Гнойный бронхит: лечение, симптомы, причины

Гнойный бронхит – это воспаление бронхиального дерева без вовлечения в процесс ткани легких, при котором пациента беспокоит кашель, сопровождающийся отделением гнойной или гнойно-слизистой мокроты.

Заболевание может носить как острый, так и хронический характер. В первом случае оно длится в среднем 10-12 дней. После выздоровления симптомы исчезают достаточно быстро, устраняется дыхательный дискомфорт, жалоб пациент не предъявляет. При хроническом течении бронхита кашель с мокротой беспокоят больного как минимум 3 месяца в году, при этом заболевание длится не менее 2 лет. Обострения чередуются с периодами благополучия (ремиссии). Их периодичность индивидуальна и зависит от тяжести процесса: от 2-3 раз в год до беспрерывного рецидивирования. Симптомы болезни при этом могут сохраняться даже вне обострений.

Бронхит с гнойной мокротой может протекать с явлениями обструкции, тогда он называется обструктивным, или без – простой бронхит. Обструктивный процесс подразумевает нарушение проходимости бронхов. Это связано с отечностью слизистой оболочки, нарушением образования бронхиального секрета, который становится обильным, вязким и тягучим, и развитием бронхоспазма. При этом постепенно появляется дыхательная недостаточность: эффективность дыхания значительно снижается, возникает кислородное голодание органов и тканей.

Для детей характерны высокая активность воспалительного процесса и стремительное развитие осложнений, поэтому надо как можно раньше начать антибиотикотерапию.

Причины возникновения

За формирование заболевания отвечает несколько обстоятельств внешнего и внутреннего характера: инфицирование патогенными бактериями или вирусами, снижение местной иммунной защиты, систематическое воздействие факторов риска, наличие хронических заболеваний других органов и систем, генетическая предрасположенность и пр.

Снижается активность реснитчатого эпителия бронхов. В норме реснички выметают слизь с налипшими на ней частицами пыли, аллергенами, бактериями. При развитии заболевания механизм выведения бронхиального секрета становится несостоятельным. Слизь застаивается, становится густой и трудноотделяемой. Гной в мокроте появляется в результате присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Наиболее значимые факторы риска:

  • хронические инфекции горла, носа и его придаточных пазух, уха;
  • активное или пассивное курение;
  • злоупотребление алкогольсодержащими напитками;
  • частые фарингиты, ларингиты, трахеиты;
  • наследственная предрасположенность (несостоятельность местного иммунитета, особенности анатомического строения бронхов и др.);
  • проживание в регионах с агрессивными климатическими условиями (высокая влажность воздуха в сочетании с низкими температурами, чрезмерно сухой климат с высокой температурой окружающей среды) или неблагоприятной экологической обстановкой;
  • производственные вредности (контакт с лаками и красками, парами бензина, сельскохозяйственными химикатами, промышленными ядами, работа на горно-обогатительных комбинатах, в шахтах, горячих цехах).

Бронхит с гнойной мокротой может сформироваться как осложнение или быть самостоятельным заболеванием. В любом случае, для появления гноя в бронхиальной слизи должно произойти присоединение патогенных микроорганизмов, поэтому в терапию болезни обязательно включают антибактериальные препараты.

Острый бронхит длится в среднем 10-12 дней. После выздоровления симптомы исчезают достаточно быстро, устраняется дыхательный дискомфорт, жалоб пациент не предъявляет.

Симптомы гнойного бронхита

Симптоматика заболевания формируется из основных проявлений, которые характерны для бронхита любой формы, и из дополнительных, которые обусловлены влиянием болезнетворных бактерий.

Кашель с мокротой

Являются основными проявлениями болезни, имеют различные характеристики в зависимости от разновидности бронхита.

Если заболевание носит простой острый характер и не сопровождается бронхиальной обструкцией, кашель вначале будет более сухим, постепенно трансформируясь во влажный. При этом пациент откашливает зеленовато-желтую мокроту, часто с неприятным запахом. Количество ее различно – от нескольких миллилитров до 200-250 мл при активном воспалении. По мере выздоровления интенсивность кашля снижается, хотя остаточные явления в виде периодического покашливания могут беспокоить еще на протяжении нескольких недель.

При обструктивном бронхите кашель более мучительный, надсадный, приступообразный. Пациент испытывает затруднения при отхождении мокроты: откашляться не удается долго, иногда до часа. Количество мокроты меньше, чем при обычном процессе, она густая, вязкая, желто-зеленая, иногда – коричневато-зеленая. Дыхание становится жестким, свистящим, прослушиваются сухие хрипы.

При хроническом течении бронхита гнойная мокрота появляется при обострении воспалительного процесса или вне обострений, при воздействии агрессивных внешних или внутренних факторов (респираторные инфекционные заболевания, острый стресс или хроническое психоэмоциональное перенапряжение, сезонное снижение активности иммунитета, переохлаждение и т. д.).

Одышка

В некоторых случаях затруднений дыхания может не быть, наиболее активно этот симптом проявляется при наличии бронхиальной обструкции. В этом случае затрудняется выдох, нарастает частота дыхательных движений. Некоторые пациенты предъявляют жалобы на чувство неудовлетворительного дыхания, заложенности и тяжести в грудной клетке.

Бронхит с гнойной мокротой может сформироваться как осложнение или быть самостоятельным заболеванием.

Одышка наиболее выражена при физической нагрузке, хотя при интенсивном воспалительном процессе может беспокоить и в покое.

Симптомы интоксикации

Появление данных жалоб свидетельствует об активности воспаления в бронхиальном дереве. Его выраженность может варьировать от незначительного до очень интенсивного. Некоторые пациенты отмечают незначительную потливость при нагрузке, другие – проливной пот в состоянии полного покоя. Температура тела также повышается от субфебрильных цифр до 38-39 °С, может легко купироваться жаропонижающими средствами или носить упорный характер.

Кроме того, пациенты жалуются на немотивированную слабость, чувство разбитости, сонливость, непереносимость привычных нагрузок.

Лечение гнойного бронхита

Когда заболевание сопровождается появлением признаков гнойного воспаления, терапия проводится с обязательным применением антибактериальных препаратов.

Стандартно в лечении бронхита любой формы и этиологии применяют препараты, способствующие устранению кашля и улучшению отхождения мокроты:

  • муколитики;
  • бронхолитики;
  • рефлекторные отхаркивающие средства.

Муко- и бронхолитики, что это такое и чем они отличаются?

Муколитические препараты способствуют разжижению мокроты, что ускоряет и облегчает ее отхождение из бронхов. Во время приема данных средств рекомендуется изменить привычный питьевой режим: увеличить количество потребляемой жидкости на 1-2 л в сутки. В последнее время широкое применение находит новая генерация муколитиков – мукорегуляторы. Они разжижают густой бронхиальный секрет без увеличения его количества, кроме того, стимулируют работу ресничек мерцательного эпителия и обладают противовоспалительной и местной иммуностимулирующей активностью.

Бронхит с гнойной мокротой может протекать с явлениями обструкции, тогда он называется обструктивным, или без – простой бронхит.

Бронхолитики расширяют просвет бронхов, что особо актуально при наличии явлений обструкции. Мокрота при этом намного активнее эвакуируется из просвета бронхиального дерева.

Обязательным компонентом фармакотерапии гнойного процесса является применение антибактериальных препаратов. Предпочтение отдается медикаментам, которые способны создавать высокую концентрацию в тканях бронхолегочной зоны. Наиболее часто применяются следующие группы:

  • полусинтетические защищенные пенициллины;
  • цефалоспорины второго и третьего поколений;
  • макролиды и азалиды;
  • фторированные хинолоны.

Помимо перечисленных лекарств в комплексной терапии используются поливитамины, адаптогены, иммуностимуляторы. При интоксикационных симптомах используются антигистаминные и жаропонижающие препараты; а также сосудосуживающие при насморке, обезболивающие при головной боли, глюкокортикостероидные ингаляции при выраженном воспалении.

Как лечить гнойный бронхит у ребенка?

Если кашель у ребенка сопровождается отделением желто-зеленой мокроты, необходимо незамедлительно обратиться к лечащему доктору. Для детей характерны высокая активность воспалительного процесса и стремительное развитие осложнений, поэтому в данном случае надо как можно раньше начать антибиотикотерапию.

Делать это самостоятельно, в домашних условиях, без предварительной консультации со специалистом крайне не рекомендуется. Подбор препарата, его дозировки и способа введения, определение длительности лечения и кратности приема могут быть произведены только врачом после оценки индивидуальных особенностей ребенка и тяжести воспаления.

Гной в мокроте появляется в результате присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Заразен или нет бронхит с гнойной мокротой?

При контакте с больным человеком вероятность заразиться на самом деле существует. При этом необходимо понимать, что передается не сама болезнь, а болезнетворные микроорганизмы, ее возбудители, которые выделяются в окружающую среду при чихании, кашле, остаются в частицах слюны на столовых приборах или посуде. Риск заражения при этом определяется состоятельностью иммунной защиты контактера.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник:
http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18975-gnojnyj-bronhit-lechenie-simptomy-prichiny.php

Гнойный бронхит

Гнойный бронхит – это воспаление бронхиального дерева, протекающее с образованием и выделением гнойного секрета. Этиология гнойного бронхита всегда связана с наслоением бактериальной инфекции. При гнойном бронхите больных беспокоит влажный кашель с густой мокротой желто-зеленого цвета, субфебрилитет, потливость, одышка. Диагноз устанавливается по данным рентгенографии легких, бронхоскопии, исследования промывных вод бронхов и мокроты. Лечение гнойного бронхита включает курсы противомикробной терапии, прием муколитических и отхаркивающих средств, санационные бронхоскопии, ЛФК и дыхательную гимнастику, физиопроцедуры.

МКБ-10

  • Причины
  • Патогенез
  • Симптомы гнойного бронхита
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение гнойного бронхита
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Гнойный бронхит – клиническая разновидность острого или хронического бронхита, характеризующаяся откашливанием мокроты гнойного характера. В зависимости от типа воспалительного процесса в пульмонологии выделяют катаральный и гнойный бронхит, а также редко встречающиеся варианты воспаления (геморрагический и фибринозный бронхит). При этом гнойный бронхит может выступать как первичным, самостоятельным заболеванием, так и вторичным, возникающим на фоне сопутствующей воспалительной патологии дыхательных путей (бронхоэктатической болезни, туберкулеза органов дыхания, хронической пневмонии и др.). Ввиду последнего обстоятельства судить об истинной распространенности гнойного бронхита не представляется возможным.

Читать еще:  Хлорфенамин (Chlorphenaminum)- описание вещества, инструкция, применение, противопоказания и формула

Причины

В развитии гнойного бронхита имеет значение сочетание неинфекционных и инфекционных, экзогенных и эндогенных факторов. Среди неинфекционных экзогенных воздействий в первую очередь выделяют бытовые и производственные поллютанты, загрязненность атмосферного воздуха, ингаляции табачного дыма при активном и пассивном курении, климато-погодные условия (перегревания, переохлаждения). Перечисленные факторы оказывают раздражающее и повреждающее действие на слизистую оболочку бронхов, открывая тем самым путь к проникновению микробной флоры. Нарушению местной реактивности способствуют рецидивирующие острые респираторные инфекции (грипп, парагрипп, риновирусная и респираторно-синцитиальная инфекция). К эндогенным причинам, предрасполагающим к развитию гнойного бронхита, относятся пожилой возраст, злоупотребление алкоголем, ожирение, гиповитаминозы, иммунодефициты.

Вместе с тем, ведущая роль в возникновении гнойного бронхита отводится бактериальной инфекции, главным образом, пневмококку, синегнойной и гемофильной палочке. Поддерживать течение гнойно-воспалительного процесса в бронхах могут очаги инфекции в носоглотке (синуситы, хронический тонзиллит), ХНЗЛ (бронхоэктазы, хронический абсцесс, бронхит курильщика, хроническая пневмония) и специфические процессы (туберкулез легких). Гнойный бронхит может развиться вследствие неправильного лечения острого бронхита (при неадекватном подборе антибиотиков и нечувствительности к ним микрофлоры), однако чаще данная клиническая форма встречается при хроническом бронхите.

Патогенез

Длительное раздражение бронхиального дерева механическими, физическими или химическими агентами либо адгезия вирусных возбудителей к эпителиальным клеткам бронхов вызывают нарушение секреторной функции и самоочищения (мукоцилиарного клиренса) последних. Вследствие гиперфункции секреторных клеток изменяется характер бронхиальной секреции; возникает гиперкриния (увеличение образования слизи) и дискриния (изменение ее вязкости и состава). Такие метаморфозы способствуют снижению защитных свойств бронхиального секрета, задержке и размножению бактериальной флоры в бронхах. При микробном воспалении претерпевает изменения клеточный состав содержимого бронхиального дерева – в нем увеличивается количество нейтрофильных лейкоцитов; мокрота становится гнойной, вязкой и плохо откашливаемой.

Симптомы гнойного бронхита

Первому эпизоду острого гнойного бронхита или обострению хронического процесса обычно способствует простудное заболевание, охлаждение, аллергическая реакция, стресс, активации хронического очага инфекции и т. п. Поскольку бронхиальная инфекция носит, как правило, нисходящий характер, появлению симптоматики гнойного бронхита нередко предшествуют явления фарингита, ринита, трахеита.

В клинической картине гнойного бронхита ведущую роль играют интоксикационный синдром, кашель и одышка. В остром периоде появляется субфебрилитет, слабость, потливость. Беспокоит влажный кашель с выделением густой мокроты желтого или зеленоватого цвета, иногда с неприятным запахом. При хроническом бронхите гнойная мокрота может выделяться постоянно или эпизодически (в периоды обострения воспалительного процесса); в острую фазу ее количество может достигать 250 мл в сутки. При выполнении физических нагрузок у больного гнойным бронхитом возникает одышка, быстрая утомляемость. В анамнезе части пациентов имеются указания на кровохарканье, что объясняется повышенной ранимостью слизистой оболочки бронхов.

Осложнения

При затяжном течении гнойного процесса из-за скопления секрета, гиперпластических и фиброзных изменений стенок бронхов может развиваться бронхиальная обструкция – гнойный бронхит приобретает характер обструктивного. В этом случае одышка становится более выраженной, кашель – надсадным и менее продуктивным, дыхание – свистящим. Присоединение обструктивного компонента утяжеляет течение гнойного бронхита, способствует формированию эмфиземы легких и легочного сердца.

Диагностика

Диагностика гнойного бронхита строится на оценке анамнеза, симптомов (главным образом, характера мокроты), физикальных и инструментальных данных. Нередко больные четко связывают гнойное воспаление в бронхах с перенесенным эпизодом ОРВИ или указывают на наличие в анамнезе хронического бронхита. Характерно выслушивание влажных хрипов, которые могут пропадать после продуктивного откашливания мокроты.

Показатели общего анализа крови изменяются в сторону умеренного лейкоцитоза, сдвига лейкоцитарной лейкоформулы влево, ускорения СОЭ. При биохимическом исследовании в сыворотке крови обнаруживается гипер-α1- и α2-глобулинемия, повышение СРБ, серомукоида, гаптоглобина и сиаловых кислот.

Данные рентгенографии легких в вопросе диагностики гнойного бронхита не показательны. На рентгенограммах может определяться усиление рисунка и расширение корней легких, признаки эмфиземы и перибронхиального пневмосклероза. Гораздо большее значение придается результатам бронхоскопии. Во время эндоскопического исследования бронхов выявляются признаки гнойного эндобронхита: гиперемия и отечность слизистой, обилие гнойного содержимого в бронхах (после аспирации гнойный секрет вновь заполняет просвет бронхов).

Проведение бронхоскопии в обязательном порядке дополняется забором бронхиального секрета для последующего микроскопического, цитологического и бактериологического исследования. Это особенно ценно, когда больные (особенно дети) по каким-либо причинам не могут самостоятельно сдать мокроту на анализ. Инструментальные и лабораторные исследования позволяют отличить гнойный бронхит от вторичного бронхита при БЭБ, туберкулеза, эндобронхиального рака, пневмонии.

Лечение гнойного бронхита

В остром периоде необходимо соблюдать постельный режим, исключить курение и другие раздражающие бронхи факторы. Госпитализация целесообразна при выраженной интоксикации и дыхательной недостаточности, особенно у пациентов пожилого возраста.

Основным методом терапии гнойного бронхита является эмпирическая антибиотикотерапия препаратами группы аминопенициллинов (ампициллин, амоксициллин), комбинированными препаратами амоксициллина с клавулановой кислотой и ампициллина с сульбактамом, макролидами (азитромицин, кларитромицин), фторхинолонами (спарфлоксацин, левофлоксацин), цефалоспоринами III поколения (цефотаксим, цефепим). Эти препараты обладают активностью в отношении наиболее распространенных возбудителей гнойного бронхита (S. Pneumoniae, Н. influenzae, М. catarrhalis) и способностью создавать высокую концентрацию действующего вещества в бронхиальном секрете.

С целью повышения гидратации мокроты и улучшения ее эвакуации из бронхиального дерева назначаются муколитики и отхаркивающие средства (ацетилцистеин, амброксол, бромгексин и др.), лекарственные ингаляции. Скорейшей ликвидации гнойного процесса в бронхах способствует проведение санационных бронхоскопий с бронхоальвеолярным лаважем, местным введением противомикробных и секретолитических препаратов.

Патогенетическое лечение сочетают с применением биостимуляторов и поливитаминов, ЛФК и дыхательной гимнастикой. После стихания острых проявлений гнойного бронхита добавляется массаж грудной клетки, физические методы терапии (индуктотермия, микроволновая терапия, электрофорез). При тяжелых формах гнойного бронхита может быть востребована экстракорпоральная гемокоррекция (УФО крови, гемосорбция, плазмаферез).

Прогноз и профилактика

Прогноз при гнойном бронхите для жизни относительно благоприятный; трудоспособность утрачивается только в периоды обострений. Тем не менее, длительное течение гнойного бронхита значительно снижает качество жизни, может привести к повторным пневмониям, развитию ДН, эмфиземы легких, легочной гипертензии.

Меры первичной профилактики гнойного бронхита подразумевают запрет курения, улучшение условий труда, снижение запыленности и загазованности окружающей среды, сезонную вакцинацию против гриппа, лечение инфекций носоглотки и др. Вторичная профилактика направлена на предотвращение обострений хронического бронхита под наблюдением специалиста-пульмонолога.

Источник:
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/purulent-bronchitis

Гнойный бронхит

Гнойный бронхит – это сопровождающееся активным выделением секрета воспаление в бронхах. Патология почти всегда связана с развитием и жизнедеятельностью специфических бактерий в бронхах. Пациенты чувствуют одышку, их беспокоит непрекращающийся кашель с отделением вязкой мокроты гнойного цвета, а также они испытывают сильную потливость тела. Методики лечения патологии заключаются в приеме антибиотиков и других медикаментозных средств, вроде отхаркивающих и муколитических препаратов, а также в ЛФК и физиопроцедурах. Диагностировать проблему можно только с помощью рентгеновских снимков, бронхоскопии и изучения мокроты.

Причины развития

Этот вид бронхита разделяют на первичный и вторичный. Первый тип болезни развивается как воспалительный процесс только в бронхиальном дереве, не затрагивая соседние органы. Самой распространенной причиной возникновения являются не вылеченные до конца респираторные инфекции, вирусные заболевания. Воспаление в соседних органах и тканях способно указать на вторичный бронхит. Патологии внелегочного типа с бактериальной составляющей чаще всего становятся причиной развития болезни.

Факторы, которые способствуют развитию гнойного воспаления в бронхах:

  • активное размножение и жизнедеятельность патогенной микрофлоры в организме;
  • переохлаждение;
  • регулярный контакт и вдыхание вредных элементов (свинец, окись азота, сернистый газ);
  • воспаления в носоглотке с выделением гноя;
  • травмирование области грудины;
  • алкоголизм, табакокурение, прием наркотических средств;
  • лишний вес;
  • расстройство иммунной системы;
  • изменения в системе легких в силу возраста пациента;
  • аномалии в развитии дыхательной системы.

Некачественная терапия хронического типа болезни приводит к патологическому процессу. Инфекционное заражение стрептококками, пожалуй, самая распространенная причина заболевания. А некоторые болезни, например, тонзиллит, синусит или туберкулез, провоцируют раздражение слизистых, способствуя развитию воспаления.

Симптомы заболевания

Для данного типа патологии присуща весьма выраженная симптоматика, особенно при обострении:

  1. Регулярный влажный кашель, мучающий пациента целый день при обострении болезни.
  2. Плохо отходящая мокрота, имеющая специфический цвет (симптом, который свойственен всем пациентам с бронхитом, вне зависимости от стадии заболевания).
  3. Субфебрильная температура, как показатель хронической патологии.
  4. Сильная утомляемость и повышенное выделение пота.
  5. Затрудненность дыхания.
  6. Болезненность в дыхательных мышечных тканях.

Обострение происходит несколько раз в год. Причиной тому могут стать: взаимодействие с аллергенами, стрессовые состояния, переохлаждение или развитие инфекций и воспалений в соседних органах. Все проявления болезни ярко выражены, требуется немедленная терапия препаратами из антибактериального списка, чтобы предотвратить осложнения.

Диагностика

Для установки характера повреждений бронхолегочной системы, а также для правильной формулировки диагноза, пациенту проводят ряд диагностических манипуляций:

  • сбор анамнеза (врач фиксирует жалобы пациента);
  • общий анализ крови и мочи;
  • рентгенография (делается, чтобы полностью исключить развитие туберкулеза);
  • биохимический анализ мочи (дает возможность определить присутствие воспаления в организме и выявить бактериального возбудителя болезни);
  • биохимический анализ крови;
  • анализ мокроты.
Читать еще:  Реабилитация после пневмонии у детей: этапы восстановления, как укрепить иммунитет и реакция на Манту

Самой действенной диагностической процедурой на сегодняшний день считается бронхоскопия. С помощью эндоскопа врач обследует бронхолегочную систему пациента, в результате чего становятся заметны отеки слизистых тканей, а также гиперемия. Также можно увидеть скопление гноя в просвете бронхов, которое после удаления появляется вновь. Если такие признаки наблюдаются у пациента во время проведения бронхоскопии, ставится диагноз эндобронхит.

Лечение гнойного бронхита

Виновником развития гнойного бронхита чаще всего становятся патогенные микроорганизмы. Поэтому вылечить его можно только антибиотиками. Антибактериальные средства вводят больному перорально, инъекциями или с помощью эндотрахеальных вливаний через специальную трубку. Последний вариант наиболее предпочтителен, так как медикаментозный препарат доставляется непосредственно в пораженные болезнью органы и отделы бронхов.

Не стоит самостоятельно лечиться при гнойном бронхите и пытаться побороть болезнь противовирусными лекарствами. В этом случае они бессильны. Их рекомендуется применять только при обнаружении патологии вирусной природы у пациентов. Неправильное или несвоевременное лечение создает условия для развития смертельно опасных последствий.

Приём медикаментов

Строго под наблюдением доктора проводится лечение гнойного бронхита антибиотиками. При этом каждую неделю больной должен проходить контрольную бронхоскопию, вследствие которой выявляют признаки затухания очагов воспаления. Кроме того, в период острого заболевания больному назначаются:

  1. Муколитики (вязкий секрет разжижается и беспрепятственно выводится из легких).
  2. Бронхолитики (они направлены на снятие отека бронхов и улучшение работы органов дыхания).
  3. Антигистаминные (снимают чувствительность организма к назначаемым препаратам или к активности бактерий-возбудителей).

Одновременно следует лечить сопутствующие заболевания, которые также ослабляют организм, препятствуя выздоровлению. В дополнение к терапии медикаментозными препаратами используют ЛФК, физиопроцедуры, массаж или ингаляции.

Народная медицина

Рецепты народной медицины используют на любой стадии болезни как вспомогательный способ избавления от симптомов патологии. Они направлены на облегчение дыхания пациента, а также на разжижение и выведение секрета наружу. Действенными домашними средствами считаются:

  • природные антибактериальные продукты (хрен, чеснок, черная редька, мед и прополис);
  • целительные напитки (необходимо больше пить морсов из клюквы, клубники, малины, смородины, брусники);
  • целебные травы в виде отваров или настоев (специальные грудные сборы, ромашка или шалфей);
  • жир животных (используется для приема внутрь или растираний).

Грамотное комплексное лечение с использованием медикаментов и рецептов народной медицины позволит пациенту чувствовать себя лучше уже спустя пару недель. Но не стоит сразу возвращаться к привычному образу жизни. Следует предварительно провести общее укрепление иммунной системы и организма в целом.

Профилактика

Чтобы заразная болезнь снова не побеспокоила, пациент должен регулярно проводить профилактику организма. Для этого необходимо полностью отказаться от курения и работы с вредными веществами, а если таких ситуаций избежать не получается, использовать средства индивидуальной защиты. Также комнаты, где большую часть времени проводит больной, нужно регулярно проветривать и убирать. Пациенту предписано лечение в санаториях и на курортах. Не следует запускать болезни, особенно сопровождающиеся насморком и заложенностью носа. В этом случае обязательно промывают пазухи.

Качественная и своевременная терапия гарантирует больному полное излечение. В подавляющем большинстве опасное заболевание отлично поддается лечению и не вызывает серьезных последствий. Однако прием медикаментов и другие способы избавления от симптомов должны проводиться только под контролем доктора.

Источник:
http://pulmohealth.com/bronhit/gnojnyj/

Бронхит гнойный опасен осложнениями, основные симптомы и лечение.

Мы все привыкли к обычному острому бронхиту, знаем, как он проявляется, но иногда воспаление бронхов настолько сильное, что состояние пациента ухудшается, и развивается бронхит гнойный.

Постоянное откашливание гнойной мокроты, скапливающейся в бронхах, может привести к серьезным последствиям, так как воспаление имеет тенденцию переходить на другие органы и системы. Эта болезнь не возникает внезапно, поэтому важно знать, что приводит к ее возникновению, чтобы не допустить патологию.

  1. Причины болезни
  2. Симптомы заболевания
  3. Определение наличия болезни
  4. Лечение бронхита с гнойной слизью
  5. Антибиотики
  6. Муколитики
  7. Дополнительные средства

Причины болезни

Причин развития болезни множество. Ее возникновение зависит от индивидуальных особенностей человека и воздействия на него внутренних и внешних факторов. На развитие гнойного бронхита влияют:

  • Резкое ослабление иммунной системы человека.
  • Частые простудные заболевания.
  • Постоянные воспалительные процессы носоглотки, гайморовых пазух.
  • Вредные условия труда человека.
  • Проживание в загрязненных населенных пунктах.
  • Переохлаждение организма или его перегревание.
  • Аллергические реакции на воздействия раздражителей.
  • Курение, при этом одинаково важно, как активное, так и пассивное курение.

Все эти факторы негативно влияют на состояние слизистой оболочки бронхов, повреждают ее. В результате реснички простилающего бронхи эпителия не в состоянии полноценно выполнять свои функции, что приводит к проникновению вовнутрь патологических микроорганизмов.

Также приводят к развитию болезни такие факторы, как пожилой возраст, частое употребление алкоголя, ожирение, нехватка витаминов в организме. Это все ослабляет состояние человека, приводя к развитию болезней бронхо-легочной системы.

Часто гнойный бронхит, симптомы и лечение которого мы рассмотрим ниже, возникает из-за неправильного подбора антибиотиков при протекании острого и хронического бронхита. Но в большинстве случаев гнойная форма болезни появляется именно при хроническом бронхите.

Воспалительный процесс, которым сопровождается хронический гнойный бронхит, приводит к изменению характера секреции бронхов. При этом активно размножается бактериальная флора, изменяется состав клеток в бронхиальном дереве. В результатах лабораторного исследования крови можно увидеть, что при гнойном бронхите количество нейтрофильных лейкоцитов значительно увеличилось.

Симптомы заболевания

Чаще всех остальных возбудителей при возникновении гнойного воспаления бронхов выявляют размножение грамотрицательных бактерий – стрептококков. Они, воздействуя на слизистую оболочку бронхов, приводят к таким симптомам:

  • Отек слизистой бронхов, что значительно затрудняет дыхание.
  • Образование слизи с содержанием гноя, по консистенции она вязкая и густая.
  • Одышка в любом состоянии человека: при движении и покое.
  • Ухудшается аппетит – это одна из характеристик развития интоксикации в организме.
  • Кашель влажный, но очень глубокий, если он часто у пациента, то возникают болевые ощущения в области грудной клетки.
  • Гипертермия.
  • У человека отмечается повышенная потливость, особенно она возникает в ночное время.
  • Выделяется мокрота зеленоватого или желтого цвета, имеет неприятный запах, человек быстро устает.

Определение наличия болезни

Если вовремя не начать лечение, гнойный бронхит может перейти в другой вид болезни – обструктивный. Обструкция развивается из-за воздействия бактерий на бронхи. Изменяются стенки бронхов, скапливается и вовремя не выводится секрет бронхов. Поэтому диагностика заболевания должна проводиться при появлении первых симптомов.

Для определения болезни врач собирает анамнез, оценивает характер мокроты. Также идет исследование физикальных, инструментальных данных.

Появление гнойной слизи в бронхах возможно связано с перенесенной ОРВИ или при обострении хронического бронхита. При прослушивании бронхов слышны влажные хрипы. Для постановки диагноза назначаются:

  • Общий анализ крови – при таком заболевании лейкоцитарная формула будет претерпевать изменения: СОЭ ускоренное, сама формула сдвинута влево.
  • Бронхоскопия – проводится вместо рентгенографии, которая при гнойном бронхите не показательна. На это заболевание указывают такие данные: гиперемия, увеличение отечности слизистой оболочки, заполненный просвет бронхов гнойным содержимым.

Это основные результативные исследования, они могут дополняться другими для ясности клинической картины болезни, например, биохимическим анализом крови, микроскопическое и цитологическое исследование мокроты и так далее. Такое заболевание сходно по симптомам с пневмонией, туберкулезом. Вовремя поставленный диагноз не допустит развития осложнений.

Лечение бронхита с гнойной слизью

Гнойный бронхит требует лечения незамедлительно, ведь появление гноя в слизи свидетельствует о размножении бактерий. Они распространяют инфекцию не только на слизистой бронхов, но также могут размножиться в рядом лежащих тканях. А это путь к серьезным осложнениям. Поэтому главное в лечении – это остановить размножение бактерий. Это можно сделать с помощью антибактериальных препаратов.

Лечение гнойного бронхита начинается с правильно организованного режима для больного. В остром периоде нельзя переносить заболевание на ногах. Пациенту важно обеспечить постельный режим, не допускать присутствие факторов, раздражающих бронхи: аллергенов, табачного дыма, запыленности, сухости в помещении.

Особенно важно уделить внимание пожилым пациентам. У таких людей ослабленный иммунитет, на фоне этого быстро развиваются осложнения. Их лучше лечить под постоянным наблюдением специалистов в стационаре.

В лечении гнойного бронхита используют не только лекарственные препараты, терапия проводится комплексно с применением специализированных методов и разных лекарственных групп.

Антибиотики

Антибактериальная терапия при этом заболевании предельно важна. Перед назначением препаратов проводят анализ мокроты на чувствительность бактерий к препарату. Для лечения назначают:

  • Аминопенициллиины – Ампициллин и Амоксициллин, если у пациента нет аллергической реакции на эти препараты.
  • Комбинированные антибиотики – Азитромицин, Кларитромицин, это комбинации таких веществ, как ампициллин, клавулановая кислота, амоксициллин, сульбактам, антибиотики макролиды.
  • Фторхинолоны – Спарфлоксацин и Левофлоксацин, фторхинолоны и комбинации антибиотиков этого ряда с другими веществами.
  • Цефалоспорины – Цефепим, Гепацеф, Цефотаксим, применяются цефалоспорины III поколения, так как они действенны и имеют мало побочных эффектов.

Специалист выбирает, какой именно из большого количества разных противобактериальных препаратов принимать. Он смотрит на состояние больного, знает, какие именно препараты активно борются с возбудителями гнойного бронхита. Также важна концентрация антибиотика именно в бронхиальном секрете. Все эти критерии оценивает врач, и назначает лекарство, также оценивая индивидуальную переносимость препарата.

Читать еще:  Лимфостаз нижних конечностей и его лечение в домашних условиях

Муколитики

При всех бронхитах назначаются препараты этой группы, также при гнойном бронхите пациенту назначают муколитики и отхаркивающие средства на основе амброксола, бромгексина, ацетилцистеина, карбоцистеина. Эти вещества регулируют густоту, вязкость и количество слизи, способствуя ее выведению.

Дополнительные средства

Прием антигистаминных средств позволяет уменьшить отечность слизистой. Бронхолитики улучшают дыхание. Применяются также физиопроцедуры, ЛФК, ингаляции, массаж, дренаж постуральный для выведения мокроты из бронхов. Лечение проводится амбулаторно или в стационаре.

Источник:
http://medboli.ru/bronhit/klassifikatsiya-bronhitov/bronhit-gnojnyj-opasen-oslozhneniyami-osnovnye-simptomy-i-lechenie

Гнойный бронхит – симптомы и причины, лечение медикаментами и с помощью небулайзеров

Бронхит – распространенное заболевание органов дыхательной системы, характеризующееся воспалением слизистой бронхов. Часто болезнь диагностируется в острой форме, иногда патологический процесс протекает в запущенном виде, при котором поражается бронхиальное дерево. Больной наблюдает у себя обильное отделение гнойной слизи.

Гнойный бронхит приводит к тяжелым осложнениям: бронхиальная астма, трахеобронхит и другие патологии. Важно своевременно обнаружить первые признаки воспаления и начать лечение.

Особенности развития гнойного бронхита

Гнойный бронхит – что это такое? Это особая разновидность заболевания, которая представляет серьезную опасность для жизни больного. На фоне ослабленной иммунной системы в организм человека проникают бактериальные инфекции, которые стремительно размножаются, провоцируя распространение патологического процесса. Сперва поражаются главные бронхи и альвеолы, а при отсутствии лечения, воспаление переходит на другие органы дыхательной системы.

Гнойный острый бронхит неуточненный МКБ-10 развивается постепенно c выраженными симптомами, трудности с диагностикой на ранних стадиях не возникают.

Если терапия не была проведена своевременно, то болезнь может перейти в хроническую форму. В таком случае будут наблюдаться постоянные рецидивы (2-3 раза в год).

Виды заболевания

Симптомы и лечение гнойного бронхита у взрослых зависят от формы болезни, она бывает 3 видов:

  • Катаральный. Патологический процесс сопровождается выраженным изнуряющим кашлем и обильным отхождением мокроты. При анализе крови обнаруживается высокий уровень лейкоцитов.
  • Гнойно-обструктивный. В слизи наблюдается большое количество гноя, иногда виднеются примеси крови. Развивается обструкция бронхов.
  • Хронический. Патологический процесс протекает со слабо выраженной симптоматикой, наблюдаются рецидивы.

Каждая из форм нуждается в комплексном лечении, которое должно подбираться в индивидуальном порядке.

Причины возникновения

В зависимости от причины происхождения заболевание бывает двух типов:

  • Первичный. Развивается как самостоятельная болезнь. Воспаление локализуется в бронхиальном древе, другие органы дыхательной системы не затрагиваются.
  • Вторичный. Возникает на фоне других заболеваний, поражает легкие и другие внутренние органы.

Причиной гнойного воспаления бронхов является поражение дыхательной системы инфекционными агентами разного типа. Патология вызывается пневмококками, стрептококками или гемофильной палочкой.

Также выделяют причины развития патологии:

  • Простуда, ОРВИ. Вирус проникает в дыхательную систему и стремительно перемещается из верхних отделов в нижние, провоцируя развитие воспаления (как коронавирус COVID-19).
  • Переохлаждение. Вдыхание холодного воздуха приводит к тому, что иммунитет снижается, повреждается слизистая дыхательной системы, вследствие развивается воспаление.
  • Снижение иммунитета. Защитные силы организма понижаются, в результате он не может противостоять патогенным микроорганизмам.
  • Вдыхание вредных веществ. В случае частого вдыхания вредных веществ (пыль, химикаты, дым и далее) происходит поражение слизистой бронхов, развивается воспалительный процесс (см. асбестоз).

Часто гнойный бронхит вызывается совокупностью причин.

Кто входит в группу риска

В группе риска развития заболевания находятся люди, которые:

  • злоупотребляют никотином и алкоголем;
  • работают на вредных производствах;
  • проживают в регионах с неблагоприятным климатом;
  • часто взаимодействуют с токсичными веществами;
  • имеют хронические инфекции органов дыхательной системы;
  • неправильно питаются;
  • принимают большое количество медикаментов.

Гнойный бронхит диагностируется у людей преклонного возраста. Большая часть клинических случаев наблюдается в холодное время года. Вероятность развития болезни повышается при наличии лишнего веса, травм грудной клетки, а также хронических заболеваний внутренних органов.

Симптомы заболевания

Основным симптомом гнойного бронхита является навязчивый, мучительный кашель. Больного беспокоит влажный кашель, сопровождающийся обильным выделением мокроты. Первое время слизь отделяется легко, но постепенно она густеет, вследствие возникают трудности с ее выведением из организма.

На начальной стадии развития заболевания в мокроте наблюдаются прожилки гноя, количество которых по мере развития воспалительного процесса увеличивается.

Постепенно слизь заменяется на гной, кашель становится менее продуктивным и более изнурительным. Гнойная мокрота может выделяться постоянно или только на время обострения патологии. За сутки может отделяться около 250 мл гноя.

Из-за частых приступов кашля происходит повреждение сосудистых стенок, что приводит к попаданию крови в просветы бронхиального дерева. Вследствие этого в мокроте помимо гноя появляются кровяные прожилки. Сильная густота слизи может спровоцировать закупорку бронхов.

Наблюдаются признаки гнойного бронхита у взрослых:

  • слабость, вялость;
  • одышка, нарушение дыхания;
  • ухудшение аппетита;
  • проблемы со сном;
  • насморк;
  • гипертермия;
  • повышенная потливость;
  • свистящие хрипы.

Из-за приступов изнурительного кашля возникает боль в горле и грудине. В результате перенапряжения мышц могут наблюдаться неприятные ощущения внизу живота.

Клинические проявления носят выраженный характер, не могут остаться незамеченными.

Чем отличается от острого бронхита?

Гнойный бронхит, симптомы и лечение которого отличаются у взрослых и детей, может развиваться как на фоне острого, так и на фоне хронического воспаления бронхов. Часто встречается второй вариант.

В отличие от острого воспаления, которое вызывается бактериями, вирусами и грибком, гнойный воспалительный процесс развивается в результате воздействия на организм инфекционного агента.

Важным отличием гнойного бронхита от острого является характер кашля. Если при острой форме во время кашля отделяется прозрачная или светло-серая слизь, то при гнойном воспалении мокрота содержит в себе следы гноя, из-за чего слизь приобретает зеленовато-желтый оттенок и неприятный запах.

Жалобы при остром бронхите на повышенную температуру наблюдаются не всегда, а при гнойном обязательно присутствует гипертермия в районе 38-39 градусов.

Диагностика патологии

При подозрении на гнойный бронхит врач первым делом проводит опрос пациента, проводит внешний осмотр, а также физикальное обследование (аускультация, перкуссия легких). Затем могут назначаться методы исследования:

  • анализ крови;
  • анализ мокроты;
  • рентгенография грудной клетки;
  • спирометрия;
  • бронхоскопия.

Дополнительно могут проводиться другие лабораторные и инструментальные исследования.

Заразен ли гнойный бронхит?

Если гнойный бронхит возник на фоне ОРВИ, то вирус, который спровоцировал его развитие, может передаваться другим людям воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. Инкубационный период в данном случае составляет до 10 дней.

Воспаление бронхов, вызванное бактерией, также является заразным, так как инфекционный агент может передаваться через посуду и предметы личной гигиены. При развитии заболевания нужно ограничить общение со здоровыми людьми, соблюдать правила личной гигиены.

Лечение медикаментами

Причиной развития болезни является активизация жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Избавиться от заболевания народными средствами сложно. При воспалении бактериального характера необходимо принимать антибиотики. Часто лечение гнойного бронхита проводится с помощью препаратов:

  • Ампициллин;
  • Амоксициллин;
  • Азитромицин;
  • Кларитромицин;
  • Цетофаксим.

Антибактериальные средства вводятся больному пероральным, эндотрахеальным или инъекционным путем. Если заболевание возникло на фоне ОРВИ, надо принимать противовирусные препараты (Занамивир).

Для лечения острого бронхита у взрослых могут назначаться медикаменты категорий:

  • Муколитики (Амброксол, АЦЦ). Разжижают и выводят мокроты.
  • Бронхолитики (Сальбутамол, Теофиллин). Снимают отечность, улучшают дыхание.
  • Антигистаминные средства (Доксиламин, Тавегил). Уменьшают чувствительность к аллергенам и препаратам.
  • НПВС (Диклофенак, Ибупрофен). Купируют болевой синдром, понижают температуру тела.

Дополнительно рекомендуются иммуномодуляторы, витаминные препараты и иные лекарства при остром бронхите. Для ускорения процесса выздоровления назначается прохождение курса физиотерапии (УВЧ, магнитотерапия, электрофорез).

Фитотерапия

При гнойном бронхите лечение у взрослых может проводиться и с помощью фитотерапии. Травяные сборы используются перорально и для ингаляций.

Муколитическим действием обладают травы:

  • солодка;
  • мать-и-мачеха;
  • фиалка;
  • подорожник;
  • алтей.

Для снятия воспалительного процесса рекомендуется делать настои на основе таких растений:

  • зверобой;
  • девясил;
  • солодка;
  • календула.

Снять жар помогают растворы на основе ромашки, малины и липы. А для повышения защитных сил организма пьют травяные чаи из мелиссы, каланхое и лимонника. Комплексного действия добиваются, соединив растения из всех категорий. Перед началом фитотерапии нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Лечение с помощью респираторного оборудования

При гнойном бронхите врачи настоятельно рекомендуют делать ингаляции. Они обеспечивают непосредственное воздействие на слизистую бронхов, разжижают мокроту, снимают воспаление и уничтожают патогенные микроорганизмы.

Для лечения болезней дыхательной системы следует приобрести в аптеке специальное респираторное оборудование – небулайзер.

В устройство можно заливать физиологический раствор, антибиотики, муколитики и лекарственные препараты, а также травяные растворы, настои. Представлен широкий выбор небулайзеров. Особой популярностью пользуется модель CompAir С20 производства Omron, которая имеет ряд преимуществ:

  • компактность;
  • простота использования;
  • низкий уровень шума;
  • эффективное измельчение частиц до 3 мкм.

Небулайзер подходит для лечения патологий разных отделов дыхательной системы и применяется как взрослыми, так и детьми. Перед его применением ознакомиться с инструкцией.

Источник:
http://respimed.ru/pulmonologiya/bronhit/gnojnyj-bronhit.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector