Что лучше при диабете — Глюкофаж или Метформин? Сравнение препаратов, инструкции, отзывы

  • 14 Июля, 2018
  • Эндокринология
  • Савельева Виктория

В последнее время часто встречаются многочисленные аналоги, имеющие самые разные торговые названия. В этой группе препаратов имеются как дорогие, приближенные к брендовым лекарства, так и малоизвестные, имеющие более низкую цену. В данной статье рассмотрим что лучше при диабете — «Метформин» или «Глюкофаж».

Описание препарата «Метформин»

По сути, «Метформин» — это и есть непатентованное международное название. Относят его к группе лекарств, которые называются «бигуаниды». Остальные же названия, встречающиеся в аптеке, — это всего лишь торговые наименования различных фирм, которые выпускают данный препарат.

Итак, нам нужно сравнить «Метформин» и «Глюкофаж». Сначала разберемся с первым медикаментом.

При получении рецепта от лечащего врача на приобретение бесплатного лекарства в аптеке в нем будет написано название «Метформин». Но средство какого производителя предоставят больному, зависит от ассортимента и от руководящего лица, который подписывает лист разрешения на отпуск того или иного препарата.

Если высшими инстанциями подписан договор, например с «Акрихином», то в аптеке будет только «Глиформин», но не будет «Глюкофажа» или «Сиофора». И от врачей это не зависит, это не их прихоть. В рецепте врачи должны писать непатентованное название. Таковы правила. Как определить, что лучше при диабете – «Глюкофаж» или «Метформин»? Давайте разбираться.

Инструкция по применению «Метформина»

«Метформин» имеет периферическое сахароснижающее действие. Это означает, что он не может стимулировать секрецию инсулина поджелудочной железы. Данный препарат имеет много периферических эффектов, перечислим самые значимые из них:

• понижение освобождения гликогена из печени;

• происходит повышение чувствительно-периферических рецепторов к инсулину, снижается при этом инсулинорезистентность;

• способствует снижению всасываемости глюкозы из кишечника;

• благоприятно воздействует на липиды крови, увеличивает количество липопротеидов с высокой плотностью (ЛПВП), понижает общий холестерин;

• усиливает перенос глюкозы в мышцы через мембрану, т. е. увеличивает потребление глюкозы мышцами.

«Метформин»: показания

Лекарства группы «Метформина» не относятся только к противодиабетическим препаратам. Данный медикамент используется:

• при нарушении снисходительности к глюкозе и при нарушении гликемии натощак;

• для лечения ожирения, сопровождающегося инсулинорезистентностью;

• для лечения клерополикистоза яичников (СПКЯ) в области гинекологии;

• при нарушении обмена веществ;

• в качестве профилактического средства от старения;

Противопоказания к препарату

Препарат «Метформин» не принимается:

  • при беременности и лактации;
  • серьезных хирургических операциях и травмах;
  • нарушениях функций печени;
  • детьми до 10 лет;
  • малокалорийной диете, так как при этом происходит закисание организма, а именно появляется метаболический ацидоз;
  • почечной недостаточности (при уровне креатинина, превышающем 0,123 ммоль/л у женщин и 0,132 ммоль/л у мужчин);
  • лактатацидозе в прошлом.

Что эффективнее – «Глюкофаж» или «Метформин»? Об этом — далее.

Побочные действия

Самые распространенные побочные действия у «Метформина» — это расстройство ЖКТ. Большой процент людей, принимавших «Метформин», отмечают такие реакции: появление диареи, вздутие живота, рвоту, тошноту, появление странного привкуса (вкуса металла), снижение аппетита. В основном данная симптоматика возникает на первоначальном этапе терапии, а затем исчезает.

Способ применения «Метформина»

В зависимости от показаний «Метформин» назначают в определенных дозировках.

Прописывают его при самых первых признаках диабета, так как лечение должно быть вовремя назначено, это 50 % успеха.

На сегодняшний день есть только две лекарственные формы, которые различаются временем действия: продолговатая и обычная форма таблеток. Обычную форму препарата «Метформин» выпускают дозировкой по 500, 850 и 1000 мг, а пролонгированный выпускают дозировкой по 750 и 500 мг.

Но существуют комбинированные лекарства, в которых «Метформина» бывает 400 мг. Таблетки принимаются только после или во время еды несколько раз в сутки. Спустя пару недель доза препарата может увеличиваться, но это зависит от показателей уровня глюкозы. Максимальная доза в сутки — 2000 мг.

При приеме лекарства до еды снижается действие «Метформина». Необходимо помнить, что если ограничить употребление углеводов, то эффективность лекарства будет меньше. Таким образом, питание во время приема должно соответствовать всем принципам, которых придерживаются при сахарном диабете и ожирении.

«Метформин» можно сочетать с другими препаратами, которые понижают сахар в крови, а также с инсулином для максимального эффекта последнего.

Не следует забывать и об определении уровня сахара натощак (до завтрака) с помощью глюкометра, а также перед приемом пищи и перед сном. Необходимо помнить о перерыве между приемами пищи, который не должен превышать четыре-пять часов.

Длительность приема

Продолжительность приема препарата зависит от целей и показаний при назначении «Метформина». При сахарном диабете нарушается обмен углеводов, и тогда назначение препарата должно быть осуществлено на длительное время. Тем не менее решение об отмене лекарства должно приниматься совместно с лечащим врачом.

Передозировка

Передозировки «Метформином» как таковой не бывает, но может развиться лактатацидоз или лактоацидоз. Это довольно опасное осложнение, которое иногда заканчивается летально.

Признаки лактатацидоза: проявляются все симптомы, как при отравлении: понижается температура тела; появляется боль в мышцах; учащается дыхание; наблюдается головокружение; можно потерять сознание.

При неоказании первой помощи человеку он погружается в кому. Затем может наступить смерть.

Мы разбираемся в том, что лучше при диабете — «Глюкофаж» или «Метформин». Первый медикамент мы описали, переходим ко второму.

«Глюкофаж»

Относится к пероральным гипогликемическим препаратам. Производится в форме таблеток, которые покрываются пленочной оболочкой, имеющей белый цвет, круглой формы, двояковыпуклые; на разрезе поперек видна равномерная масса белого цвета. Содержание в одной таблетке метформина гидрохлорида составляет от 500 до 1000 мг в зависимости от состава пленочной оболочки.

Показания

Назначают «Глюкофаж» пациентам при заболевании сахарным диабетом 2-го типа. В первую очередь людям, страдающим ожирением, если неэффективны диетотерапия и физические нагрузки.

Противопоказания к применению

Как указывает к препарату «Глюкофаж» инструкция по применению, он противопоказан в следующих ситуациях: при наличии повышенной чувствительности к составляющим веществам препарата; при алкоголизме, переросшем в хроническую форму, а также при отравлении этанолом; при лактацидозе (в том числе в анамнезе); во время беременности; при обширных хирургических операциях и травмах (когда назначена инсулинотерапия); при нарушении работы печени; при диабетическом кетоацидозе, диабетической прекоме, диабетической коме.

Осторожно необходимо применять препарат больным диабетом в возрасте более чем 60 лет, больным, связанным с тяжелой физической работой, а также во время грудного вскармливания.

Дозирование

Взрослым назначается в виде монотерапии и комбинированной терапии с другими препаратами гипогликемической группы перорально.

Обычно первоначальная дозировка — 500 мг или 850 мг 2-3 раза/сут, следует принимать во время или после еды. Вероятно в дальнейшем увеличение дозы, но это зависит от уровня глюкозы в крови.

К медикаменту «Глюкофаж» инструкция по применению подтверждает, что обычная подкрепляющая дозировка — 1500-2000 мг/сут. Чтобы уменьшить побочные явления со стороны ЖКТ, суточную дозировку принимают в два-три приема. Наибольшая доза в сутки — 3000 мг/сут, которые следует разделить на 3 приема.

Если медленно увеличивать дозу, то улучшается желудочно-кишечная переносимость.

Пациентам, которые получили метформин в суточных дозах по 2000-3000 мг, возможен перевод на прием «Глюкофажа» 1000 мг. Наибольшая доза в сутки, согласно рекомендациям специалистов, должна составлять 3000 мг и быть разделена на 3 приема.

Детям и подросткам

В детском возрасте от 10 лет и старше препарат «Глюкофаж» назначают в виде монотерапии и, конечно, в сочетании с инсулином. Первоначальная суточная дозировка — 500 мг или 850 мг 1 раз, которая принимается во время или после еды. По истечении 10-15 дней доза подлежит корректировке, исходя из концентрации глюкозы в крови. Наибольшая суточная доза — 2000 мг, которая разделяется на несколько приемов.

При пожилом возрасте пациентов

В связи с вероятностью снижения функции почек дозировка метформина подбирается при постоянном контроле показателей их работы.

«Глюкофаж» принимается ежедневно, перерывов делать не нужно. Если прекращается лечение, пациент обязан сказать об этом доктору.

Побочные проявления

Среди побочных действий выделяют следующие:

— лактацидоз; при долговременном применении может наблюдаться пониженное всасывание витамина B12;

— может произойти вкусовое нарушение;

— диарея, рвота, тошнота, болевые ощущения в области живота, снижается аппетит — чаще всего эти симптомы возникают в первый период лечения и зачастую спонтанно проходят;

— эритема, появление зуда, сыпи;

— болезни печени и даже гепатит.

При прекращении приема все негативные реакции обычно всегда исчезают.

По характеру и тяжести побочные эффекты у детей особо не отличаются от взрослых пациентов. Это подтверждают к «Метформину» и «Глюкофажу» отзывы.

Передозировка

Передозировка препарата или сопряженные факторы риска зачастую приводят к развитию лактацидоза.

При появлении первых признаком данного заболевания необходимо немедленно отменить препарат «Глюкофаж», срочно госпитализировать больного, сдать анализы на определение концентрации лактата в крови; при необходимости провести симптоматическую терапию. Чтобы вывести из организма лактат и метформин, целесообразно применять гемодиализ.

Во время беременности препарат применять запрещено.

Условия хранения

«Глюкофаж» необходимо хранить в месте, в котором температура не превышает 25 °C. Срок годности для таблеток 500 мг и 850 мг — 5 лет. Срок годности для таблеток 1000 мг — 3 года. Препарат можно купить в аптеках, предоставив рецепт от врача.

Препараты метформина назначаются для лечения сахарного диабета тогда, когда соблюдаемая диета не дает значимого результата. Данные препараты назначаются для снижения уровня сахара в крови. Врач предлагает несколько вариантов данных лекарственных препаратов, например «Глюкофаж» и «Метформин». В чем разница, мы выясняем.

Любой препарат, содержащий метформин, отличается по длительности действия и необходимой дозировке. Имеется пролонгированное действие, означающее, что лекарство обычно действует не сразу, а постепенно. Его нет необходимости принимать несколько раз в день, достаточно одного приема.

Применение таких лекарств, как «Глюкофаж» и «Метформин», нормализует обменные процессы, понижает сахар в крови, приводит в норму белковый обмен и уровень билирубина. Но следует помнить, что лекарства не заменяют полностью диабетическую диету.

Препараты метформина

Наиболее распространенными аналогами «Метформина» остаются «Глюкофаж», «Глибомет» или «Сиофор».

Довольно часто пациенты, которым прописали их, интересуются, что же лучше принимать и какой препарат предпочтительнее.

Таким образом, помните, что эти медикаменты различаются лишь торговыми названиями. Но их объединяет то, что действующее вещество в них одно и то же, количество этого вещества в таблетках одинаковое. Но подбирать к «Метформину» аналоги должен именно врач.

Нередко можно встретить пациентов, которые спрашивают о том, какой из препаратов — «Метформин», «Глюкофаж» или «Глибомет» — лучше и эффективнее и какой следует принимать. «Глюкофаж Лонг» и «Метформин Лонг» также идентичны.

Лучше принимать то, что назначил врач, вне зависимости от наименования лекарственного препарата, содержащего метформин, используемый при заболевании сахарным диабетом 2-го типа.

«Глюкофаж» и «Метформин»: отзывы врачей и пациентов

Отзывы подтверждают, что эти препараты идентичны. В их составе — одно и то же действующее вещество, поэтому все эффекты, в том числе и побочные, будут одинаковыми. Об этих двух средствах от диабета отзывы хорошие. Переносятся хорошо, действуют быстро.

Мы разбирались, что лучше при диабете – «Глюкофаж» или «Метформин».

Источник:
http://sammedic.ru/332585a-chto-luchshe-pri-diabete—glyukofaj-ili-metformin-sravnenie-preparatov-instruktsii-otzyivyi

Форметин или Метформин какой препарат лучше по мнению диабетиков и врачей

С каждым годом численность страдающих сахарным диабетом возрастает.

Поэтому возникает необходимость выбора эффективных средств, понижающих глюкозу.

Форметин и Метформин популярны в этой сфере применения.

Читать еще:  Лейкоз что это за болезнь

Гипогликемические медикаменты имеют как преимущества, так и некоторые недостатки. Оба лекарства предназначены для лечения СД 2 типа. Поэтому многие пациенты думают о том, какой из этих препаратов лучше.

Преимущества и недостатки Форметина

Данный препарат одни из первых, которое назначают при ожирении, связанном с инсулиннезависимым сахарным диабетом. Форметин стоит недорого, в месяц на лекарство уходит меньше 100 руб.

  • борется с лишним весом, путем снижения тяги к сладкому и вредному,
  • быстро снижает сахар в крови,
  • долгий эффект,
  • безопасен и доступен,
  • качественное и эффективное средство,
  • действующее вещество не всасывается в системный кровоток и не метаболизируется, выводится с мочой,
  • воздействует непосредственно на активаторы плазминогена тканевого типа,
  • не влияет на поджелудочную железу,
  • не препятствует выработке инсулина.

К положительным свойствам препарата относят возможность применения лекарства в качестве монотерапии и в составе комплексного лечения сахарного диабета. Форметин разрешено использовать совместно и инъекциями инсулина.

Лекарственное средство снижает уровень плохого холестерина, при этом способствует увеличению концентрации хорошего холестерина.

К недостаткам относят:

  • необходимость принимать в одно и то же время,
  • вызывает проблемы с ЖКТ, а именно тошноту, рвоту, диарею, метеоризм и боль в животе,
  • дозировку самостоятельно увеличивать нельзя, может привести к анорексии,
  • одновременно придется принимать витамины группы В,
  • таблетки глотать неудобно из-за большого размера и угловатости.

Форметин может серьезно ухудшить состояние больного. В некоторых случаях он вызывает тремор, головокружения и мигрени, слабость и сонное состояние.

Нельзя сразу пить большую дозу, диареи в этом случае не избежать (до 10 раз в сутки). Начинать необходимо с малой дозы. Так организм привыкнет к препарату, не вызовет много побочных эффектов.

Преимущества и недостатки Метформина

Считается препаратом первой линии для лечения сахарного диабета второго типа. Главный плюс — практически не вызывает гипогликемии.

Действующее вещество препарата угнетает образование декстрозы в печени, понижая ее концентрацию в крови.

Второе преимущество лекарственного средства — снижает аппетит и не вызывает набора веса, борется с ожирением.

Третий плюс препарата — возможность применения вместе с инсулинотерапией. Лекарство назначают пациентам без склонности к кетоацидозу.

  • быстро помогает сбросить лишний вес, если соблюдать все правила,
  • блокирует образование новых жировых клеток,
  • борется с резистентностью к инсулину.

Чтобы лекарство помогло важно соблюдать диету. В сутки диабетик должен употреблять не больше 2500 Ккал. Важно исключить сладости, макаронные изделия и картофель.

К недостаткам препарата относят побочные эффекты. За хороший результат пациентам приходится расплачиваться своим здоровьем.

  • частый жидкий стул,
  • сильная тошнота после приема лекарства на голодный желудок,
  • слабость и дурнота,
  • боли в животе.

Диарея проходит через 1–2 недели. Остальные побочные эффекты практически всегда сопровождают.

Сравнение препаратов

Форметин и Метформин — это дженерики. Препараты разработаны на основе оригинального средства Глюкофаж. Лекарства производятся в России, по силе действия одинаковые.

Таблица: Состав препаратов.

Название лекарства Действующий компонент Дополнительные вещества
Метформин метморфина гидрохлорид (500, 850 или 1000 мг) повидон, Mg(C18H35O2)2 (C6H10O5)n, целлюлоза микрокристаллическая, опадрай II ((C2H4O)x, макрогол 3350, Mg3Si4O10(OH)2, диоксид титана, Е 132, пищевая добавка желтый хинолиновый).
Форметин кроскармеллоза натрия

Отличие в составе значительное. Метформин содержит больше вспомогательных компонентов, соответственно может вызвать больше побочных эффектов.

Сравнивая состав препарата, можно сделать вывод о том, что Форметин безопасней, поскольку в его составе меньше вредных веществ.

По цене Метформин и Форметин не сильно отличаются. Последний препарат в среднем стоит 58–217 руб., первый — 77–295 руб.

Оба медикамента противопоказано применять при хронической почечной недостаточности, детям до 10 лет, диабетическом кетоацидозе, алкоголизме, гангрене, обезвоживании организма, соблюдении низкокалорийной диеты, беременности, остром отравлении алкоголем, тяжелых инфекционных заболеваниях.

Название лекарства Действующий компонент Дополнительные вещества Метформин метморфина гидрохлорид (500, 850 или 1000 мг) повидон, Mg(C18H35O2)2 (C6H10O5)n, целлюлоза микрокристаллическая, опадрай II ((C2H4O)x, макрогол 3350, Mg3Si4O10(OH)2, диоксид титана, Е 132, пищевая добавка желтый хинолиновый). Форметин кроскармеллоза натрия

Отличие в составе значительное. Метформин содержит больше вспомогательных компонентов, соответственно может вызвать больше побочных эффектов.

Сравнивая состав препарата, можно сделать вывод о том, что Форметин безопасней, поскольку в его составе меньше вредных веществ.

По цене Метформин и Форметин не сильно отличаются. Последний препарат в среднем стоит 58–217 руб., первый — 77–295 руб.

Оба медикамента противопоказано применять при хронической почечной недостаточности, детям до 10 лет, диабетическом кетоацидозе, алкоголизме, гангрене, обезвоживании организма, соблюдении низкокалорийной диеты, беременности, остром отравлении алкоголем, тяжелых инфекционных заболеваниях.

Побочные действия со стороны ЖКТ, метаболизма, кроветворения, эндокринной системы и ЦНС одинаковы. Самыми частыми являются:

  • тошнота, переходящая в рвоту,
  • жидкий стул,
  • мегалобластная анемия,
  • гипогликемия (в редких случаях).

Фармокинетика и фармакодинамика одинаковые. Лекарства могут взаимозаменять друг друга, если у пациента аллергическая реакция на дополнительный компонент.

Форметин и Метформин улучшают общее состояние пациента с диагнозом «сахарный диабет». Их действие направлено на улучшение восприимчивости тканей к инсулину.

Режим дозировки не отличается. Форметин и Метформин принимают по одной схеме. Доза устанавливается в зависимости от концентрации глюкозы в крови. Пить пилюли, не разжевывая, запивая большим количеством воды.

Чтобы исключить побочные реакции, принимать лекарство рекомендуется во время еды. Суточную дозировку разделяют на несколько приемов.

Советы врачей

Самостоятельный прием препарата ни к чему хорошему не приведет. Перед началом употребления Форметина или Метформина необходимо проконсультироваться с врачом.

Советы от врачей:

  • Принимать указанную дозировку. В противном случае появятся диспептические расстройства и диарея. Это классические препараты для лечения сахарного диабета, однако их самостоятельное употребление небезопасно.
  • Чем больше выпить, тем лучше эффект. Это лекарство, и большие дозы приведут к гипогликемии, особенно при приеме Форметина. Риск развития этого побочного эффекта при Метформине ниже.
  • Проверяйте дополнительные компоненты. Вспомогательные вещества могут быть разными, от этого зависит назначение, особенно если у пациента имеется аллергическая реакция на один из компонентов. Чем меньше дополнительных веществ, тем лучше. В Метформине их больше, а значит, Форметин в этом плане лучше.

Если есть сомнения по поводу назначенного препарата, следует проконсультироваться с доктором. Только медицинский специалист может определить разницу между лекарствами и рассказать, почему именно такое средство подходит конкретному человеку.

Отзывы диабетиков

Отзывы диабетиков самые разные. Одним лекарства помогли похудеть и нормализовать сахар, другие обнаружили немало побочных эффектов.

Константин, 27 лет:

Диагноз «сахарный диабет» поставили совершенно неожиданно и сразу дали бесплатное диабетическое лекарство Метформин. После курса результаты анализов показали, что уровень глюкозы несколько снизился, вес начал уходить. Приходилось принимать и Форметин, но результат у Метформина лучше.

Пью Метформин уже полгода, ранее принимала Форметин. Оба препарата хорошо помогали, но первый вызывал сильную тошноту и диарею. Метформин быстро снижает вес, и потом он не набирается заново, после окончания курса Форметина снова начала прибавлять в весе. Лично мое мнение — Метформин лучше действует, несмотря на сильные побочные эффекты, которые можно выдержать.

Сделав сравнительную характеристику препаратов, можно сделать вывод, что Метформин и Форметин одинаковы. Лекарства взаимозаменяемы и различаются лишь по вспомогательным компонентам.

Источник:
http://diabetsahar.ru/preparaty/formetin-ili-metformin-kakoy-preparat-luchshe-po-mneniyu-diabetikov-i-vrachey.html

Применение метформина: от диабета, старости и не только…

Тема сахарного диабета 2 типа меня интересовала давно. Так случилось, что близкая родственница умерла от диабета, возникшего после стресса.

Известные механизмы действия метформина

Побочные действия метформина

  1. При длительном приеме метформина может наблюдаться снижение всасываемости витамина В12. При обнаружении мегабластной анемии необходимо дополнительное внутримышечное введение витамина В12.
  2. Довольно часто происходят проблемы с желудочно-кишечным трактом (тошнота, рвота, понос (диарея), вздутие живота, боли в животе, перемена вкусовых ощущений, потеря аппетита). В этом случае метформин следует принимать во время еды, чтобы уменьшить раздражение желудочно-кишечного тракта.
  3. При длительном применении, а также при приеме метформина с большими дозами спиртного, может появиться лактоацидоз — высокий уровень молочной кислоты в крови, что может угрожать жизни пациента. Возникает чаще при передозировке метформина и у пациентов с почечной недостаточностью.
  4. Очень редко кожные реакции — эритема, сыпь, зудящие дерматозы.
  5. Очень редко нарушения функций печени, гепатит, исчезающие при отмене препарата.

Уникальные свойства и новые применения метформина

  1. Метформин предупреждает и контролирует сахарный диабет 2 типа.
  2. Метформин не снижает сахар сразу после приема первой дозы. Действие его начинается через 2,5 часа. Снижение глюкозы крови наступает через несколько дней — от 7 до 14 дней.
  3. Не вызывает гипогликемию в терапевтических дозах, при передозировке — крайне редко.
  4. Метформин может сочетаться с инсулином, манинилом и др.
  5. Доктор Р.Бернштейн (США) утверждает, что метформин снижает риск заболевания раком, а также подавляет гормон голода, тем самым способствует стабилизации веса.
  6. Согласно исследованиям Крэйга Керри, метформин может с успехом применяться в комплексном лечении онкологии и сердечно-сосудистых заболеваний.
  7. Метформин способствует росту новых нейронов головного и спинного мозга.
  8. При болезни Альцгеймера значительно сокращается количество нервных клеток в гиппокампе — участке мозга, в котором формируются новые воспоминания. Опыт показывает, что прием 1000 мг метформина в сутки для людей весом в 60 кг значительно улучшает способность к возникновению новых воспоминаний.
  9. Существует и обратное мнение, что сам метформин повышает риск развития деменции. Тайваньские исследователи под руководством доктора Ичун Куан провели исследование 9300 пациентов с диабетом 2 типа, анализируя воздействие метформина на контрольную группу больных. Их вывод: чем дольше пациент принимал метформин и чем выше была доза, тем выше вероятность развития деменции. Такое мнение подвергают сомнениям очень многие специалисты.
  10. Метформин подавляет системное воспаление — одну из причин старения, защищает сердце и сосуды от старения.
  11. Препарат улучшает показатели холестерина, снижая уровень низкоплотного вредного холестерина.
  12. Метформин снижает повышенный уровень ферментов печени и может лечить неалкогольную жировую дистрофию печени у больных сахарным диабетом.
  13. Снижает риск смертности от букета диабетических осложнений примерно на 30%.
  14. Метформин не имеет абсолютных противопоказаний при заболеваниях почек, печени, хронической сердечной недостаточности. При наличии таковых врач корректирует дозу, и пациент продолжает примение метформина. Однако решение врача при тяжелых патологиях сердца, печени и почек больного может быть не в пользу приема данного препарата.
  15. Метформин способен снижать уровень витамина В12, поэтому при его применении надо следить за показателями крови.
  16. Применяется при отсутствии овуляции у больных бесплодием.
  17. Метформин стабилизирует вес при наборе, вызванном антипсихотическими средствами.
  18. Нельзя сочетать с алкоголем во избежании осложнения в виде лактоацидоза (смертельно опасное осложнение).
  19. Метформин — кандидат на то, чтобы стать лекарством от старости.
  20. Изучается как потенциальный препарат для возможного лечения ревматоидного артрита у больных сахарным диабетом 2 типа.
  • Метки
    • Диабет
    • Лекарства
    • Профилактика

    30

Похожие записи

  • Профилактика диабетического гиперосмолярного гипергликемического синдрома
  • Профилактика приступов диабетического кетоацидоза
  • Диабетическая полинейропатия: как остановить осложнение?
  • Предиабет. Что с ним делать?
  • Осложнения диабета и их профилактика

30 комментариев (всего страниц: 1)

Здравствуйте, мне выписали метформин по 500 мг.2 раза в день, и как же долго его применять? Сахар 6,76.

Добрый день! Мне прописали эти таблетки по гинекологии, хотя сахар у меня в норме, по 500 мл утром и вечером, правда вес большой у меня, я незнаю пить мне их или нет немного страшновато

Скажите можно ли принимать настойку пиона на спирту если принимаешь метформин по 1000 мг 2 раза в день ?

Во время применения метформина следует избегать употребления алкоголя. Настойку пиона вполне можно заменить другим препаратом с седативным действием без содержания спирта.

Пион есть в таблетках — экстракт ПИОНА называется

скажите пожалуйста, вопрос такой… сел сахар к примеру 3,6 плохое самочувствие скорее кушаем, нужно ли сразу принимать таблетку , у меня Глюкофаж … или выждать время… такое бывает иногда , нарушаю диету не по своей воле, трудно с финансами , мне 68…. спасибо заранее , надеюсь на ответ….Елена…

Всё зависит от того, какой уровень глюкозы будет после еды.

Здравствуйте, у меня сахар в крови 7.1.ЭТО уже диабет?

Esli u vas na tosciak s utra postojanno takoj saxar vise 6 to eto diabet ,u menia diabet 2 tipa dniom saxar normalnij s utra vsegda 7 i vise ,samij lucsij sposob zit daze bez tabletok nees sladkova zirnogo xleba osobenno na noc prosto zdorovo pitatsia i fiziceskie nagruzki bolse dvigatsia i togda daze bez lekarstv saxar v norme i mozno zit i neparitsia ,zamereno na sebe gadami esli malo dvigajus pju metformin esli aktivno proxodiat dni mozno nicego nrpit saxar v norme

Елена, зачем принимали, если глюкоза была 4,8?

Пью метформин 2 месяца по 1000 2 раза в день сахор не снижается 9,5 10 что делать мне 31 год. Просто страшно и врачи толком ничего не говорят

почему после приема метформина по 1000 2 раза не снижается сахар корви Натощак 10

Вы соблюдаете диету?

mojno li prinimati glukofaj posle70let

Принимаю Сиофор 1000 два раза в день уже два года,до приёма сахар был 4.8 сейчас 5.88.Сиофор перестал действовать?

А зачем 4,8 снижать? Если норма сахара крови 3,3-5,5

вероятно указанный уровень сахара был после начала приема (а до выше нормы)

Прочитал в интернете, Метформин нелзя принимать в возросте 70 лет и выше,а мне 73

Несколько лет принимаю глюкофаж лонг по 2000 мг вечером, утром приниаю амарил 4 мг, хорошо держат сахар в норме, но при соблюдении диеты. Это очень большие дозы, волнуюсь, как долго я смогу прожить на таких дозах и не перейду на инсулин

У меня тоже перестала вдруг работать суточная доза 1000мг глюкофаж-лонга. Подозреваю что причиной является мощная доза b-12, который я принял с целью уменьшения болей в спине — по времени совпадает. Или просто организм адаптировался к метформину за месяц приема и суточную дозу надо увеличить до 2000мг. В первую неделю действовала даже 500мг — резал таблетку пополам на 2 приема.

Это может врать глюкометр, если меряете уровень сахара в крови дома. Или тест-полоски просрочены, или сам аппарат добавляет 10-15%. Обычное дело. Сдайте анализ на гликизированный гемоглобин и будете знать точно.

Я принимаю метформин согласно рекомендаций врача. В последнее время указанная доза 500 перестала полностью действовать я увеличил на 850 но и она не действует сахар стоит на 7.5 и не падает.Я просто в шоке не знаю ,что делать.

НУ смотрю народ волнуется

у кого остались коробочки старые посмотрите

разные производители/ вот и не падает сахар

а какого производителя надо выбирать?

Я начинающий диабетик(ужасно звучит), после смерти папы стал повышаться сахар. Выписал доктор Метформин вечером с едой и все. А у меня натощак 6,5, а через два часа после еды 8,4. И доктор ничего не меняет. Это разве нормально? Я ещё стала успокоительные пить, может успокоюсь и всё пройдёт?

Добрый день. Через 2 часа после еды при тощаковом сахаре 6,5 ммоль/л допустимо повышение сахара крови до 8 ммоль/л, а при тощаковом сахаре крови 7.0 ммоль/л — до 9.0 ммоль/л через 2 часа после еды. Советую Вам завести тетрадь и записывать цифры гликемии в разное время. Например, 1 день — измеряем сахар до завтрака и через 2 часа после. 2 день- измеряем сахар до обеда и через 2 часа после. 3 день- перед ужином и через 2 часа после. 4 день — опять до и после завтрака и т.д. Измерять таким образом 6 дней. Если сахара стабильно выше норм, указанных мною выше, нужно корректировать дозировку Метформина или вводить дополнительный препарат на снижение гликемии (сахара крови). Если сахара крови иногда немного выше норм (до 0.5 ммоль/л), это допустимо. Кроме того, через 3 месяца от начала лечения нужно исследовать кровь на гликированный гемоглобин.
Этот показатель оценивает средний уровень сахара крови за 3 месяца. Он нужен, чтобы понять, насколько Вам подходит назначенное лечение и требуется ли коррекция. Целевой уровень гликированного гемоглобина для среднего возраста — менее 7,0 ммоль/л (если есть атеросклероз сосудов — менее 7,5 ммоль/л).

НУ а насчет голода кому еще не напишите/ а то отправите людей в кому

и сахар не любит голода/ он еще выше стать

так что для начала диета при диабете/ нагрузка ну и лекарства кому нужна помочь пишите в личку(не бойтесь я не рекламщик/ я диабетик с опытом

Попробуйте купить в другой аптеке. Возможно, просто фальсификат. Иначе нужно сходить на приём к врачу. Возможно, добавят ещё что-то.

Источник:
http://azbyka.ru/zdorovie/primenenie-metformina-ot-diabeta-starosti-i-ne-tolko

Метформин или Глюкофаж – что лучше при диабете и для похудения

Сахарный диабет 2 типа хорошо поддается лечению. Для этого врачи назначают Метформин или Глюкофаж. Это аналоговые медикаменты, которые вкупе с правильным питанием, спортивными занятиями помогают больным улучшить самочувствие, похудеть. Однако пациентов мучает вопрос: какое средство лучше принимать при диабете, а какое при похудении, есть ли разница, какие таблетки эффективнее.

Характеристика Метформина

Главное вещество – метформин. Дополнительные элементы:

  • МКЦ,
  • поливинилпирролидон,
  • КМЦ,
  • дистиллированная вода,
  • Е572.

Форма выпуска: таблетки по 500, 850, 1000 мг в упаковке от 10 до 720 шт.

Характеристика Глюкофажа

Главное вещество – метформин. Дополнительные элементы: поливинилпирролидон, Е572. Форма выпуска: таблетки по 500, 850, 1000 мг в упаковке по 30, 45, 50, 60, 100 шт.

Сравнение препаратов

Метформин – отечественный медикамент, Глюкофаж производят во Франции. Лекарства имеют один и тот же принцип действия. По сути это одно и то же, рассмотрим сходства подробнее.

Сходство

Метформин и Глюкофаж – бигуаниды. Они подавляют выработку глюкозы, способствуют расщеплению жиров, стабилизации веса или умеренному снижению массы тела.

Оба медикамента подходят для лечения инсулиннезависимого диабета, для его профилактики у людей в стадии предиабета, живущих в условиях повышенного влияния негативных факторов, когда спорт и диета не могут обеспечить нужный контроль над уровнем глюкозы. Медикаменты препятствуют развитию гипогликемических состояний. Оба средства не оказывают влияния на другие проявления патологии: полиурия, сухость во рту.

Чем еще похожи медикаменты:

  • дозировка лекарств;
  • схема приема;
  • активное вещество;
  • форма выпуска;
  • принцип действия препаратов;
  • ограничения к приему;
  • побочные действия.

Рассмотрим схожие компоненты подробнее.

Показания и принцип действия

Метформин и Глюкофаж – противодиабетические медикаменты для приема внутрь. Понижают уровень содержания глюкозы в крови.

Медикаменты выписывают при следующих показаниях:

  • инсулиннезависимый диабет, в том числе вкупе с ожирением (если спорт и контроль рациона не приносят желаемого результата);
  • профилактика диабета у людей в стадии предиабета, сочетающегося с факторами риска.

Препараты ограничивают выработку глюкозы, за счет чего снижается уровень сахара в крови и количество гемоглобина. Это современные медикаменты, не вызывающее аномального снижения сахара. Они реагируют только на скачок сахара. При нормальном уровне сахара средства не вызывают его снижения.

Взрослым Метформин или Глюкофаж назначают как самостоятельную терапию или вместе с другими противодиабетическими препаратами, либо вкупе с инсулином. Пациентам от 10 до 18 лет – в качестве самостоятельной терапии и вкупе с инсулином.

Медикаменты выводится медленно и неполностью. Максимальная концентрация активного вещества заметна спустя 2,5 часа. Усваивается на 50–60 %, при употреблении с едой всасываемость снижается. Период полураспада – 6,5 часов.

Противопоказания и побочные действия

Возможны следующие реакции:

  • тошнота и рвота;
  • газообразование;
  • изменение работы вкусовых рецепторов;
  • потеря аппетита;
  • боль в животе;
  • аллергические реакции;
  • понос;
  • нарушения функции печени;
  • ослабление всасываемости витамина B12;
  • гепатит.

Постепенное увеличение дозировки снижает риски по развитию осложнений в ЖКТ.

При передозировке наблюдаются симптомы лактоацидоза (повышение уровня молочной кислоты): астения, судороги, расстройство ЖКТ, понижение температуры, ацидотическая одышка. Прием лекарства отменяют, пациента госпитализируют. В больнице проводится симптоматическая терапия и гемодиализ.

Состояния и диагнозы, при которых нельзя принимать Метформин или Глюкофаж:

  • метаболический ацидоз в острой или хронической форме;
  • кома и предкома;
  • болезни почек (тяжелая степень недостаточности);
  • заболевания печени;
  • диабетический кетоацидоз;
  • обезвоживание;
  • интоксикация на фоне инфекций, отравлений;
  • острые и хронические болезни, способные вызвать гипоксию;
  • гипогликемический шок;
  • алкогольное отравление;
  • алкоголизм;
  • индивидуальная непереносимость компонентов состава;
  • обследование с контрастом, содержащим йод;
  • диета при суточной норме меньше 1000 ккал;
  • кормление грудью.

Во время вынашивания плода прием разрешен только в том случае, если польза для матери превосходит риск для ребенка. Рекомендуется с осторожностью принимать Метформин или Глюкофаж людям после 60 лет.

Купить препараты можно по рецепту. Держать вдали от световых лучей, детей и влаги при 15–25 °C.

Особые указания и совместимость

Метформин или Глюкофаж нельзя использовать во время хирургического лечения, за 48 часов до него и после. На всем этапе лечения нужно контролировать показатели крови, почек. Не рекомендуется сочетать лекарства с алкоголем. Управлять транспортом можно.

Не рекомендуется сочетать Метформин со следующими лекарствами (возрастает риск развития осложнений в виде лактацидемии):

  • Циметидин;
  • Бета2-адреномиметики (инъекции);
  • петлевые диуретики.

Нифедипил, катионные препараты усиливают действие Метформина или Глюкофажа, повышают всасываемость и концентрацию.

Перед началом приема ознакомьтесь с инструкцией, которая вложена в коробку с медикаментом!

Дозировка

Схема терапии зависит от показаний конкретного пациента и от особенностей терапии. Лекарства принимают во время или после еды, запивая водой. Оба лекарства принимаются ежедневно и без перерыва.

Схема монотерапии Глюкофажем или Метформином у пациентов от 10 лет до 18 лет:

  • стартовая доза – 500 мг или 800 мг в сутки, через каждые 10–15 дней дозировку увеличивают;
  • максимальная норма – 2000 мг, поделенные на 2–3 приема.

Схема монотерапии Глюкофажем или Метформином у взрослых:

  • стартовая норма – 500 мг или 850 мг, поделенные на 2–3 приема, через каждые 10–15 дней дозировку увеличивают по результатам анализов;
  • поддерживающая суточная норма – 1500–2000 мг, поделенные на 2–3 приема;
  • максимальная суточная дозировка – 3000 мг в день, поделенные на 3 приема.

При комплексном лечении назначают 500 или 850 мг, разделенные на 2–3 приема, а норма инсулина считается индивидуально на основе анализов.

Дозировка при предиабете (профилактическое лечение): 1000–1700 мг 2 раза в день. Проводится систематический контроль над анализами, чтобы оценить эффективность лечения и определить необходимость его продолжения.

Людям с заболеваниями печени назначают суточную норму в 500–800 мг в день с постепенным увеличением дозировки. Максимальная норма – 1000 мг дважды в сутки. При этом нужно раз в 3–6 месяцев обследовать почки.

Чем отличаются

Метформин назначают при диабета 1 типа, но строго вместе с инсулином. Монотерапия не допускается.

Чем еще отличаются Метформин и Глюкофаж:

  • состав вспомогательных компонентов;
  • количество таблеток в одной упаковке;
  • цена;
  • срок хранения.

Срок хранения Метформина – 24 месяца, Глюкофажа – 3 и 5 лет.

Что дешевле

Метформин стоит дешевле. Таблетки по 50 мг (30 штук) стоят примерно 70 рублей. Глюкофаж (30 таблеток по 50 мг) стоит примерно 100 рублей.

Что лучше метформин или глюкофаж

Это аналоговые медикаменты, которые практически не имеют отличий. По сути это одно и то же. Метформин – непатентованное наименование группы медикаментов. В нее входит Метформин, Глюкофаж, Сиофор и другие. Поэтому иногда врачи просто пишут на рецепте «метформин» и предоставляют больному свободу выбора на основе финансовых возможностей и личных предпочтений. Лекарства можно заменять друг другом, но лучше доверить это специалисту.

При диабете

Оба медикамента действуют одинаково эффективно, но люди реагируют по-разному. Врач на основе анализов может предположить, что лучше: Метформин или Глюкофаж. Иногда выписывают разновидность Глюкофажа – Глюкофаж лонг. Принимать один раз в день. Согласно отзывам, Глюкофаж лонг реже вызывает нежелательные эффекты.

При похудении

Лучше использовать Метформин. Схема и дозировка подбирается индивидуально. Увеличение дозировки ненужно, прием ограничен по времени (максимум 3 недели, ежедневно, дважды–трижды в день по 500 мг). При этом нужно строго соблюдать диету, исключить алкоголь, добавить физические нагрузки. Иначе терапия не даст результата, проявятся побочные действия препарата.

Отзывы врачей и пациентов

Елена Геннадьевна, эндокринолог: «Я выписываю Глюкофаж. По принципу действия и эффективности он ничем не отличается от Метформина, но лучше переносится больными. Иногда назначают его вариацию – Глюкофаж Лонг. Однако не все пациенты могут себя это позволить. Препарат стоит дороже, а принимать его нужно регулярно».

Евгений Викторович, эндокринолог: «Выписываю Метформин. Средство проверено годами. Побочные эффекты возникают, но их немного, проходят сами».

Ольга, пациент: «Диагностировали преддиабетическое состояние, назначили Глюкофаж. В первые дни приема мучили газы, но это быстро прошло. В остальном все хорошо».

Тамара, пациент: «Сначала врач рекомендовал Глюкофаж, потом заменил его на Глюкофаж лонг. В первом случае мучили проблемы с живот, во втором – все отлично».

Анастасия, пациент: «После родов весила 104 кг. Решила худеть. К врачу не пошла, сама в интернете вычитала про Глюкофаж. Пила трижды в день по 500 мг. За три недели сбросила 13 кг. Спорта не было, но диету соблюдала. Исключила сладкое, но его и не хотелось. Из побочек заметила снижение аппетита, тошноту, понос. После курса сдала анализы на сахар, он был в норме».

Татьяна, пациент: «Тоже занималась самолечением для похудения. За 1,5 месяца скинула 4 кг. Не уверена, что это эффект таблеток, ведь цифра совсем маленькая за такой период. А узнала я о них от мамы. У нее диабет, эндокринолог выписал Метформин. В процессе лечения обнаружился приятный бонус – мама заметно постройнела. Она за 14 дней потеря 5 кг и продолжает худеть. Хочу отметить, что это препарат для диабетиков и коррекции веса у людей с ожирением. Это не БАД и не витамины, помогающие сбросить пару лишних килограмм, поэтому здоровым людям лучше их не использовать. Кстати, у нас с мамой по-разному проявились побочные эффекты. У нее их совсем не было, а у меня сразу появился понос, головная боль, потеря аппетита».

Источник:
http://belady.today/zdorove/metformin-ili-glyukofazh

Препарат выбора – метформин при диабете

Неинсулины

К первой группе препаратов относятся так называемые бигуаниды, в основе которых ле­жит азотсодержащее вещество — гуанидин. Данные средства стали использовать еще в 50-е годы прошлого столетия, и путь их до сегодняшнего дня был непростым.

Первоначально это была довольно боль­шая группа лекарств. Люди старшего по­коления, наверное, еще помнят таблетки, которые назывались глибутид, адебит, силубин-ретард, фенформин. Однако один за другим они постепенно выбывали из упо­требления из-за большого числа неблагопри­ятных побочных явлений. И в настоящее время группа бигуанидов состоит всего из одного препарата — метформина. Фарма­цевтические фирмы выпускают его под раз­ными названиями. Он хорошо известен как сиофор или глюкофаж, многие пациенты знают его как формин или багомет, и это не полный перечень. Для удобства соберем на­звания препарата в таблицу N° 59.

Метформин не только сумел сохранить свои позиции — в последние годы сфера его применения расширяется. Сегодня этим препаратом лечат даже некоторые формы женского бесплодия, что связано с его ос­новным свойством — он повышает чувствительность рецепторов к инсулину. Данный эффект обусловлен способностью влиять на ферменты, участвующие в связывании инсу­лина с рецептором, — активность фермен­тов под влиянием метформина восстанавли­вается, и связывание нормализуется.

Таблица № 59. Торговые названия метформина, зарегистрированные в Российской Федерации

Кимика Монтпеллиер С. А., Аргентина

Акрихин ХфК, Россия

Верваг Фарма ГмбХ, Германия

Хемофарм А.Д., Сербия

Гедеон-Рихтер РУС ЗАО, Россия

Аджанта Фарма Лтд., Индия

Фармацевт 000, Россия

Фармстандарт-Томскхимфарм ОАО, Россия

Плива АО, Хорватия

Кроме того, метформин уменьшает вы­работку глюкозы в печени (напомню, что глюкоза в кровь попадает двумя путями — из желудочно-кишечного тракта с пищей и в результате синтеза в печени). Меньше синте­зируется глюкозы в печени — меньше ее по­падает в кровь. Полностью печеночный син­тез не подавляется, поэтому критического снижения нет и гипогликемия пациенту не грозит. Дополнительно к этому метформин усиливает отложение глюкозы в печени про запас в виде гликогена, что также снижает уровень глюкозы, находящейся в свободном состоянии в крови.

Есть у этого препарата и еще одно весьма значимое свойство — он уменьшает аппе­тит! А это как нельзя более кстати для лю­дей с избыточным весом — на фоне терапии метформином только за счет этого за первые полгода лечения вес снижается на 3—4 кг (если, конечно, человек хоть сколько-нибудь контролирует свой рацион). Снижение же веса само по себе уменьшает инсулинорезистентность. Кроме того, под воздействием метформина замедляется всасывание глюкозы из кишечника, что позволяет избегать резких подъемов ее уровня в крови после еды.

Влияет этот препарат и на жировой об­мен: уменьшает содержание в крови так на­зываемых плохих холестеринов и повышает уровень хороших. Есть данные о том, что он ко всему прочему улучшает текучесть крови, препятствуя образованию тромбов в сосудах, а это в сочетании с нормализацией уровня холестерина уже не только коррекция пока­зателей сахара, но и профилактика и лечение сосудистых осложнений сахарного диабета.

Основным показанием для назначения метформина является сахарный диабет 2-го типа, основной или преобладающей причиной развития которого стала инсулинорезистентность. Но, учитывая столь широкий терапевтический спектр действия данно­го препарата, во многих случаях его назначают даже тогда, когда глюкоза крови еще не вышла за рамки нормальных значений.

Препарат выпускается в удобных дози­ровках — 500, 850 и 1000 мг, а в последнее время, в связи с регистрацией случаев сахар­ного диабета 2-го типа у детей, еще и 250 мг. Принимают его 1—3 раза в день. Какой режим предпочтителен для конкретного па­циента, решает его лечащий врач.

Если высокий сахар отмечается только утром (вспоминаем — печень ночью усилен­но выбрасывает в кровь глюкозу, а метфор­мин ей в этом препятствует), целесообразно принимать таблетку вечером. Если с утра сахар нормальный, а после еды каждый раз повышается (через 2 часа после еды он должен быть не больше 7,8 ммоль/л), воз­можен прием только в утренние часы. Су­ществуют схемы, по которым метформин принимают 2—3 раза в день. Какая из них подойдет пациенту, тоже решит его доктор.

Метформин при диабете – Не все так хорошо

Ода метформину была спета заслуженно, но все ли так безоблачно? Увы, проблемы, хотя и немногочисленные, все-таки суще­ствуют.

Во-первых, при приеме метформина мо­жет появиться дискомфортное ощущение, как будто вы съели слишком много сырых овощей (вздутие, брожение), иногда бывает учащенный стул, особенно если изначально имелись проблемы с пищеварением. Чтобы избежать этих неприятностей, таблетку следует принимать вместе с едой. Кроме того, начинать лечение надо не сразу с полной те­рапевтической дозы, а с минимальной — 500 мг (она, как правило, переносится хорошо), постепенно, в течение 2 недель, доводя ее до окончательной.

Во-вторых, метформин является пре­паратом «накопления», а это значит, что свое действие он проявит не сразу после приема, а через 1 —2 недели, когда его со­держание в крови станет достаточно вы­соким.

Некоторые пациенты ошибочно рассчитывают на «Скорую помощь» метформина: съедят что-нибудь сладкое и тут же примут дополнительную таблетку в расчете на то, что эта «сверхнормативная» пилюля быстро нейтрализует избыток полученной глю­козы. Не тут-то было! Прежде чем эта таблетка сработает, пройдет не меньше не­дели. За это время избыточная глюкоза уже сделает свое черное дело и выведется, а добавочный метформин через неделю окажется просто бесполезным балластом (если, конечно, не продолжать грешить со сладким).

Хорошо еще, что метформин не вызывает снижения гликемии ниже допустимого уровня.

В-третьих, у этого препарата, как у любо­го лекарственного средства, есть противопо­казания. Какие именно? Их немного, поэто­му я перечислю все.

  1. Наиболее серьезное осложнение — на­копление в крови молочной кислоты — лактатацидоз (именно из-за него и были сняты с производства все остальные бигуаниды). Повышение уровня лактата проявляется ощущением болей в мыш­цах (людям, которым приходилось ког­да-нибудь после длительного перерыва резко возвращаться к физическим на­грузкам, например занятиям спортом, знакома эта боль — на следующий день после тренировки ноги становятся буд­то деревянными, а еще хуже бывает на второй день). Случается это, если у па­циента имеются тяжелые сопутствую­щие заболевания, приводящие к хрони­ческой кислородной недостаточности, а именно:

— тяжелые заболевания сердца и со­судов (хроническая сердечная недо­статочность, ишемическая болезнь сердца, облитерирующие заболева­ния периферических артерий, когда сосуды перекрываются тромбами и питание тканей резко нарушается);

  • тяжелые заболевания легких,
  • тяжелые анемии,
  • тяжелое некомпенсированное тече­ние самого диабета,
  • печеночная недостаточность,
  • почечная недостаточность,
  • алкоголизм,
  • запущенные стадии злокачественных заболеваний,
  • тяжелый острый стресс.
  1. Беременность.
  2. Предстоящее рентгенологическое иссле­дование с внутривенным использовани­ем рентгеноконтрастных веществ — за 48 часов до исследования и 48 часов по­сле него.
  3. Возраст старше 65 лет. Данное противо­показание не является абсолютным, оно введено в перечень в связи с тем, что в этом возрасте у людей часто имеется хотя бы одно тяжелое заболевание, пере­численное выше. Если же пожилой па­циент весьма крепок здоровьем и тяжелыми недугами не страдает, применение метформина для него будет таким же безопасным, как для молодого.
  4. Как на любое попадающее в организм извне вещество, на метформин могут быть аллергические реакции (случаются очень редко).
  5. Еще реже при длительном приеме разви­вается анемия.

Безусловно, при приеме метформина следует контролировать свое общее состо­яние — не реже раза в год проверять уро­вень печеночных ферментов, креатинина, мочевины, не реже 2 раз в год — уровень гемоглобина, а если такая возможность есть, то и лактат крови (также 2 раза в год). И конечно, не нужно забывать об умеренности, когда речь идет об алкогольных напитках.

Препараты из группы тиазолидиндионов: за и против

Повышают чувствительность рецепторов к инсулину еще два препарата из группы тиазолидиндионов: пиоглитазон (Актос, Диаб-Норм, Пиоглар, Пиоглит, Астрозон) и росиглитазон (Авандия, Роглит), но здесь есть некоторые проблемы. В последние годы появились сообщения о повышенной часто­те сердечных осложнений при приеме росиглитазона. В настоящее время производитель препарата проводит тщательное изучение всех случаев неблагоприятных реакций, но пока у практикующих врачей нет данных о его абсолютной безвредности. Пиоглитазон считается более безопасным, но, возможно, действует психологический фактор — насто­роженное отношение к Авандии вызывает недоверие и к нему. Может быть, и напрас­но… При этом препарат не входит в перечень льготных лекарств, выдаваемых пациентам бесплатно, а он довольно дорог. Вероятно, поэтому он не имеет такого широкого при­менения, как метформин, безопасность ко­торого подтверждена многолетней практи­кой.

Поделиться «Препарат выбора – метформин при диабете»

Источник:
http://diabetis.info/preparat-vybora-metformin-pri-diabete/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
Фирма-производитель
Сиофор
Метфогамма
Метформин-

Рихтер

Метоспанин
НовоФормин
Форметин Плива