Лечение медикаментозного ринита

Лечение медикаментозного ринита

Что такое медикаментозный ринит? Каковы основные причины его развития? Чем характеризуется заболевание? Какие методы лечения медикаментозного ринита наиболее эффективны?

Медикаментозный ринит – это разновидность насморка, который возникает в результате длительного или частого применения сосудосуживающих средств (деконгестантов), что приводит к химическому повреждению слизистой оболочки полости носа. По этой причине заболевание может развиваться как у взрослых, так и у детей.

Код по МКБ-10: J30 – вазомоторный и аллергический ринит.

Причины и механизм развития патологии

Носовая полость покрыта слоем пещеристой ткани, которая может быстро увеличиваться в размерах при значительном наполнении кровью. При этом возрастает скорость прогревания вдыхаемого воздуха. После того как человек попадает в теплое помещение, обогрев уже не требуется, поэтому ткани возвращаются в обычное состояние.

Сосудосуживающие капли оказывают воздействие на капилляры носовой полости, принудительно сжимая их, независимо от температуры воздуха. Нервная система не распознает команду и заставляет сосуды расширяться, вызывая отек и заложенность носа.

Реактивная гиперемия, которая развивается через несколько часов после местного применения α-адреномиметиков, заставляет пациента все чаще применять данные препараты. Это приводит к возникновению реактивной гиперплазии слизистой оболочки и нарушению вазомоторной функции.

Чем чаще используются сосудосуживающие средства, тем сильнее набухание слизистой оболочки носа. В некоторых случаях пациент, у которого есть зависимость от капель, использует флакон препарата в сутки.

При длительном использовании сосудосуживающих средств у пациента появляется храп и остановка дыхания во сне (апноэ). Часто у людей с зависимостью возникает аритмия, тахикардия, а также нарушается работа нервной и эндокринной системы.

В редких случаях причиной развития медикаментозного насморка у взрослых может стать применение лекарственных препаратов следующих групп:

  • симпатолитики (Адельфан);
  • α-адреноблокаторы (Доксазозин, Празозин);
  • адреномиметики (Метилдопа, Клофелин).

Эти средства используются для лечения гипертонии или опухолей надпочечников. Препараты воздействуют на слизистую оболочку носа и становятся причиной разбухания пещеристого эпителия.

Через 2–3 месяца после начала приема этих лекарств возникают такие же побочные эффекты, как и в результате терапии сосудосуживающими препаратами.

Симптомы медикаментозного ринита

Лекарственный ринит характеризуется следующими симптомами:

  • постоянное ощущение заложенности носа, которое исчезает только после применения сосудосуживающих средств;
  • нарушение или полное отсутствие обоняния;
  • зуд и жжение в носу;
  • появление ночного храпа;
  • нарушения сна;
  • сильные выделения из носа (в некоторых случаях).

Диагностика и лечение медикаментозного ринита

При выявлении симптомов заболевания необходимо обратиться за консультацией к отоларингологу. Врач проводит осмотр слизистой оболочки носа с помощью эндоскопа или риноскопа. При этом он может выявить следующие дефекты слизистой оболочки носа:

  • сильная отечность, возникшая в результате нарушения проницаемости капилляров;
  • отсутствие множества мерцательных ресничек на поверхности эпителиальной ткани;
  • увеличение объема желез, возникшее в результате избыточной выработки слизистого секрета;
  • преобразование эпителиальных тканей.

Для объективной оценки глубины поражения могут назначаться дополнительные методы исследования.

Лечение лекарственного ринита – максимально сложная задача, поскольку самостоятельная регенерация слизистой оболочки занимает продолжительный период времени, попытки отказа от использования деконгестантов к желаемому результату обычно не приводят.

Как лечить медикаментозных ринит с помощью фармакологических средств? Чаще всего назначаются кортикостероиды. Это гормональные препараты, которые позволяют облегчить синдром отмены, устранить воспалительный процесс и уменьшить отек. Они не обладают системным действием, активные компоненты оседают на поверхности слизистой оболочки носа и практически не всасываются в кровоток.

Наиболее эффективными лекарствами в этом случае считаются препараты на основе мометазона (Авамис, Назонекс). В среднем их назначают курсом 30 дней. Это позволяет избежать применения деконгестантов. В некоторых случаях используют лекарства на основе флутиказона (Фликсоназе), но они считаются менее эффективными.

Если полностью отказаться от применения деконгестантов не удается, можно использовать щадящий метод, применяя лекарства с меньшей концентрацией действующего вещества (детские формы).

В комплексе с этими лекарствами могут назначаться антигистамины (противоаллергические препараты). Они позволяют уменьшить отечность и количество выделений из носа.

Если в течение месяца у пациента состояние не улучшается, и носовое дыхание не восстанавливается, то лечение необходимо прекратить. В этом случае показана хирургическая операция. Возможно назначение следующих методов:

  • прижигание лазером. Проводится лучевое воздействие на слизистую оболочку носа, в результате этого происходит сжатие сосудов и устранение отека. Процедуру проводят под местной анестезией. Восстановительный период в среднем составляет 3 недели. Эффект от лечения сохраняется несколько лет, а в некоторых случаях пожизненно;
  • ультразвуковая дезинтеграция. С помощью ультразвука разрушают капилляры, утратившие способность к сокращению. В дальнейшем происходит образование новых сосудов, функционирующих нормально. Процедуру проводят под местным наркозом. На следующий день пораженный участок обрабатывают препаратами, ускоряющими регенерацию и устраняющими воспалительный процесс. Носовое дыхание восстанавливается через несколько дней.

На начальных стадиях от медикаментозного насморка можно избавиться самостоятельно. Для этого потребуется сила воли и упорство, поскольку процесс отвыкания достаточно сложный. Доктор Комаровский советует лечить заболевание, резко отказавшись от применения сосудосуживающих препаратов. После этого в течение четырех дней сосуды частично восстановят свои функции.

Если полностью отказаться от применения деконгестантов не удается, можно использовать щадящий метод, применяя лекарства с меньшей концентрацией действующего вещества (детские формы). Также средство можно предварительно разводить физраствором либо закапывать раствор только одну ноздрю. Интервал между применением капель должен быть максимальным.

Полностью избавиться от зависимости в домашних условиях можно через 2–3 недели после отказа от деконгестантов. Для увеличения эффективности могут использоваться следующие народные средства:

  • сок алоэ. Для того чтобы приготовить средство на основе этого растения, листья нужно предварительно срезать и на неделю поместить в холодильник. Затем их измельчают, а полученный сок смешивают с водой. Капают по 2–3 капли в каждый носовой проход 3–4 раза в сутки;
  • луковый сок. Репчатую луковицу среднего размера измельчают, и выжимают из нее сок, который смешивают с таким же количеством горячего кукурузного масла. После того как средство остынет, его помещают в стеклянную емкость и хранят в холодильнике. Применяют по одной капле в каждую ноздрю утром и вечером;
  • ромашковый настой. Щепотку сухих цветов заваривают кипятком и после остывания процеживают. Закапывают в нос до пяти раз в сутки.

Осложнения

Если игнорировать симптомы заболевания и вовремя не начать лечение, возможно развитие следующих осложнений:

  • отсутствие носового дыхания;
  • сильные хронические головные боли, связанные с кислородным голоданием;
  • нарушение обоняния;
  • ухудшение памяти, возникающее на фоне гипоксии;
  • артериальная гипертензия;
  • нарушения иммунитета;
  • проблемы со сном;
  • частые простудные заболевания.

При длительном использовании сосудосуживающих средств у пациента появляется храп и остановка дыхания во сне (апноэ). Часто у пациентов с зависимостью возникает аритмия, тахикардия, а также нарушается работа нервной и эндокринной системы.

В комплексе с этими лекарствами могут назначаться антигистамины (противоаллергические препараты). Они позволяют уменьшить отечность и количество выделений из носа.

При своевременном начале лечения прогноз заболевания благоприятный. Полностью избавиться от зависимости можно в течение 1–2 месяцев.

Профилактика

Для того чтобы избежать развития лекарственного ринита, перед применением капель с сосудосуживающим компонентом следует внимательно изучить инструкцию. Важно соблюдать рекомендованную дозировку и не превышать указанную длительность применения.

До начала использования деконгестантов нужно попробовать вылечить насморк с помощью других лекарственных средств, ингаляций или промываний носа отварами трав и солевыми растворами.

В дальнейшем, после избавления от зависимости, следует отказаться от использования сосудосуживающих капель, чтобы избежать развития патологии повторно.

Для профилактики ринита нужно чаще проветривать помещение и регулярно проводить влажную уборку. Также рекомендуется вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник:
http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18694-lechenie-medikamentoznogo-rinita.php

Медикаментозный ринит: причины, признаки, как вылечить

Медикаментозный ринит – хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, обусловленное длительным применением сосудосуживающих препаратов или аллергией на их компоненты. Это особая патология, возникающая при развитии специфической реакции организма на регулярное введение в носовую полость вазоконстрикторов. Чувствительность носа к лекарственному препарату сначала снижается, а затем полностью пропадает.

Хронический насморк является побочным эффектом различных лекарственных средств: контрацептивов, нейролептиков, транквилизаторов, гипотензивных препаратов, нестероидных противовоспалительных препаратов НПВС, сосудосуживающих капель в нос.

Назальные капли и спреи — неотъемлемая часть комплексного лечения любой респираторной инфекции. В начале терапии такие средства быстро устраняют основной симптом патологии — заложенность носа. Сосудосуживающие препараты очищают носовые ходы, уменьшают отечность слизистой и значительно облегчают носовое дыхание. Первые симптомы заболевания ликвидируются, и наступает постоянная, неконтролируемая вазодилятация – расширение кровеносных и лимфатических сосудов. Со временем их тонус снижается, слизистая носа отекает, а затем атрофируется. Такие изменения приводят к развитию ринита. Любой медикаментозный препарат необходимо принимать строго по инструкции и под контролем врача. Назальные капли и спреи не исключение. Если лечиться самостоятельно, без врачебных рекомендаций, исход терапии может оказаться плачевным.

Злоупотребление лекарственными препаратами делает лечение неэффективным. Слизистая оболочка перестает правильно функционировать, что приводит к хронизации процесса и зависимости больного от лекарства. Отечность и гиперемия слизистой – особая реакция организма на бесконтрольный прием препаратов. У пациентов на сухой слизистой оболочке появляются безболезненные образования – полипы, затрудняющие носовое дыхание и полностью забивающие нос. Их удаление сопровождается острой болью и появлением крови. Постепенно внутренняя поверхность носа становится большой и кровоточащей раной. Заболевание у большинства пациентов протекает годами или даже десятилетиями. Избавиться от подобной проблемы довольно сложно.

Лечением медикаментозного ринита занимаются опытные врачи-отоларингологи. Они проводят консервативную или хирургическую терапию. Медикаментозный ринит у детей протекает также, как у взрослых, но вылечить его гораздо сложнее. Ребенок не понимает, почему нельзя воспользоваться средством, приносящим облегчение и позволяющим свободно дышать. Лучше предупредить появление данной проблемы: закаливать детский организм, часто гулять на свежем воздухе, укреплять иммунитет.

Читать еще:  Низкий гемоглобин в крови: о чем это говорит, и что делать, чтобы повысить его

Этиология

Основная причина медикаментозного ринита – длительный прием сосудосуживающих назальных препаратов, устраняющих неприятные симптомы, или аллергическая реакция на их компоненты. Частое и бесконтрольное их применение сначала приводит к атрофии и дисфункции слизистой оболочки носа, а заканчивается развитием ринита медикаментозного происхождения.

Многие считают, что насморк — это не болезнь, а легкое недомогание, с которым легко справится любой назальный спрей. Больные не спешат посещать врача и отправляются в ближайшую аптеку. Применение сосудосуживающих капель изо дня в день приводит к развитию зависимости и патологических изменений в полости носа. В основе заболевания лежит «симптом рикошета», смысл которого заключается в следующем: кровеносные сосуды больше не сужаются, а начинают расширяться, вызывая отек и набухание слизистой. Со временем симптомы заболевания становятся очевидными. Человек не может обойтись без любимого флакончика назальных капель и самостоятельно справиться с хронической патологией. Назальные капли подавляют выработку собственного сосудосуживающего вещества — норадреналина, а организм перестает самостоятельно поддерживать тонус сосудов носа. Время потеряно, а болезнь прогрессирует.

Медикаментозный ринит можно рассматривать как одну из разновидностей аллергического или вазомоторного ринита. Слизистая оболочка особым образом реагирует на длительный прием некоторых лекарственных препаратов. Важно своевременно выявлять и вовремя лечить аллергию.

Симптоматика

Заложенность носа и ринорея — главные симптомы медикаментозного ринита. Носовое дыхание сначала становится затрудненным, а потом невозможным без использования сосудосуживающих капель.

Заболевание также проявляется:

  • Мигренеподобной болью,
  • Снижением обонятельных ощущений,
  • Появлением обильного водянистого отделяемого,
  • Щекотанием и зудом в носу,
  • Сухостью и покалыванием слизистой,
  • Бессонницей,
  • Появлением храпа,
  • Затруднением дыхания,
  • Припухлостью носа,
  • Покраснением или посинением кожи носа,
  • Слезотечением и чиханием,
  • Раздражительностью,
  • Гипертензией,
  • Тахикардией,
  • Давящей болью в сердце.

При появление подобных симптомов следует обратиться к врачу и начать лечение. Клинические признаки усиливаются по вечерам, когда уменьшается двигательная активность, и рефлекторно снижается тонус капилляров и артериол.

Во время осмотра полости носа ЛОР-врач отмечает гиперемию и отечность слизистой с заметными кровоизлияниями, трансформацию реснитчатого эпителия в плоский, гиперпродукцию секрета слизистых желез, повышенную проницаемость кровеносных и лимфатических сосудов. Капилляры становятся ломкими, а слизистая истончается и атрофируется.

Принимая лекарственные препараты длительное время, важно не пропустить первые тревожные признаки заболевания.

Осложнения лекарственного ринита:

  1. Повышение кровяного давления,
  2. Сердечно-сосудистые заболевания,
  3. Эндокринные патологии,
  4. Синуситы.

Диагностика и лечение

Диагностику и лечение заболевания проводят отоларингологи. Они выслушивают жалобы больных, проводят тщательный осмотр полости носа, направляют отделяемое носа и зева в микробиологическую лабораторию для проведения бактериологического исследования. Дифференциальную диагностику проводят с аллергическим и вазомоторным ринитом. Для этого используют инструментальные методы — рентгенографическое, томографическое, эндоскопическое, микроскопическое исследование носоглотки.

Лечение медикаментозного ринита комплексное, включающее консервативную терапию, общестимулирующие и санационные процедуры, физиотерапевтические методы, а при необходимости — хирургическое вмешательство и применение народных средств. Это длительный и сложный процесс, требующий времени и терпения. Первое, что порекомендует специалист, – полностью отказаться от использования капель. Сделать это непросто, ведь они облегчают дыхание и улучшают состояние сразу после применения. В особо тяжелых случаях дозу разрешают снижать постепенно. Процесс отвыкания от лекарства облегчит прием антигистаминных средств.

Общие рекомендации

Специалисты рекомендуют лечение медикаментозного ринита начинать с закаливания организма и укрепления иммунитета. В некоторых случаях этого бывает достаточно для устранения данной проблемы. Больным показано:

  1. Санаторно-курортное лечение,
  2. Поездки в горы,
  3. Плавание,
  4. Ежедневные, длительные прогулки на свежем воздухе.

Это поможет повысить общую резистентность организма и улучшить регенерационную способность слизистой носа.

Прежде, чем приступить к медикаментозной терапии ринита, следует отказаться от применения сосудосуживающих препаратов. Если больные выдерживают 2-3 недели без капель или заменяют их на более щадящие, зависимость и симптомы патологии проходят, а носовое дыхание полностью восстанавливается.

Специалисты советуют постепенно снижать дозировку или заменить свои капли на более мягкие – «Виброцил”, капли на основе морской воды: «Аквамарис». Взрослые капли можно заменить детскими, например, «Отривин Бэби”. Активные компоненты этих препаратов не раздражают слизистую оболочку, тонизируют сосуды и делают лечение более эффективным.

Фармакологическое лечение

Медикаментозная терапия включает:

  • Промывание носа антисептиками и солевыми растворами – «Аквамарис», «Хьюмер», «Физиомер», раствор «Фурацилина», «Диоксидина»;
  • Смазывание носа – «Оксолиновая мазь», «Гидрокортизоновая мазь», «Лоризан»;
  • Десенсибилизирующая терапия – “Диазолин», «Зодак», «Супрастин»;
  • Использование назальных глюкокортикостероидов “Тафен», «Фликсоназе», «Назофан»;
  • Иммуномодулирующая терапия – «ИРС-19», «Деринат»;
  • Гомеопатия – «Синупрет», «Эуфорбиум Композитум».

“Авамис» – наиболее популярный глюкокортикостероидный препарат, выпускаемый в форме спрея. Он оказывает мощное противовоспалительное действие, постепенно улучшая носовое дыхание. «Авамис» обладает выраженным терапевтическим действием на фоне редко проявляющихся побочных эффектов.

Длительность лечения эндоназальными стероидами составляет 1 месяц. Если консервативная терапия оказалась неэффективной, переходят к хирургическому лечению.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы, зарекомендовавшие себя в борьбе с лекарственным ринитом:

  1. УВЧ-терапия,
  2. Иглорефлексотерапия,
  3. Фонофорез,
  4. Электрофорез,
  5. УФО,
  6. Лазеротерапия,
  7. Ультразвук,
  8. Ингаляции.

Перечисленные методики в комплексе с постепенным отказом от сосудосуживающих препаратов ведут к полному выздоровлению пациента. Чтобы ускорить процесс выздоровления, больным рекомендуют ежедневно выполнять разнообразные дыхательные упражнения.

Хирургическое лечение

В настоящее время медикаментозный ринит можно лечить хирургическим путем. К операции прибегают в тех случаях, когда консервативное лечение оказалось не эффективным. При наличии необратимых изменений в слизистой носа операция поможет пациенту вернуть здоровье и легкое носовое дыхание.

Основные виды операций:

  1. Лазерное прижигание,
  2. Шейверная вазотомия,
  3. Конхотомия,
  4. Криотерапия,
  5. Септопластика и турбинопластика,
  6. Традиционная вазотомия.

Оперативное вмешательство направлено на удаление кровеносных сплетений в подслизистом слое, восстановление носового дыхания, избавление больного от ринита. Радиоволновая и лазерная вазотомия — наиболее популярные и щадящие операции. Во время рассечения ткани происходит коагуляция сосудов, что значительно снижает риск возникновения кровотечений в послеоперационном периоде.

Паллиативное лечение лекарственного ринита заключается в увеличении диаметра носовых ходов путем уменьшения носовых валиков или раковин в объеме. Это небольшая операция позволяет улучшить носовое дыхание. Ее выполняют разными методами: с помощью ультразвука, лазера, механического или электрического воздействия.

Нетрадиционная терапия

Средства народной медицины хорошо справляются с симптомами ринита. Они не раздражают слизистую и не вызывают осложнений. Народные средства можно использовать самостоятельно, без применения каких-либо лекарственных препаратов или дополнять ими основное лечение недуга.

Народные средства, устраняющие воспалительный процесс в носу:

  • Сок алоэ снимает клинические признаки заболевания и восстанавливают слизистую носа. Из листьев алоэ выжимают сок, разбавляют его водой и закапывают в нос.
  • Экстракт алоэ смешивают с оливковым маслом, смачивают в полученном средстве марлевые жгутики и вводят их ненадолго в нос.
  • Мед разбавляют водой и закапывают полученный состав в каждый носовой ход ежедневно. Это средство уменьшает воспаление и устраняет симптомы ринита.
  • Смешивают мед, масло облепихи и сок алоэ в равном соотношении и закапывают в нос трижды в день.
  • Смесь из эфирных масел помогает побороть недуг. Для этого берут масло персика, шиповника, облепихи, эвкалипта и смачивают в полученной смеси жгутики.
  • Промывание носа ромашковым или свекольным настоем помогает снять отек. Сырье заливают кипятком и настаивают. Процеженным составом промывают нос.
  • Полезно дышать парами измельченного чеснока и лука.
  • Гвоздика обладает хорошим терапевтическим действием. Гвоздику заливают кипятком, настаивают и закапывают средство в нос.

Чтобы избавиться от заболевания быстро и без последствий, необходимо следовать рекомендациям врачей и согласовывать с ними применяемые рецепты народной медицины. Самолечение может привести к обострению болезни.

Видео: врач о медикаментозном рините

Источник:
http://uhonos.ru/nos/bolezni-nosa/medikamentoznyj-rinit/

Медикаментозный ринит — как избавиться от нафтизиновой зависимости

Медикаментозный ринит – сложное заболевание патологического свойства, обусловленное привыканием к интерназальному применению лекарственных препаратов, сопровождающееся непрерывным раздражением слизистой оболочки носа.

В большинстве случаев лекарственному насморку, еще одно название недуга, подвержены взрослые пациенты, которые в период использования медицинских средств не рассчитывают стандартную дозировку лекарств, пытаясь лечиться самостоятельно, не проконсультировавшись со специалистом. При постановке диагноза заболевания данного типа, к лечению следует приступать незамедлительно.

Причины возникновения

В современной медицине принято классифицировать три главные причины возникновения болезни:

  • К понижению тонуса кровеносных сосудов, влияющего на их суживание, приводит недостаток выработки человеческим организмом норадреналина. Данный процесс нарушения синтеза психоактивных алкалоидов является причиной того, что организму невозможно поддерживать тонус сосудов собственными силами. Результат – снижение проницаемости и постоянное выделение мокроты.
  • Регулярное бесконтрольное применение, широко известных препаратов: Нафтизина, Ксилена, Отривина, Ринонорма приводит к атрофии слизистой ткани в носовой полости, вследствие чего развивается негативный патологический процесс.
  • Сформировавшаяся сосудистая дистония, на внутренней поверхности носовых ходов, понижает сопротивляемость ткани, что сказывается на быстром привыкании к любому сосудосужевающему средству.

Плюс ко всему, медикаментозный ринит может проявиться у людей, которые на протяжении долгого времени используют лекарства против гипотензии, нестероидные противовоспалительные средства, а также гормональные препараты и транквилизаторы.

Важно! Лечение насморка нафтизином и аналогичными медикаментами вызывают привыкание, как правило, всего лишь после одной недели регулярного применения.

Симптоматика

Основные симптомы медикаментозного ринита являются хроническая заложенность носа и ринорея – образование повышенного количества слизистого вещества, впоследствии исходящее из носовых пазух.

Также, болезнь может проявляться в:

  • обильном выделении водянистой жидкости;
  • зуде, покалывании и щекотании во внутренней части носа;
  • сухости слизистой оболочки;
  • бессоннице;
  • храпе во сне;
  • затрудненном дыхании;
  • понижении обоняния;
  • головной боли;
  • головокружении;
  • припухлости носа;
  • чихании и слезоотделении;
  • изменении цвета кожи носи (посинении или покраснении);
  • повышении нервозности;
  • быстрой утомляемости;
  • тахикардии (увеличении частоты сердечных сокращений);
  • гипертензии (увеличении давления в полых органах или кровеносных сосудах);
  • болевых ощущениях в области сердца.
Читать еще:  Этмоидит - что это за болезнь у людей, симптомы и лечение, что такое этмоидотомия при хроническом и остром, воспаление решетчатой кости

Диагностика

Диагностированием и установлением окончательного диагноза предполагаемого заболевания занимается врач-отоларинголог. После выявления факторов течения болезни и особенностей ее протекания, производится внешний осмотр полости носа. Пробы выделения отправляют на исследование, на наличие бактериологического фона в биологическую лабораторию. Помимо этого, в современной отоларингологии применимы инструментальные методы диагностики:

  • Рентгенографический. Изображение получают на фотопленке и аналогичных к рентгеновскому излучению препаратах.
  • Эндоскопия носоглотки. Процедуру выполняют с использованием специального инструмента – эндоскопа.
  • Риноцитограмма. Исследование полости носа и отделений слизи под микроскопом.
  • Компьютерная магнитно-резонансная томография. Визуализация проецируется на монитор компьютера.

Томографический метод исследования на сегодняшний день является самым высокотехнологичным ходом, позволяющим выявить малейшие патологические изменения в области органа обоняния и околоносовых пазух.

Следует знать! Усиление клинических признаков происходит в вечернее время. Именно вечером, при повышении двигательной активности капилляров, и предшествующих им, мелких артерий – артиол понижается тонус сосудов слизистой оболочки носа.

Лечение медикаментозного ринита

Когда назначают лечение медикаментозного ринита, как правило, применяют комплексный метод, включающий фармакологическую терапию и восстановительные процедуры. В некоторых случаях, при обязательном наблюдении у специалиста, к ним прибавляют терапию с использованием средств нетрадиционной медицины. К оперативному вмешательству, при выявлении данного недуга, прибегают крайне редко. Сложный и долгий процесс полного выздоровления принесет желаемый результат, тем, кто умеет ждать и терпеть. Как лечить медикаментозный ринит у взрослого и ребенка, давайте разберемся по порядку.

Препараты

Для борьбы с воспалительными процессами при лекарственном рините в аптечной сети приобретают следующие препараты, капли:

  • Назонекс. Активным веществом этого медикамента является мометазон фуроат. Гормональное средство обладает противовоспалительной активностью, оказывающей антиаллергическое действие. Основным преимуществом назального спрея является способность к снятию воспаления и торможению аллергических реакций человеческого организма.
  • Авамис. Однородная белая суспензия содержит фторированный кортикостероид – синтетический гормональный комплекс. Действующее вещество – флутиказон, при попадании на слизистую поверхность, частично абсорбируется, снимая воспаление и увлажняя пораженную ткань.
  • Тофен назаль. Относительно новый препарат, положительным образом зарекомендовавший себя в борьбе с ринитом, в том числе, с данной его разновидностью. Глюкокортикостероид интерназального использования, с будесонидом – основным компонентом, эффективен в борьбе с аллергией и воспалительными процессами.

При фармакологическом лечении, в комбинации с вышеприведенными препаратами используют средства для:

  • Промывания носа: Маример, Аквамастер, Хьюмер, Эквазолин, растворы Фурацилина и Диоксидина
  • Смазывания носовой раковины: Виферон, Пиносол, Назол,;
  • Десенсибилирующей терапии: Хлоропирамин, Цетрин, Тавегил;
  • Иммуномодулирующей терапии: Иммунал, Цитовир, Арбидол;
  • Гомеопатии: Циннабсин, Геломертол, Коризалия.

Длительность лечения и дозировки назначает на приеме лечащий врач в индивидуальном порядке.

Физиотерапия

Физиотерапевтические способы лечения лекарственного ринита включают следующие процедуры:

  • УВЧ-терапия. Физиотерапевтическая методика, при которой на пораженный участок носовой полости производится воздействие высокочастотного электромагнитного поля;
  • Иглорефлексотерапия. Действие методами иглоукалывания, прогревания и точечным массажем на активные вегетативные рефлексогенные зоны;
  • Ультрафонофорез. Комплексный метод терапевтического воздействия, сочетающий ультразвуковые колебания и активные косметологические средства;
  • Электрофорез. Процесс перемещения коллоидных или белковых растворов в жидкой либо газообразной среде под воздействием электрического тока;
  • УФО. Усиливает движение крови на воспаленных участках, и позволяет обрабатывать очаги воспаления при помощи ультразвукового излучения;
  • Лазеротерапия. Альтернативный вид медицины с использованием излучения оптического диапазона (лазера);
  • Ультразвук. Воздействие волнами ультразвуковыми волнами одинаковой длины на пораженную поверхность носовой раковины;
  • Ингаляции. Искусственные методы, с применением специализированных устройств (ингаляторов), основанные на вдыхании, газа, пара либо дыма.

Народными средствами

Борьба с медикаментозным ринитом в домашних условиях народными средствами является вспомогательным терапевтическим процессом, который, в комплексе с консервативным способом и физиопроцедурами, призван избавить пациента от недуга.

Средства народной медицины, помогающие воспрепятствовать воспалению в полости носа:

  • Сок алоэ смешивают с оливковым маслом из расчета 1:1. Полученное средство вводят в носовые ходы на 5-7 минут, предварительно нанеся его на ватные тампоны. Использование допустимо до 6 раз в сутки, а продолжительность – две недели;
  • Мед с лимоном, в пропорции 1:1 смешивают, смачивают консистенцией тампоны и вводят на 5 мин. 3-4 раза в сутки. Время продолжения лечения, при отсутствии раздражения, не должно превышать 15-20 дней;
  • Две чайные ложки фитосбора ромашки заливают 250 г. кипятка и настаивают в течение 15-20 мин. Полученную консистенцию, в виде промывания, применяют с утра и вечером не более одной недели. Более продолжительный курс может спровоцировать отит;
  • Натурально аптечное масло лаванды закапывают по 2-4 капли в каждый из носовых ходов 4-5 раз в день. Продолжительность лечения – 10-12 дней;
  • Пять горошин гвоздики сушенной заливают 250 г. и кипятят на медленном огне в течение 20-25 минут, затем отстаивают и закапывают по 2-4 капли в каждую ноздрю не более 7 дней;
  • Натуральное аптечное масло чайного дерева по 2-4 капли закапывают утром, днем и вечером. Курс не превышает 10 суток;
  • Травяной сбор череды трехраздельной в количестве 2-3 чайных ложек доводят до кипения 20-30 мин. в 250 г. воды. Лекарство принимают не более одной недели.
  • Трехразовое вдыхание паров измельченных лука и чеснока, в течение дня, на протяжении 5-7 суток, также могут остановить воспалительный процесс.
  • Предварительно прокипяченный настой из сбора ромашки и свекольного сока позволит снять отечность.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство, для лечения этого вида заболевания используют редко, только в самых тяжелых случаях. Проводят следующие типы процедур:

  • Вазотомия носовой полости (лазерная, радиоволновая и подслизистая резекция). При положительном результате насморк излечивается полностью.
  • Конхотомия. Проведение операции направлено на частичное или полное удаление слизистой оболочки носа решает проблему заложенности.
  • Турбинопластика. Сочетание подслизистой резекции со смешением нижней раковины позволяет сохранить функциональное качество слизистой поверхности.
  • Криотерапия. Прижигание очагов поражения, с применением жидкого азота очищает носовую раковину.
  • Сетопластика. Удаление хрящевой ткани и исправление перегородок освобождает дыхание пациента.

Источник:
http://lechinos.ru/zabolevaniya/rinit/medikamentoznyj/

Эффективные методы лечения медикаментозного ринита

Медикаментозный ринит – проблема, возникающая как последствие длительного приема сосудосуживающих назальных препаратов. По МКБ 10 ему был присвоен J30.0. При простудных заболеваниях люди часто занимаются самолечением, злоупотребляют медикаментами для носа.

Если без контроля пользоваться сосудосуживающими назальными каплями для взрослых и детей, то можно получить такое осложнение, как медикаментозный насморк. Далеко не все думают об этом, и в итоге приобретают новую болезнь, вылечить которую достаточно сложно.

Симптоматика

Ринорея с заложенностью носовых ходов – главный симптом этой разновидности насморка. Дыхание сначала затрудняется, со временем становится невозможным без применения сосудосуживающих назальных лекарств.

  • Возникновение боли, похожей на мигрень,
  • Ухудшение обоняния,
  • Выделение обильных слизистых масс,
  • Зуд в носовых проходах,
  • Возникновение сухости в носоглотке и легкого покалывания,
  • Потеря сна,
  • Храп,
  • Затрудненность в дыхании,
  • Припухлость в области носа,
  • Краснота или синюшность кожного покрова на носу,
  • Слезоточивость и чихание,
  • Раздражительное состояние,
  • Гипертензия,
  • Учащенное сердцебиение,
  • Давящая боль в области сердца.

Если появились подобные симптомы, необходимо проконсультироваться у врача и получить правильное лечение. Клиническая симптоматика усиливается в вечерние часы, когда происходит снижение двигательной активности, следом рефлекторно понижается тонус сосудов с артериолами.

При осмотре носовой полости отоларингологом наблюдается гиперемия и отек слизистой оболочки с видимыми кровоизлияниями. Эпителий трансформируется в плоский. Происходит гиперпродукция секреции желез. У капиллярных сосудов структура становится более ломкой, отмечается истончение слизистой и ее атрофия.

При применении лечебных препаратов долгий период времени, главное не упустить из виду появление первейших тревожных признаков недуга.

Список осложнений лекарственного ринита:

  1. Наблюдается повышенное давление.
  2. Проблемы с сердечно-сосудистой системой.
  3. Проявление патологий со стороны эндокринной системы.
  4. Синусит.

Причины прогрессирования болезни

Основной причиной развития лекарственного насморка считают злоупотребление каплями от заложенности носа. Когда появляется первая симптоматика простудной инфекции, люди, в основном, стараются устранить недуг самостоятельно дома, без посещения поликлиники. Использование без контроля сосудосуживающих лекарств может привести к тому, что проявления болезни не только не устранятся, но и могут усилиться.

В клиническом плане заболевание станет более ярко выраженным. Если такое произошло, то в первую очередь необходимо отказаться от приема медикаментов (хоть это и сложно из-за привыкания к ним организма) и безотлагательно отправиться на прием к квалифицированному специалисту.

Наилучшее лечение медикаментозного насморка — отказ от использования капель. Зачастую подобной меры достаточно, чтобы слизистая восстановилась по истечению нескольких суток. Но не все люди могут перетерпеть это время.

Если больной не в состоянии на некоторое время прекратить применение лекарств в каплях, то врач может назначить кортикостероидные препараты (спреи с гормональным происхождением). Кортикостероиды улучшат дыхание через нос.

Диагностирование и лечение

Проведением диагностических и лечебных мероприятий болезни занимается ЛОР. Он слушает жалобы пациента, проводит медицинский осмотр, отправляя в лабораторию взятые образцы слизи на БАК-анализ. Дифференциальное диагностирование назначают при подозрении на аллергический и вазомоторный виды насморка.

При этом пользуются рентгенографией, томографией. Исследуют носоглотку при помощи эндоскопа и микроскопа.

Лечат медикаментозный насморк комплексно, включая консервативные терапевтические меры, процедуры по санации и общестимулирующие меры, физиотерапию, использование народных средств, если необходимо – хирургическое вмешательство. Этот процесс долгий и трудный, так что придется запастись временем и набраться терпения. Первым делом необходимо перестать использовать капли.

Особенности терапии

Среди общих рекомендаций, касающихся терапии этого заболевания, можно выделить необходимость в мерах, направленных на то, чтобы укрепить иммунную систему и закалить организм. Этого может быть достаточно в некоторых ситуациях для того, чтобы устранить существующую проблему.

Читать еще:  Народные средства лечения пневмонии в домашних условиях

Пациентам, страдающим лекарственным ринитом, врачи советуют:

  1. Заняться таким спортом, как плавание.
  2. Побывать в горной местности.
  3. Провести курс санаторного лечения.
  4. Регулярно гулять на свежем воздухе.

Благодаря этим мерам организм приобретет лучшую резистентность, а слизистое покрытие носоглотки улучшит свою способность к регенерации.

Одним из главных условий, при которых проводится лечение этого недуга, является отказ больного от капель в нос, обладающих сосудосуживающим действием. По отзывам врачей, достаточно пациенту продержаться две-три недели без подобных препаратов, чтобы добиться исчезновения зависимости с неприятными симптомами заболевания, и полностью восстановить дыхание посредством носа.

Можно постепенно отказаться от сосудосуживающих капель, снижая их дозировку или заменяя более мягкими средствами, например «Виброцилом» или капельками для грудничков «Отривин Бэби». Можно заменять аптечными спреями с морской водой, которые безопасны даже при беременности («Аквамарис»).

У активных компонентов подобных средств нет свойства раздражать слизистое покрытие носовых ходов. Они прекрасно справляются с задачей тонизирования сосудов, за счет чего терапия становится более эффективной.

Медикаментозная терапия

К фармакологическому лечению этой разновидности насморка у взрослого пациента и у ребенка относят следующее:

  1. Санацию носовых ходов с применением антисептических средств и солевых растворов, приготовленных в домашних условиях или аптечных вроде «Аквамариса», «Хьюмера», раствора «Фурацилина», «Диоксидина».
  2. Процедуру смазывания носа «Оксолиновой мазью», «Гидрокортизоновой мазью», «Лоризаном».
  3. Антигистаминное лечение с приемом таблеток «Диазолина» или «Супрастина», сиропа «Зодак».
  4. Гормональную терапию с назальными глюкокортикостероидами вроде «Тафена», «Фликсоназе», «Назофана», «Назонекса».
  5. Иммуномодулирующую терапию с приемом «Дерината» или «ИРС-19».
  6. Гомеопатию, подразумевающую прием препаратов вроде «Синупрета», «Коризалии» компании Буарон.

Одним из очень популярных глюкокортикостероидных препаратов, используемых в лечении этого вида насморка, является спрей «Авамис». Он обладает мощным противовоспалительным действием, направленным на восстановление нормального носового дыхания. При этом у препарата практически отсутствуют побочные эффекты.

В том случае, если от применения фармакологической терапии не было получено положительных результатов, заболевание лечат оперативным способом, подразумевающим хирургическое вмешательство.

Физиотерапевтические способы лечения

У физиотерапии, по отзывам врачей, есть высокая эффективность в борьбе против лекарственного ринита. К подобным способам лечения относят:

  • УВЧ-терапию;
  • Иглорефлексотерапию;
  • Фонофорез;
  • Электрофорез;
  • УФО;
  • Терапию с применением лазера;
  • Ультразвуковую терапию;
  • Ингаляцию с применением небулайзера.

У всех этих методик, при условии их сочетания с отменой сосудосуживающих капель, отмечается хорошая результативность. Благодаря физиотерапии можно полностью излечиться от этой проблемы. Помимо этого, пациенту желательно регулярно заниматься специальной дыхательной гимнастикой.

Источник:
http://pronasmork.com/vzroslye/medikamentoznyj-rinit.html

Как избавиться от медикаментозного ринита

Причин возникновения ринита существует множество. Факторами, влияющими на развитие острого воспаление слизистой носа, могут быть как источники аллергии или плохая погода, так и заболевания, которые могут вызвать осложнение в виде затянувшегося насморка. На сегодняшний день также выделяют ринит медикаментозный, такая форм патологии обусловлена частым приемом лекарственных средств с сосудосуживающим эффектом. Такие препараты устраняют симптомы на время, через несколько часов слизистая носа снова расширяется. Желание избавиться от заложенности носа, облегчив процесс дыхания, вынуждает больного использовать медикаментозные средства чаще, что вызывает привыкание к ним в течение пяти дней.

Процесс возникновения

Не соблюдение правил применения сосудосуживающих препаратов провоцирует у пациента зависимость от них. Когда человек мучается от насморка, он применяет специальные спреи и капли, из-за чего происходит принудительное сужение сосудов. Как правило, в холодную погоду пещеристая ткань наливается кровью, из-за чего воздух перед попаданием в легкие успевает нагреться.

Когда человек попадает в помещение с теплым воздухом, сосуды принимают прежнее положение. Из-за искусственного задействования функционирования пещеристых тел, слизистая носа постепенно отекает, капли помогают на незначительный период времени, что заставляет больного использовать их еще чаще. Оболочка носовых проходов опухает, что обусловливает возникновение медикаментозного ринита.

Среди лекарственных препаратов заболевание могут вызвать средства, применяемые для лечения гипертонии, опухоли надпочечников и других заболеваний, требующих искусственного вмешательства в работу сосудов. Развитие медикаментозного ринита могут вызвать симпатолитики альфа-адреноблокаторы и адреномиметики. Данные препараты хоть и применяются не местно, а внутрь, но действие на слизистую носа оказывают аналогично с назальными каплями (в течение нескольких месяцев регулярного приема). В группу риска попадают больные вегетососудистой дистонией.

Признаки

По причине того, что большинство людей не обращают внимание на зависимость от лекарственных средств, они откладывают консультацию с врачом и обращаются к нему в тяжелой стадии развития медикаментозного ринита. Своевременное осознание проблемы – залог быстрого лечения без осложнений. Если не начать лечение, патология может перейти в подострую, а потом в хроническую форму, которые устраняются гораздо дольше. Изначально, обратите внимание, на сколько часто Вы используете спрей для облегчения процесса дыхания, бывает, что больному требуется ежедневно один флакончик средства, что указывает на запущенную стадию заболевания. Не превышайте дозировку, указанную в инструкции.

Наиболее ярко выраженными симптомами являются заложенность носа, ухудшение восприятия запахов, жжение и суд в носовых проходах, незначительные слизистые выделения. К дополнительным симптомам можно отнести храп во сне и постоянное чихание. Если Вы наблюдаете у себя симптомы медикаментозного ринита, незамедлительно обратитесь к лору для проведения диагностики.

Диагностика

Так как причин формирования медикаментозного ринита существует широкий спектр, изначально врач определяет, что именно спровоцировало развитие патологии. Для этого проводится дифференцированное обследование. Чтобы исключить протекание аллергической реакции, специалист проводит бактериологическое исследование для определения раздражителя. Изначально проводится осмотр носовых проходов при помощи специального оборудования (эндоскоп, риноскоп). Используя данные инструменты, врач определяет степень увеличения желез, отечности, состояние эпителиального слоя.

После консультации со специалистом и постановки точного диагноза, назначается комплексная терапия. Если медикаментозный ринит спровоцировал образование полипов в носу в дополнении пациента направляют на прохождение МРТ.

Как лечить медикаментозный ринит

Вылечить медикаментозный ринит – сложно, так как для этого требуется большая силы воли. Существует несколько способов отказа от препаратов, вызывающих зависимость.

Борьба с зависимостью

Первый метод – резкое прекращение использования капель. Это наиболее эффективный, но в тоже время тяжелый вариант, с помощью него лечение медикаментозного ринита требует не более пяти дней, в течение которых возвращается нормальное функционирование капилляров.

Второй метод – использование капель, но с увеличением интервала между их применением. Такой вариант является щадящим, но занимает больше времени на лечение. Рекомендуется при использовании назальных капель, разбавлять их с физраствором в соотношении 1:1. Также, средство можно заменить на детское, так как уровень концентрации компонентов, вызывающих зависимость, — ниже.

Третий метод – замена средства, содержащего нафазолин, на то, что производится на основе ксилометазолина.

Для избавления от отечности и слизистых выделений рекомендуется промывать ном минеральной водой и проводить ингаляции на основе физраствора.

Медикаментозная терапия

Если больной не смог самостоятельно избавиться от зависимости, медикаментозный ринит требует фармакологического лечения. Такая терапия включает использование средств группы «кортикостероиды». Для ознакомления рассмотрим наиболее эффективные интраназальные препараты в следующей таблице:

Название Компонент, на основе которого производится препарат Способ применения
Назонекс Моментазон Закапайие средство по два раза в каждый носовой проход два раза в день
Авамис Флутиказон Аналогично
Фликсоназе Флутиказон По рекомендации врача
Дексаметазон Одноименный гормон Два раза в сутки на протяжении семи дней
Тафен Назаль Будезонид Вводите по одному разу в каждый носовой проход два раза в день

Эксперты доказали, что препараты на основе моментазона – наиболее эффективны, поэтому, как правило, назначается Назонекс при медикаментозном рините. Если данный метод лечение не устраняет симптоматику в течение месяца, врач рекомендует провести хирургическое лечение и физиотерапия.

Хирургическое лечение и физиотерапия

Если консервативное лечение оказалось бесполезным, врач рекомендует использовать следующие способы хирургического вмешательства:

  1. Лазерное прожигание (воздействие лазера на слизистую оболочку полости носа под местной анестезией).
  2. Ультразвуковая дезинтеграция (применения ультразвука для устранения атрофировавшихся капилляров под местным обезболиванием).
  3. Подслизистая вазотомия – наиболее щадящий метод.

Параллельно с оперативным вмешательством применяют такие процедуры, как иглоукалывание, электрофорез, фонофорез для улучшения кровообращения тканей.

Народные средства

Использование народной медицины применяется только после консультации с врачом. Избавиться от медикаментозного ринита помогут следующие советы (применяются как дополнительный метод лечения):

  • В соотношение 1:1 смешайте сок алоэ с кипяченой теплой водой. Процедуру проводите четыре раза в день.
  • Промывайте нос настоем ромашки. Для его приготовления залейте стаканом горячей водой столовую ложку лечебной травы. Через 40 минут процедите и проводите процедуру закапывания три раза в день.
  • Обратите внимание на лечебные свойства сока свеклы, который необходимо закапывать три раза в день.

Если медикаментозный ринит диагностирован у детей, требуется качественное лечение, так как ребенок такое заболевание переносит труднее, чем взрослый. В комплексе с основным лечением рекомендуются занятия аквааэробикой плаванием, это поможет закалить организм и предотвратит дальнейшее развитие болезни. Также, рекомендуется в дальнейшем не пользоваться сосудосуживающими каплями, так как болезнь возвратится.

В завершении можно сделать вывод, что при длительном насморке и заложенности носа необходимо сразу обратиться к врачу. В домашних условиях заболевание лечится только на первых стадиях. Важно вовремя отказаться от применения сосудосуживающих средств, как бы сложно это не было. Медикаментозный ринит у ребенка протекает тяжелее, чем у взрослого, поэтому для предотвращения развития такой патологии, рекомендуется лечить насморк солевым раствором и отварами трав.

Источник:
http://uhogorlor.ru/medikamentoznii-rinit/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector