избегать частого употребления дынь и арбузов, которые содержат очень большое количество жидкости и сахаров. Растительные масла, содержащие омега-кислоты, обладают венотонизирующим действием, содержат витамин Е. Питьевой режим должен состоять из воды, натуральных разбавленных соков.

Не рекомендуется употреблять сдобу, кондитерские изделия, жирную и жареную пищу, копчености, соления и алкоголь.

Средства народной медицины

Лечение народными средствами флеболитов малого таза подразумевает профилактику их образования и направлено на борьбу с варикозным расширением вен малого таза.

Травяная ванна. Для ее приготовления необходимо взять:

  • по 500 грамм веток дуба, каштана и ивы;
  • по 200 грамм цветков ромашки аптечной, травы сушеницы, зверобоя, череды.

Ветки положить в эмалированное ведро и залить холодной водой, поставить на огонь и довести до кипения, кипятить в течение получаса. К отвару добавить цветки и траву и оставить настаиваться на ночь. Перед принятием ванны следует выдержать на пару 3 буханки хлеба из ржаной муки и вылить их в ванну вместе с отваром. Температура воды должна быть 38–43 градуса, и время ее принятия — 40 минут. Ванну делают перед сном.

Лечебный отвар. Ингредиенты:

  • по 1 ст. л. измельченных веток дуба, каштана, ивы;
  • по 1 ст. л. травы зверобоя, сушеницы, череды и цветков ромашки аптечной.

Измельченные ветки заливаются 1 литром кипятка и ставятся на медленный огонь на полчаса. Отвар остужают до 70 градусов и вводят траву и цветки, оставляют на 12 часов. В процеженный отвар добавляют 2 ст. л. меда. Принимают отвар 3 раза в сутки по схеме: 2 дня – 50 мл, затем еще 2 дня по 100 мл и с 5-го по 20-й день по 150 мл. После этого сделать перерыв в течение 5–7 дней и повторить снова тем же курсом.

Источник:
http://fb.ru/article/353884/flebolityi-v-malom-tazu-chto-eto-takoe-i-kak-ih-lechat

Камни в венозной системе или флеболиты таза: почему образовываются, что делать при выявлении

При длительном нахождении тромба в венозной сети таза он может уплотниться за счет отложения солей кальция. При рентгенологическом обследовании такое образование выглядит как камень. Если он накладывается на область мочеточников или мочевого пузыря, то часто расценивается как признак мочекаменной болезни и показание к оперативному лечению.

В отличие от подобных патологических состояний, флеболиты таза не сопровождаются болезненными проявлениями или изменениями в анализах.

Причины образования флеболитов у женщин и мужчин

Венозные камни формируются при застойных явлениях в сосудах, низкой скорости течения крови, варикозном расширении вен. Главное условие для их возникновения – наличие кровяного сгустка, прикрепленного к стенке сосуда. После того, как он подвергается обратному развитию, уплотняется, происходит петрификация (пропитывание кальциевыми солями).

Причинами формирования камней бывают:

  • период беременности,
  • смещение матки,
  • частые роды,
  • воспаления яичников,
  • прием гормональных контрацептивов,
  • сидячая работа, гиподинамия,
  • наследственная предрасположенность,
  • врожденные аномалии строения сосудов,
  • ношение или подъем тяжестей,
  • варикозное расширение вен,
  • тромбоз, тромбофлебит.

Петрификаты в венах у мужчин обнаруживают реже, они бывают не только в малом тазу, но и вене селезенки, нижних конечностях. За исключением чисто женских причин, остальные предрасполагающие факторы аналогичны, кроме них предшествуют флеболитам воспаления мочевых путей и простатит.

Рекомендуем прочитать статью о варикозном расширении вен малого таза. Из нее вы узнаете о патологии, ее симптомах и причинах, методах диагностики и вариантах лечения.

А здесь подробнее о тромбофлебите геморроидальных вен.

Симптомы наличия камней в малом тазу, мочевом пузыре, почках, мочеточнике

Наличие венного камня не нарушает движение крови, так как в большинстве случаев они не превышают 5 мм. В венозных сплетениях они могут быть множественными, напоминать виноградную гроздь, их количество иногда доходит до 100 и более штук. По структуре встречаются однородные образования и слоистые, когда чередуется отложение волокон соединительной ткани и кальция.

Жалобы пациентов напрямую не связаны с флеболитами. Наличие хронических тазовых болей, тяжести внизу живота или интенсивных маточных кровотечений может быть объяснено варикозным расширением вен (фоновой болезнью).

Проблемы возникают при обнаружении таких образований на рентгенограмме. Так как плотность, форма, размер, расположение флеболита и камней в мочевыводящей системе идентичны, то нужно знать отличительные признаки этих заболеваний:

  • Камень мочевого пузыря проявляется частыми и болезненными позывами на мочеиспускание, боли отдают в половые органы или бедра, при присоединении инфекции возникает цистит.
  • Камешки мочеточников вызывают сильную и внезапную боль после физического напряжения, ходьбы или приема жидкости в большом количестве. Длительность приступа может быть до нескольких суток, он сопровождается тошнотой, задержкой мочи и стула, чувством давления в области мочевого пузыря.
  • Почечные конкременты не проявляются, если их локализация не препятствует выделению мочи. При продвижении по лоханке или мочеточнику развивается почечная колика с ознобом, общей слабостью и интенсивной болью. Мелкие камешки могут после приступа выйти, а крупные блокируют отток мочи, может потребоваться оперативное удаление.
Читать еще:  Что изучает трихология: диагностика и лечение трихологических заболеваний

В чем опасность наличия флеболитов

Частота обнаружения флеболитов растет с возрастом. Статистические данные указывают на то, что после 50 лет камни в венах находят почти у 2/3 пациентов. При этом в более старшем возрасте они становятся крупнее. Не являясь болезнью в прямом значении этого слова, венозные камни, как правило, не дают клинических проявлений.

Тени и другие признаки при диагностике

Из-за сходной рентгенологической картины флеболит нужно отличить от камней в мочеточниках, почках, мочевом пузыре, опухолей, отложениях кальция в яичниках и предстательной железе. Отличительными признаками венозных камней являются:

  • после наполнения мочевого пузыря они не меняют локализацию;
  • при контрастировании почек, мочеточников не связаны с ними;
  • расположены близко к лобковым костям, а камни мочеточника обычно выше.

В сложных случаях проводятся дополнительные исследования – анализы мочи, крови, УЗИ, КТ и МРТ, флебография.

Смотрите на видео о проведении МРТ органов таза:

Лечение флеболитов

В очень редких случаях флеболит нужно удалить, так как он перекрывает просвет сосуда, или его продвижение создает угрозу эмболии. Медикаментозного лечения, позволяющего растворить камни в венах, не существует. Поэтому проводится терапия основной болезни, которая привела к тромбозу венозной сети, а также необходимо соблюдать рекомендации для предотвращения прогрессирования варикозной болезни. К ним относятся:

  • занятия лечебной гимнастикой, плаванием, полезна езда на велосипеде;
  • исключить ношение тяжестей (свыше 7 кг);
  • в период беременности использовать поддерживающие бандажи, компрессионный трикотаж;
  • при первых признаках заболевания вен обратиться к флебологу, пройти курс лечения венотониками;
  • перед использованием гормональных контрацептивов проверить свертывающую активность крови, при необходимости применять антиагрегантную и антикоагулянтную терапию.

Рекомендуем прочитать статью о закупорке сосудов на ногах. Из нее вы узнаете о причинах закупорки, лечении патологии сосудов ног, проведении диагностики и лечения.

А здесь подробнее о флебографии вен.

Флеболиты таза представляют собой кровяной сгусток, который со временем превратился в камень за счет пропитывания солями кальция. Чаще всего не дает клинической симптоматики, обнаруживается у женщин при прохождении рентгенологического обследования. Внешний вид таких образований нередко ошибочно расценивается как камень мочеточника, почек или мочевого пузыря.

Для дифференциальной диагностики назначают урографию с контрастным веществом, УЗИ, анализы крови и мочи. При обычном течении флеболиты лечить не нужно, удаление проводится только при закупорке сосуда.

Варикозное расширение вен малого таза довольно часто поражает женщин до 45 лет. Патология диагностируется нескоро, ведь ее симптомы схожи с проблемами «по-женски»

Кровотечение из заднего прохода напугает даже самых спокойных. Тромбофлебит геморроидальных вен и узлов — болезнь, которая только молодеет. Как выявить и лечить тромбофлебит вен заднего прохода?

Возникают боли при варикозе в случае запущения болезни. Они могут быть в малом тазу, паху, ногах, коленях. Как снять или облегчить сильную боль при варикозе при беременности, после операции, убрать судороги? Какие народные средства помогут?

Из-за неразборчивых половых связей, экспериментов может развиться варикоз полового члена. Как лечить варикозное расширение вен в интимном месте?

Венозный застой в ногах возникает спонтанно и требует срочного принятия мер. Однако он является последствием заболеваний. Пускать ситуацию на самотек нельзя.

Если выявлены варикозно расширенные вены, или есть склонность к их появлению, то только правильно подобранная обувь при варикозе способна затормозить процесс прогрессирования. Какую стоит выбирать?

Проведенная флебография вен покажет проблемы, поможет выявить отклонения при невыясненной природе болей. Ее делают для нижних конечностей, малого таза, головного мозга. Проводится вместе с МРТ, также бывает рентгеноконтрастная и нет.

Характер и особенности боли при сердечной недостаточности, их интенсивность будут отличаться. Например, головные характерны для инфаркта миокарда, когда идет общее нарушение кровообращения. Болит сердце и чувствуются спазмы в ногах при тромбах.

Причины развития варикоцеле у мужчин могут крыться в слабости мышц мошонки. Симптомы — тянущие боли, жжение, бесплодие, выпирающие вены. Лечение зависит от стадии, может без операции и с ней. Восстановление после консервативных методов зависит от варианта проведения. Последствия без лечения — атрофия яичка, бесплодие.

Источник:
http://cardiobook.ru/flebolity-taza/

Как избавиться от флеболитов в малом тазу

При обызвествлении органов или вен малого таза возможно возникновение флеболитов и кальцинатов, представляющих собой разновидности камней из кальциевых солей. Флеболиты формируются в просвете крупных венозных сосудов в результате кальцификации и уплотнения тромбов – пристеночных кровяных сгустков. Кальцинаты в малом тазу у женщин возникают вследствие перенесенных травм или наличия в органах малого таза инфекционных очагов, которые организм пытается обезопасить и отграничить от здоровых тканей, помещая их в известковые капсулы.

Чем опасны венозные камни в малом тазу

Появление кальцификатов в малом тазу является защитной реакцией организма, протекает без выраженных клинических симптомов и не требует лечения. Венозные камни размером от 3 до 12 мм находятся в полости вены, не перекрывая ее просвета и не нарушая кровотока. Для сосудов малого таза, бедра, голени характерно образование множественных кальциевых уплотнений.

Флеболиты больших размеров, перекрывающие просвет вены более чем на 75%, существенно снижают скорость движения крови, уменьшают ее приток к различным анатомическим структурам. Это приводит к развитию гипоксии, накоплению продуктов обмена веществ. Закупорка сосудов камнями на 90 % способно полностью лишить клетки кислорода и вызвать некроз тканей.

Большие флеболиты или кальцинаты, способные нанести вред организму, диагностируются редко. Тем не менее, выявление известковых камешков в малом тазу является показанием к более тщательному обследованию для исключения других тяжелых патологий.

Причины образования кальциевых камней малого таза у мужчин и женщин

Учитывая то, что флеболиты – это пропитанные кальциевыми солями тромбы, их первопричиной считаются тромбозы, тромбофлебиты. Образование кровяных сгустков на внутренних стенках сосудов вызывают следующие факторы:

  • нарушения системы гемостаза, которая отвечает за процесс свертывания крови;
  • наличие инфекционных или воспалительных заболеваний органов или тканей малого таза, вызывающих разрушение сосудистых стенок и запуск факторов свертывающей системы;
  • нарушение скорости кровотока;
  • гиподинамия приводит к застойным явлениям;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • прием гормональных контрацептивных препаратов, имеющих в составе эстроген;
  • варикозная болезнь;
  • период беременности;
  • отсутствие регулярной половой жизни, аноргазмия;
  • наследственная предрасположенность, врожденные отклонения от нормы развития венозных стенок.

Согласно статистическим данным флеболитиазу более подвержены женщины. У них чаще, чем у мужчин наблюдается варикозное заболевание вен. Застой крови в сосудах, потерявших свою нормальную форму и эластичность, образуются тромбы. Изменение локализации матки во время беременности также увеличивает риск развития варикоза вен малого таза или усугубляет его течение. К тому же, будущие мамы в данный период склонны к ускоренной активности свертывающей системы.

У представителей мужского пола заболеваемость чаще обусловлена трудовой деятельностью (сидячая или тяжелая работа), а также наличием воспаления органов мочеполовой системы (простатит, цистит).

Клинические проявления

Зачастую венозные камни присутствуют в организме человека годами без каких-либо неприятных симптомов. Заподозрить их наличие можно при развитии у пациента заболеваний, способствующих образованию кальцификатов. Наиболее вероятная причина флеболитиаза – венозный застой крови. Данное состояние у женщин проявляется следующими признаками:

  • постоянные ноющие боли внизу живота, пояснице, ногах;
  • сосудистые звездочки на бедрах;
  • обильные, длительные менструальные кровотечения, нарушение цикла;
  • изменение консистенции, объема влагалищного секрета;
  • отечность половых органов.

Симптомами кальцинатов малого таза у мужчин является:

  • уменьшенное количество простатического секрета, сниженный объем спермы, консистенция ее становится более жидкой;
  • если кальцинат перекрывает уретру, наблюдается нарушение процесса мочеиспускания;
  • при прекращении выделения простатической жидкости страдает эректильная функция.

Несмотря на то что наличие флеболитов не сопровождается ярко выраженными симптомами, данная патология требует пристального внимания. При этом необходимо выявить и устранить причины, вызвавшие развитие кальцификатов.

Методы диагностики флеболитов и кальцинатов

Кальциевые камни органов или вен малого таза наиболее часто обнаруживаются случайно на рентген-снимках в виде мелких камнеобразных уплотнений. Для определения точной локализации, а также размера образований проводят магнитно-резонансную или компьютерную томографию, позволяющую оценить их особенности в различных проекциях.

Дополнительно назначают ультразвуковое (трансабдоминальное, трасвагинальное) исследование органов малого таза, которое позволяет оценить, влияют ли флеболиты на их функционирование. Детализировать особенности кальцификатов в малом тазу также помогает гистерография, доплерография.

При отсутствии вероятных факторов развития данной патологии, а также для исключения гиперкальциемии проводят исследование биохимических показателей крови, определяют уровень кальция.

Способы терапии

Учитывая то, что флеболиты не вредят здоровью, их наличие не требует назначения специальных терапевтических мероприятий. Лечение множественных флеболитов в малом тазу у мужчин и женщин нацелено на борьбу с заболеваниями, вызывающими их образование. Обычно пациентам рекомендуется принимать венотоники, кроверазжижающие препараты, а также откорректировать двигательный и пищевой режим.

Лечебная физкультура при флеболитиазе состоит из упражнений, направленных на устранение венозного застоя, укрепление сосудистых стенок. Диета для людей, имеющих в малом тазу флеболиты или кальцинаты, включает продукты, повышающие тонус венозных сосудов и разжижающие кровь. Нежелательно употреблять в пищу овощи, фрукты, ягоды богатые крахмалистыми веществами, а также сдобную выпечку, жареные, жирные, копченые и острые блюда.

Читать еще:  Арбидол: показания к применению, действующее вещество, эффективность, аналоги

Людям, подвергающимся высоким физическим нагрузкам, а также женщинам в период беременности необходимо носить утягивающее белье или бандажи, равномерно распределяющие давление на вены малого таза и нижних конечностей. При необходимости приема гормональных контрацептивов следует предварительно проверить состояние свертывающей системы и периодически контролировать гормональный фон.

Вероятность избавиться от флеболитов в малом тазу способами народной медицины имеется лишь на начальных стадиях развития камней. Продолжительность терапии занимает 2-3 года. Применяют травяные отвары, ванны, медовые компрессы, помогающие бороться с варикозом вен, тромбофлебитом, воспалительными процессами.

Как предотвратить флеболитиаз

Риск развития венозных камней возрастает при выявлении у пациентов склонности к тромбообразованию. Учитывая это, профилактика образования флеболитов и кальцинатов включает следующие мероприятия:

  • повышение тонуса венозных сосудов;
  • устранение застойных явлений;
  • своевременное лечение заболеваний органов малого таза;
  • нормализация вязкости крови;
  • регулирование процессов метаболизма.

Необходимо уделять должное внимание занятиям спортом, особенно полезно плавание и езда на велосипеде.

При первых признаках варикозного расширения вен следует проконсультироваться с флебологом, пройти обследование. Прогноз при выявлении флеболитиаза благоприятный. Венозные камни небольших размеров не требуют лечения. Людям с данной патологией рекомендуется следить за состоянием свертывающей системы, а также контролировать вязкость крови, уровень кальция и гормонов.

Источник:
http://nogostop.ru/taz/flebolity-i-kalcinaty-v-malom-tazu.html

Особенности флеболитов: что это, симптомы и лечение

Из статьи вы узнаете, что такое флеболиты, причины патологи, клинические проявления, особенности лечения и профилактики, прогноз.

Общая информация

Флеболиты (венозные камни) – это патологические включения в венозных сосудах, кальцифицированные тромбы. По сути, бессимптомная патология. Диагностируется подобная находка случайно, при осмотре пациента по поводу другого заболевания. Но иногда тромбы, пропитавшиеся кальцием, становятся причиной нарушения кровотока, приводят к застойным явлениям, провоцируют осложнения, болевой синдром.

Встречаются в половине случаев в малом тазу, но могут располагаться повсеместно. С возрастом частота таких включений увеличивается, что объясняется инволютивными изменениями в системе свертываемости крови и структурной дегенерации сосудистой стенки. Чаще формируются флеболиты малого таза у женщин, в остальных случаях гендерных различий нет.

Причины

Первопричин флеболитиаза достаточно много, особого внимания заслуживают кальцинированные тромбы в малом тазу. Триггерами патологии являются:

  • Физиологические или генетические особенности системы свертывания крови: антифосфолипидный синдром, наследственные тромбофилии, опасные для жизни без своевременного медицинского вмешательства.
  • Воспалительные изменения в органах малого таза, особенно часто встречающиеся у женщин репродуктивного возраста: сальпингиты, сальпингоофориты, эндометриты, метроэндометриты, разрушающие сосудистую стенку, запускающие тромбообразование.
  • Сосудистые аномалии: мальформации, гемангиомы, венолимфатические пороки развития с множеством конкрементов.
  • Сидячий образ жизни (работа программистов, бухгалтеров, секретарей, водителей, кассиров) – препятствие венооттоку ног и органов малого таза, способствующее густоте крови.
  • Длительно существующий варикоз нижних конечностей и таза.
  • Беременность – триггер гиперкоагуляции.
  • Прием оральных контрацептивов, когда эстроген запускает каскад аномального свертывания крови, тромбообразования в легких, головном мозге, печени.
  • Отсутствие половой жизни и аноргазмия – причины венозного застоя, а возникновение кальцификатов – процесс развития внутрисосудистых тромбов на фоне замедления венозного кровотока и повреждения эндотелия.
  • Тромбофлебиты и посттромбофлебитический синдром, когда минерализация тромбов становится результатом хронического воспаления венозной стенки, протекающего в условиях локальной гиперкоагуляции.
  • Повышение давления внутри тазовой области: потуги при дефекации, сильном кашле, подъеме тяжестей, во время родов с повреждением эндотелия и развитием застоя.
  • Болезни печени с портальной гипертензией, стазом в системе воротной вены, варикозной деформацией сосудов стенки желудка, формированием кальцифицированных тромбов.
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования.
  • Травмы вен.
  • Дефекты клапанного аппарата.
  • Гиподинамия, пассивный образ жизни, лишний вес.
  • Дивертикулез кишечника.

Патогенез

Механизм пропитывания тромбов кальцием до конца не ясен. Флеболиты – результат замедления локального кровотока, лимфооттока, сосудистой дилатации. Начало патологии – краевой внутрисосудистый тромбоз с дефектами эндотелия, нарушением коагуляции и фибринолиза. Затем, фиброзирование, минерализация в качестве естественного заживления.

Пассивное осаждение кристаллов кальция формирует ядро камней, вторичной кальцификации подвергаются волокна соединительной ткани. Каждый повтор патологического процесса провоцирует рост наслоений с оформлением флеболитов малого таза или венозных конкрементов. Объясняется флеболитиаз высокой концентрацией фосфатазы в тканях вокруг мочевого пузыря с отложением фермента на поверхности тромба.

Флеболиты имеют форму овала с диаметром вены и многослойной оболочкой. По химическому составу в камнях присутствует кальций, магний, железо, у которых высокая рентгеноконтрастность. Поэтому тени флеболитов – основа рентегенодиагностики заболевания.

Классификация

Общепринятой классификации флеболитов нет. Кальцифицированные тромбы различают по локализации, количеству, размерам, степени контакта с эндотелием. Есть конкременты:

  • Тазовые и надтазовые: у мужчин парапростатические, перивезикальные, у женщин – перивагинальные. В других местах флеболиты встречаются значительно реже.
  • Фиксированные и свободные, способные мигрировать в нижнюю полую вену, создавая риск эмболии.
  • Единичные и множественные.
  • Мелкие (1–5 мм), средние (от 5 до 10 мм), крупные (более 1 см).
  • По химическому составу: рентгеноконтрастные или радиопрозрачные.

Симптомы патологии

Флеболиты практически бессимптомны. Немногие клинические симптомы проявляются по-разному в соответствии с зоной локализации. В области малого таза – симптомы гинекологических или урологических патологий:

  • спонтанное появление сосудистой сетки на ягодицах, бёдрах;
  • боль во время половой близости;
  • дискомфорт внизу живота при долгом стоянии на ногах;
  • нарушение месячных, обильные выделения.

Опаснее – развитие симптомов варикоза нижних конечностей, спровоцированного конкрементами в качестве препятствий регионарного кровотока:

  • тяжесть в ногах, синдром хронической усталости;
  • отеки;
  • судороги икроножных мышц;
  • болевой синдром;
  • эстетический дискомфорт в виде набухших вен;
  • синдром продромы с температурой, недомоганием – редко.

Но самым опасным считается бесплодие на фоне варикоза малого таза.

Осложнения

Врачи считают флеболиты безвредными для человека, за исключением случаев риска рецидива окклюзии. Варикоз, осложненный флеболитиазом, усиливает вероятность повторного тромбирования. Миграция конкрементов в воротную вену способна стать триггером ТЭЛА с летальным исходом.

Диагностика

Поскольку классических симптомов флеболиты не имеют, их диагностика основывается на методах инструментального обследования. Алгоритм включает:

  • Сбор анамнеза, физикальный осмотр.
  • ОАК, ОАМ, биохимия.
  • Анализ на свертываемость плазмы, протромбиновый индекс. коагулограмма.
  • Исследование глазного дна.
  • Кровь на гормоны.
  • УЗДГ вен, которое дает возможность оценить анатомические и гемодинамические особенности пораженных сегментов: флеболиты определяются как эхогенные овальные очаги с мерцающим артефактом.
  • Рентгенография определяет флеболиты в проекции малого таза в виде округлых теней с множеством слоев. Важным диагностическим признаком является наличие радиопрозрачного центра (симптом «хвоста кометы»).
  • Компьютерная томография с контрастом визуализирует внутрисосудистые кальцификаты с множественными пустотами, ответвлениями.
  • МРТ мягких тканей визуализирует состояние близлежащих тканей, степень сосудистого поражения (феномен «пустоты потока»).
  • Биопсия с гистологическим анализом конкрементов.
  • Экскреторная урография.
  • Сиалография – рентгеноконтрастное или радионуклидное исследования больших слюнных желез.

Чтобы не перепутать флеболиты с конкрементами почек, мочевого пузыря, яичников, простаты нужно ориентироваться на их отличительные признаки:

  • после наполнения мочевого пузыря флеболиты не меняют положение;
  • не связаны с контрастированием почек или мочеточников;
  • близко расположены к лобку.

Особенности терапии

Активного лечения флеболиты в малом тазу и конкременты других локализаций не требуют. Терапевтическая коррекция необходима при проявлении симптоматики. Для этого в клинической флебологии применяются следующие методы:

  • Склеротерапия – исключение из общего кровотока деформированных вен с ответвлениями и мальформациями, с которыми непосредственно контактируют флеболиты, путем введения в вену специального вещества-склерозанта, склеивающего стенки вен с последующим отмиранием и запустеванием. Используется классическая склеротерапия и прецизионная — под контролем средств визуализации.
  • Эндоваскулярная лазерная коагуляция в качестве монотерапии или в сочетании со склерозированием вен, хирургическим вмешательством (при множестве камней).
  • Флебэктомия в классическом варианте или после предоперационной склеротерапии для уменьшения риска неконтролируемого кровотечения.
  • Селективное удаление флеболитов – извлечение конкрементов из открытого доступа под контролем УЗИ, микроскопа или пальпации. Методика облегчает симптоматику, но самостоятельно, как правило, не выполняется: только в сочетании с иными способами коррекции.

По сути, консервативная терапия – это коррекция симптомов, вызванных флеболитами в малом тазу или других регионах. У женщин преобладает симптоматика гинекологических заболеваний, поэтому используется весь арсенал противовоспалительной, рассасывающей, антибактериальной терапии, которая коррелируется основной гинекологической патологией. У мужчин преобладают урологические проблемы, поэтому лечение сосредоточено на уретритах, простатите разной этиологии, опухолевых процессах.

Консервативное лечение самих флеболитов предполагает прием следующих препаратов:

  • Антикоагулянтов (на основе гепарина) или антиагрегантов: Тиклопидин, Илопрост.
  • Нестероидных противовоспалительных средств (НПВС, НПВП) для купирования боли, воспаления: Найз, Ибуклин, Вольтарен, Нурофен, Кеторол.
  • Спазмолитиков: Но-Шпа, Дротаверин, Спазмалгон.

Чтобы уменьшить застойные явления в малом тазу рекомендуют индивидуальный комплекс ЛФК, использование контрастного душа. Необходима специальная диета с исключением «тяжелой» пищи, провоцирующей запоры, диспепсию и наполнением ежедневного меню свежими овощами, фруктами. Следует рассчитать и питьевой режим – не менее 1,5 л воды /сутки.

Если в нижней полой вене обнаружены патологические включения может потребоваться операция по имплантации кава-фильтра.

Кроме того, варикоз, спровоцированный флеболитами, предполагает использование компрессионного трикотажа или эластичных бинтов. Подбирается белье по размеру вместе с лечащим врачом. Это могут быть специальные чулки, носки, колготки.

Компрессионный трикотаж обладает высоким качеством, способен нормализовать давление в сосудах ног, венах малого таза. При его использовании кровь поступает в нижние отделы тела ровно и размеренно. Плотность трикотажа определяется индивидуально. Главное – отсутствие дискомфорта, поскольку носить такое белье пациенту предстоит в течение всего рабочего дня, во время больших физических нагрузок: подъем тяжестей, спортивные упражнения, беременность.

Читать еще:  Доппельгерц актив Омега-3: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках - Медицинский портал

Прогноз и профилактика

Флеболиты – это своеобразное свидетельство развития незамеченного тромбоза в прошлом. Они чем-то напоминают легочный кальциноз при туберкулезной инфекции. Общее – длительность процесса. Много месяцев назад случился в организме пациента бессимптомный тромбоз. Иммунные силы приложили усилия к тому, чтобы ограничить распространение патологического процесса, инкапсулировали тромб оболочкой из кальция, сохранив при этом просвет, а значит и проходимость вены. Поэтому такие кальцинированные тромбы и не опасны, не нуждаются в особой терапии, имеют благоприятный прогноз.

Профилактика патологии зависит от стадии, на которой был обнаружен флеболит. Если речь идет о самом начале минерализации тромбов, известна первопричина заболевания или провоцирующие факторы, то лечение начинают сразу и от конкрементов не остается следа. При отсутствии точного знания триггера болезни больному предстоит длительное обследование перед назначением адекватной, то есть, эффективной терапии.

Пациентам с флеболитами нужно понимать, что их сосуды склонны к тромбозу. При обнаружении сгустков крови в малом тазу – тактика ведения пациента досконально известна и не несет угрозу жизни. Но не стоит забывать о том, что около 2% минерализированных тромбов локализуются в головном мозге, например, а это уже опасно развитием инсульта. Профилактикой кальцинирования тромбов считается правильное питание:

  • не есть после 18-00;
  • контролировать свой вес;
  • отдавать предпочтение фруктам и овощам;
  • исключить атерогенные продукты (жирную, сладкую пищу);
  • пить достаточное количество воды;
  • отказаться от вредных привычек;
  • больше двигаться, ходить пешком;
  • раз в год посещать врача (профосмотр или диспансеризация).

Главное – мотивация, а это сохранение качества жизни до глубокой старости, активное долголетие.

Источник:
http://sosudy.info/flebolity

Характеристика флеболитов: что это, причины и симптомы

Из этой статьи вы узнаете: что такое флеболиты, почему они появляются и нуждаются ли в лечении.

Автор статьи: Бургута Александра , врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Флеболит – это производное от слов «флебос» (вена) и «литиаз» – камнеобразование. В результате получается «венозный камень». Это наиболее точное определение флеболитиаза. Флеболитами называются венозные тромбы, в силу разных причин образовавшиеся на внутренних стенках вен и за свое длительное существование пропитавшиеся солями кальция. Такой итог часто постигает фиксированные венозные тромбы, поскольку организм, окружая инородное тело плотной капсулой из солей кальция, пытается изолировать его от кровотока. Этот процесс носит название флеболитиаз.

Образование флеболитов может идти в любых достаточно крупных венозных сплетениях, однако чаще всего их находят в венах малого таза. В этой статье мы будем рассказывать про данные образования в целом на примере флеболитов вен малого таза. Подобные образования можно встретить также в венозных стволах нижних конечностей и внутренних органов.

Размер флеболитов обычно мелкий (в пределах 1–5 мм), чаще всего они округлой формы, плотные, как камень, прикрепленные к стенке вены. Редко можно встретить подобные образования размерами более 10 мм.

Флеболитиаз вен малого таза – чаще всего «женское» состояние, у мужчин эти образования в малом тазу встречаются значительно реже.

Часто обнаружение флеболитов – совершенно неожиданная находка при рентгенологических или томографических исследованиях, реже их можно обнаружить при ультразвуковых исследованиях. Обычно подобные образования являются случайным открытием и никак не беспокоят пациента. Называть флеболитиаз заболеванием в корне неверно, поскольку это явление совершенно безопасно.

Сами по себе флеболиты не нуждаются в лечении, поскольку ничем не беспокоят пациенток. Хоть такие «камешки» и являются инородным телом в сосуде, но обычно просвет вены сохранен, и кровь нормально течет в таких сосудах.

Причины возникновения флеболитов в малом тазу

Так как флеболитами называются застарелые тромбы, которые организм пропитал солями кальция, то, говоря о причинах, правильно будет указать причины именно образования тромбов в венах, поскольку именно этот процесс является первопричиной флеболитиаза.

Причины тромбообразования в венах малого таза:

Индивидуальные особенности свертывающей системы крови пациента

У некоторых людей имеются специфические заболевания или генетические особенности, обуславливающие повышенную свертываемость крови и склонность к образованию тромбов. К таким заболеваниям относят АФС, или антифосфолипидный синдром, и многочисленные наследственные тромбофилии – мутации генов, отвечающих за то или иное звено в каскаде свертывания крови. Без специфического лечения таких заболеваний человек может погибнуть от массивного тромбоза жизненно важных сосудов.

АФС и его причины. Нажмите на фото для увеличения

Воспалительные заболевания органов малого таза

Особенно часто такой диагноз можно встретить у женщин репродуктивного возраста. К воспалительным болезням малого таза относят все воспалительные процессы в яичниках, придатках матки, самой матке и тазовой брюшине – сальпингиты, сальпингоофориты, эндометриты, метроэндометриты и так далее. Воспаление в тазовых органах запускает процесс разрушения сосудистой стенки и провоцирует запуск свертывающей системы организма – начинается тромбообразование.

Сидячий образ жизни

Малоподвижный и сидячий образ жизни препятствует оттоку венозной крови из нижних конечностей и органов малого таза. Застойные явления способствуют сгущению застоявшейся крови и образованию тромбов.

Сидячий образ жизни часто определяется характером работы. Застойные явления в области малого таза часто наблюдаются у программистов, бухгалтеров, секретарей, водителей, кассиров.

Варикозное расширение вен нижних конечностей и таза

Варикозная болезнь – это сложнейшее заболевание с массой причин и провоцирующих факторов. Одними из основных таких факторов являются наследственность, сидячий образ жизни, поднятие тяжестей и врожденные аномалии развития венозной стенки. Усугубляют течение болезни лишний вес, беременность, курение, сахарный диабет и болезни сердца.

Все привыкли думать про варикозное расширение вен ног, однако варикозная болезнь малого таза на самом деле также достаточно частое заболевание, особенно у молодых женщин с воспалительными болезнями женской половой сферы, бесплодием и синдромом хронических тазовых болей. Аномально извитые и расширенные вены меняют ток крови и провоцируют венозный застой и тромбообразование.

Тромбы могут как образовываться первично в варикозных венах малого таза, так и мигрировать из аналогичных вен ног.

Нажмите на фото для увеличения

Беременность

Беременность – это не только радостный период ожидания, но и пусковой момент для многих состояний. Беременность провоцирует начало и усугубляет течение варикозной болезни, непосредственно инициирует застой крови в малом тазу. Особенностью свертывающей систему крови будущей мамы является склонность к гиперкоагуляции – то есть повышенной свертываемости крови. Венозный застой и гиперкоагуляция неминуемо приведут к образованию тромбов в венах малого таза.

Прием оральных контрацептивов

Гормональная контрацепция или комбинированная оральная контрацепция (КОК) – одно из самых прекрасных и в то же время ужасных изобретений современной фармакологии. Прекрасно справляясь со своим основным назначением, прием КОК у некоторых женщин приводит к тяжелейшим осложнениям. Семейная история, курение и особенности свертывающей системы крови у таких пациенток играют с ними злую шутку.

Эстроген в составе КОК провоцирует запуск каскада аномального свертывания крови и приводит к образованию тромбов как в малом тазу, так и в других жизненно важных органах: легких, головном мозге, печени.

Это совершенно не означает, что нужно полностью отказаться от гормональной контрацепции. Просто врачам и пациенткам нужно более серьезно относиться к назначению таких препаратов.

Формула эстрогена

Отсутствие половой жизни и аноргазмия

Регулярная сексуальная жизнь способствует не только продолжению рода, но и является прекрасной профилактикой многих заболеваний, в частности и пресловутого венозного застоя.

А отсутствие оргазма у женщин и мужчин провоцирует венозный застой и спазм сосудов малого таза, что приводит к тромбозам.

Симптомы

Флеболиты в малом тазу сами по себе никак не беспокоят пациентов и могут существовать в их организме годами, обнаружившись только на рентгенологическом или ультразвуковом исследовании.

Симптомы же варикозного расширения и венозного застоя в венах малого таза вполне очевидны:

  1. Синдром хронических тазовых болей. Пациентов беспокоят тупые, ноющие боли внизу живота и пояснице с неясной локализацией. В подавляющем большинстве случаев подобный синдром беспокоит именно женщин.
  2. Длительные и обильные менструации могут также сочетаться с венозным застоем и варикозной болезнью таза.
  3. Бесплодие достаточно часто сочетается с варикозной болезнью малого таза, однако далеко не всегда является ее следствием.
  4. Отеки половых органов.
  5. Варикозная болезнь ног и наружных половых органов с большой долей вероятности позволяет предполагать наличие венозного застоя в венах малого таза – пускового момента к образованию тромбов и флеболитов в дальнейшем.

Прогноз

Флеболиты – это своеобразные следы минувшего. Много месяцев назад в организме имел место тромбоз, организм отграничил тромбы оболочкой из кальция, сохранив просвет вены. Такие образования совершенно не опасны и не нуждаются в специальном лечении, поэтому прогноз для флеболитиаза благоприятный.

  • Васкулит – что это?
  • Симптомы болезни Бюргера
  • Венозная дисциркуляция

Источник:
http://okardio.com/ostalnoe/flebolity-385.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector