Как выявить туберкулез в инкубационный период

Инкубационный период туберкулеза у взрослых и детей во многом зависит от особенностей иммунитета пациента, состояния здоровья, частоты контактов с носителем микобактерий и т.д. Если у человека защитные механизмы организма работают хорошо, они могут подавить активность палочки Коха, поэтому развитие заболевания не произойдет.

Механизм передачи возбудителя

Микобактерии, вызывающие туберкулез легких, передаются как контактным, так и воздушно-капельным путем. Заразиться можно не только при контактах с человеком, страдающим туберкулезом, но и от животных, которые являются носителями этой инфекции.

Велика вероятность инфицирования после контакта с пациентом с открытой формой туберкулеза. Распространение инфекции возможно вместе со слюной, в т.ч. при рассеивании ее капель во время разговора, кашля или чихания, а также при поцелуях.

Капли, которые разлетаются вокруг, когда человек чихает, находясь в воздухе, выпариваются до капель-ядер. В них патогенная микрофлора сохраняется на протяжении длительного времени.

Проникновение патогенной микрофлоры может произойти через кожу, если на нее попала зараженная слюна или кровь.

Распространение микобактерий возможно и через бытовые контакты, в т.ч. через:

  • посуду;
  • личные вещи больного;
  • предметы личной гигиены;
  • мебель.

Возможно инфицирование при употреблении молока и мяса, полученных от пораженного туберкулезом животного. Заразиться микобактериями можно в транспорте, магазинах, туалетах и других местах общественного пользования. В особую группу риска входят медицинские работники, продавцы и представители других профессий, которые в процессе выполнения своих служебных обязанностей вынуждены контактировать с большим количеством людей.

Имеются данные, что заражение может происходить через пыль и почву. Туберкулез у детей бывает врожденным, т.е. инфицирование возможно в период внутриутробного развития. В действительности микобактерии туберкулеза могут долго сохраняться во внешней среде. Эта патогенная микрофлора погибает под действием ультрафиолета, хлора и высоких температур. Инфекция иногда долго находится в организме, но не переходит в открытую форму патологии. Это связано со способностью иммунитета подавлять палочку Коха.

Высокий ли риск заражения при инкубационном периоде

Инкубационный период при туберкулезе легких может длиться от 30 дней до нескольких лет. Срок инкубации зависит от многих факторов. В этот период риск заражения окружающих людей минимален. В это время происходит постепенное увеличение численности микобактерий в организме, но они не выделяются при кашле и разговоре в окружающую среду. Распознать заболевание в период инкубации можно только специальными тестами и исследованиями.

Как выявить болезнь на скрытой стадии

На протяжении скрытой стадии развития заболевания симптомы не возникают, что усложняет процесс диагностики. Однако даже в этот период можно определить наличие патологического процесса. Детям для определения контакта с микобактериями, даже если выраженные проявления болезни отсутствуют, делается проба Манту. Она предполагает введение в кожу специального антигена. При положительном результате проявится отек мягких тканей и покраснение места укола.

Для выявления туберкулеза, протекающего в скрытой форме, взрослым людям рекомендуется проходить флюорографию.

На стадии инкубации не всегда данные простые методы диагностики позволяют выявить развитие патологии. Если имеются сомнения в полученных результатах, пациента направляют на консультацию к фтизиатру, который должен назначить проведение дополнительных анализов.

Через сколько проявляется туберкулез после заражения

После попадания в организм микобактерий только через время проявляется туберкулез. Как быстро возникнут первые симптомы, предсказать невозможно. Однако в большинстве случаев размножение патогенной микрофлоры происходит, когда организм человека ослаблен и иммунитет не способен справиться с инфекцией.

Из-за этого в среднем длится инкубационный период туберкулеза от 30 до 90 дней. Как скоро проявятся признаки заболевания, зависит в первую очередь от активности защитных механизмов организма. У людей, страдающих иммунодефицитом, первые проявления заболевания могут возникнуть всего через 2 недели.

Что происходит на латентной стадии заболевания

Латентная форма туберкулеза характеризуется постепенным увеличением численности микобактерий в организме человека. При этом характерные проявления заболевания не возникают. Туберкулез может протекать в латентной форме до 2-3 лет. У детей длительность такого течения туберкулеза составляет около 6 месяцев.

При латентной форме никаких признаков патологии не наблюдается, т.к. иммунитет сдерживает рост числа микобактерий. В то же время даже такое носительство представляет опасность для организма человека. Патогенная микрофлора постепенно поражает ткани легких.

Микобактерии могут распространяться по лимфатической и кровеносной системе. В этом случае велика вероятность поражения патогенной микрофлорой костей, почек, печени и т.д. При падении иммунитета латентная форма быстро перетекает в открывшийся туберкулез.

Как действовать при подозрении заражения

При появлении подозрений на заражение туберкулезом следует обратиться за медицинской помощью. Учитывая, что проба Манту, флюорография и рентгенография нередко не позволяют выявить туберкулез на стадии инкубации, может быть рекомендовано проведение Диаскинтеста.

Если у человека появились подозрения на то, что при контакте с источником инфекции произошло его заражение, ему нужно направить усилия на повышение иммунитета. Нужно правильно питаться, заниматься спортом и избегать стрессов. Пользу приносит прием витаминов. Активизированные защитные механизмы подавят попавшую в организм патогенную микрофлору, поэтому развитие заболевания можно избежать.

Первые явные проявления болезни

При туберкулезе важно не упустить первые признаки поражения легких, т.к. на поздних стадиях устранить болезнь и ее последствия крайне тяжело. К первичным проявлениям относится кашель, сопровождающийся выделением мокроты. Он сохраняется на протяжении более 20 дней. Применение препаратов не облегчает его.

Кроме того, возможно повышение температуры тела до 37,5 °C. На развитие туберкулеза также указывает повышенная потливость во время сна. Уже на ранних стадиях развития заболевания часто возникают мышечные боли. Возможно появление быстрой утомляемости, апатии и слабости. К ранним признакам болезни также относится снижение веса и ухудшение аппетита.

Что делать при первых признаках

Появление симптомов туберкулеза является поводом для обращения к пульмонологу и фтизиатру. После внешнего осмотра врач назначит проведение следующих исследований:

  • рентгенография;
  • бронхоскопия;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • МРТ;
  • бактериологический посев мокроты.

Для подтверждения диагноза часто требуется проведение анализов ИФА и ПЦР. После этого подбирается лечение. Медикаменты от туберкулеза нужно принимать более 6 месяцев. Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры. В этот период следует вести здоровый образ жизни. Нужно отказаться от приема спиртных напитков и табакокурения. Рацион следует обогатить свежими фруктами и овощами. При этом нужно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы. Желательно каждый день бывать на свежем воздухе и выполнять упражнения дыхательной гимнастики.

Источник:
http://protuberkulez.info/priznaki/inkubatsionnyy-period.html

Через какое время проявляется туберкулез после заражения

Через сколько проявляется туберкулез после заражения? Время, через которое начинаются проявления заболевания от попадания возбудителя в организм, называется инкубационным периодом. В это время бактерия, вирус или грибок проникает в организм, размножается там и попадает в орган-мишень. Этот период различный при разных заболеваниях, от нескольких дней до года.

Понятие о заболевании

То время, через сколько проявляется заболевание, зависит от пути заражения и того органа, который поражается.

Туберкулез является инфекционным заболеванием, которое вызывается микобактерией туберкулеза. Патология может возникать не только у людей, но и у животных, в том числе птиц.

Пути проникновения палочки следующие:

  1. Воздушно-капельный при контакте с больным активной формой туберкулеза легких.
  2. Контактный, является редким способом передачи инфекции, при этом развивается туберкулез кожи.
  3. Гематогенный, туберкулезная палочка переносится с током крови и попадает в различные органы.
  4. Пищевой, через продукты питания.

Контактный или бытовой путь, как его еще называют, подразумевает использование с больным одной посуды, носового платка, постельного белья, полотенец и других предметов, на которых могли остаться микобактерии туберкулеза.

Для многих привычно, что туберкулез в первую очередь развивается в легких.

Но процесс также может возникать в следующих органах:

  • кости, мышцы, сухожилия;
  • внутренние органы (у женщин – матка, придатки, у мужчин – предстательная железа, яички);
  • кожа;

После контакта с палочкой либо происходит заражение, либо нет. Через сколько организм опознает бактерию и начнет с ней борьбу, зависит от уровня иммунитета. Если он достаточный, то заражения можно избежать даже при длительном контакте с больным человеком.

Инкубационный период при туберкулезе

Поскольку туберкулез относят к социальным заболеваниям, которое может возникать у любой категории населения, то необходимо знать, через сколько начинаются проявления заболевания.

Это время зависит от нескольких факторов:

  • уровень иммунитета;
  • путь передачи;
  • возраст;
  • вирулентность, то есть заразность именно этой бактерии;
  • количество попавших в организм палочек;

Дети и пожилые люди ввиду слабости организма больше болеют туберкулезом. Но может случиться и так, что возбудитель попал в организм, находится в нем, но не вызывает заболевание. Чаще всего это происходит до того момента, пока значительно не упадет уровень иммунитета.

В течение одного года организм человека может несколько раз сталкиваться с микобактериями, но человек не знает, сколько было таких эпизодов на самом деле в течение жизни. Против туберкулеза не вырабатывается приобретенный иммунитет, позволяющий не заболеть при повторном контакте, поэтому инфекция может быть рецидивирующей.

Но если организм не испытывает стрессов, не страдает обострениями хронических патологий, то этот период может растягиваться до года.

Вот некоторые особенности инкубационного периода туберкулеза:

  1. Инкубационный период характеризуется тем, что до появления значительного недомогания нет никаких признаков патологии.
  2. На этапе до первых проявлений заболевания палочка не выделяется в окружающую среду, то есть больной не заразен.
  3. На этапе инкубационного периода проба Манту будет отрицательной.

Если заранее известно, что больной инфицирован туберкулезом, то есть возможность предупредить заражение. При контакте с неизвестным больным необходимо наблюдать за первыми признаками болезни. Подумать о том, что это может быть туберкулез, сложно, поскольку признаки поражения органов похожи на другие заболевания соответствующего органа.

Признаки туберкулеза

Открытую форму туберкулеза образует заболевание легких, поэтому необходимо обратить внимание на нетипичные проявления простудных заболеваний в течение года. Например, если летом появляется кашель, то есть в такое время года, когда нет сезонной эпидемии, то стоит понаблюдать за характером кашля.

Туберкулез легких имеет следующие признаки:

  • Кашель с мокротой длительное время, более 3 недель подряд, не поддающийся лечению.
  • Постоянное покашливание, как будто в горле першит.

  • Повышение температуры незначительное, не выше 37,5 0 С.
  • Появление потливости в ночное время.
  • Бледность кожи.
  • Утомляемость, усталость.
Читать еще:  Мигрень, причины, симптомы и лечение

Эти признаки характерны для начального периода заболевания, а далее присоединяется кровохарканье. На протяжении первого года заболевания, как правило, больные не сталкиваются с такими осложнениями. Сложно сказать, через сколько после заражения начинают появляться осложнения, но кровотечение из легких – это запущенная стадия заболевания. После лечения через несколько лет человек может пронести в легких каверну с микобактериями, но через сколько они активируются, никто не знает.

Признаки туберкулеза других органов следующие:

  • На ранних стадиях туберкулез костей никак себя не проявляет. Боль в костях, сухожилиях появляется позже. При исследовании выявляется истончение костной ткани, то есть остеопороз. Это обозначает, что после заражения риск получить травмы повышается. Часто туберкулез костей проявляет себя воспалительными заболеваниями в виде артрита.
  • При признаках заражения мочеполовой системы появляется воспалительный процесс почек, при этом отсутствует обычная бактериальная флора. У мужчин часто страдают яички и предстательная железа, что проявляется болями, нарушением мочеиспускания.
  • При поражении яичников и маточных труб после заражения возникает бесплодие, а признаками этой патологии является боль справа или слева в подвздошной области ноющего характера. На протяжении года это специфическое заболевание может себя беспокоить незначительно, но далее при обследовании можно увидеть появление рубцов на трубах, что становится причиной невынашивания беременности. Лечение на протяжении года может не дать результатов по бесплодию.

  • Туберкулез может провоцировать и менингит, то есть воспаление мозговых оболочек. При этом симптомы типичны для обычного заболевания.
  • Туберкулез кожи проявляется тем, что в течение года появляются волдыри, а затем язвы и открытые раны.

Раннее выявление заболевания имеет значение из-за того, что при ранней диагностике можно рассчитывать на своевременное и полное излечение от заболевания.

Даже на начальных стадиях заболевания лечение может занимать период от 6 месяцев до года. Первые 6 месяцев лечат при помощи химиотерапии антибиотиками, а затем проходят курс реабилитации.

Быстро излечить болезнь не получается, она может вновь проявиться даже после того, как пропали симптомы патологии.

Источник:
http://tuberkulez03.ru/simptomy/cherez-skolko-proyavlyaetsya-tuberkulez-posle-zarazheniya.html

Как проявляется туберкулез на ранних – через сколько после заражения

Еще в начале прошлого века туберкулез считался неизлечимым заболеванием. Однако 20 век, век научно-технической революции, подарил человечеству не только инновационные технологии, но и антибиотики – препараты, подавляющие деятельность болезнетворных бактерий. И какое-то время даже врачи считали, что болезнь уже побеждена.

Определение заболевания

Туберкулез – инфекционное заболевание, возбудителем которого является палочка Коха. Ее уникальная особенность – максимальная способность адаптироваться в окружающей среде, находиться длительное время в земле, в снегу, выживать под воздействием спирта, кислоты или щелочи. Уничтожить ее можно только высокими температурами, хлорсодержащими веществами, прямыми солнечными лучами.

Но, пожалуй, самое опасное свойство этой бактерии – при неправильном лечении или его прерывистом течении возбудитель моментально мутирует и становится невосприимчивым к антибиотикотерапии. Происходит это во многом благодаря уникальной внешней оболочке микобактерий, до сих пор до конца не изученной. Именно этому свойству обязана палочка Коха своей исключительной живучести – после инфицирования она может находиться в организме человека до 50 лет и при благоприятных условиях, когда, казалось бы, никаких предпосылок к заражению нет, активизироваться.

Решающее значение для развития инфекции при попадании бактерии в организм играет индивидуальный уровень иммунитета. Если в верхних дыхательных путях слизистая оболочка находится в полной боевой готовности, нет очагов воспаления и повреждений, то даже при попадании внутрь организма до 90% микобактерий удаляются благодаря функции мукоциллиарного клиренса – движению реснитчатого эпителия вместе с вырабатываемым подслизистым слоем секретом.

Однако 10% все-таки попадает в легкие, а также другие органы и системы. Поражение чаще всего развивается именно в легких, как наиболее близких к внедрению органах.

Причины возникновения

Даже при проникновении непосредственно в легкие палочка Коха активизируется не всегда. Организм с сильной сопротивляемостью запросто может уничтожить бактерию только своими внутренними ресурсами. Однако ослабленный иммунитет не может защититься от инфекции и становится как минимум носителем заражения.

Занимая второе место по смертности среди инфекционных заболеваний, болезнь опасна именно затянувшимся первичным периодом заражения – каждый день в мире до 5 тыс. человек умирает именно по этой причине.

На сегодняшний день в мире до 1/3 населения инфицировано палочкой Коха, но большинство даже не подозревает об этом. Почему возникает туберкулез?

Как уже говорилось, одним из предрасполагающих факторов является пониженный уровень иммунитета, причиной чего является:

  • Неблагоприятные условия жизни (социальные и экологические);
  • Несбалансированный рацион, отсутствие витаминов, природных антисептиков;
  • Вредные привычки;
  • Наличие хронических соматических заболеваний;
  • Психологическая неуравновешенность, подверженность частым стрессам.

В группы риска, с наибольшей вероятностью заражения и активизации палочки Коха, попадают следующие лица:

  • Больные сахарным диабетом, хроническими неспецифическими болезнями легких (хронический бронхит), с патологиями желудка;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • Медицинский персонал, непосредственно контактирующий с инфицированными;
  • Входящие с группы социального риска: мигранты, бомжи, наркоманы, алкоголики и т. д.

Большинство смертельных случаев происходит по причине несвоевременного обращения к врачу. Именно поэтому во многих странах введена поголовная обязательная флюорография, позволяющая выявить инфекцию на самых ранних стадиях.

Симптомы

Начальные стадии диагностируются с трудом и почти не отличаются от банального ОРЗ или синдрома хронической усталости. Постоянное чувство разбитости, апатии, вялости может быть вызвано целым рядом причин, и иногда в повседневной суете проходит без внимания.

Все про детскую сухую микстуру от кашля рассказано здесь.

Однако продолжительный кашель, усиливающийся ночью, и слегка повышенная температура должна насторожить больного. По вечерам возможно появление легкого озноба, а сон становится неспокойным. Вместе с тем происходит снижение аппетита, и малейшее раздражение вызывает бурную ответную реакцию нервной системы.

При прогрессировании симптомов появляются следующие признаки:

  • Изменение внешности. Больной теряет в весе, черты лица заостряются, в глазах появляется неестественный блеск, а на щеках – лихорадочный румянец. Общий вид становится изможденным, кожные покровы – бледными;
  • Температура. Если температура в течение месяца держится в пределах субфебрильных норм (+37 +38˚С), то это – явный признак инфекции. К вечеру t может повышаться, вызывая озноб и потливость;
  • Кашель. Еще один верный признак – продолжающийся более трех недель, кашель должен быть обязательно подвергнут диагностике с целью исключения возможного заражения. В начале сухой и приступообразный, позже он переходит в продуктивный, с мокротой, иногда с вкраплениями крови. Мокрота – признак прогрессирования процесса. Это организм стремится избавиться от появившегося в легких экссудата;
  • Кровохарканье. Даже если в мокроте появляется кровь, необходимо провести дифференциальную диагностику с острой сердечной недостаточностью и злокачественной опухолью легкого. Обе эти патологии также могут вызвать присутствие в мокроте кровянистых выделений. Когда во время приступа разрывается каверна (стойкая полость распада легочной ткани), кровь может литься фонтаном. В этом случае больному необходима срочная хирургическая помощь;
  • Боль в груди. Этот симптом возникает чаще всего на поздних стадиях или при хроническом течении. В начале инфицирования болевой синдром проявляется очень слабо и может возникать только при глубоком вдохе.

Ранняя диагностика – один из гарантированных методов профилактики и успешного лечения заболевания. При появлении малейших подозрений необходимо записаться на прием к врачу и в случае необходимости пройти обследование.

Виды и классификации

Самая ранняя классификация, дающая представление о степени поражения, носила название классификация Турбана-Герхарда:

  • 1 стадия – поражение легочных верхушек;
  • 2 стадия – поражение средних отделов легких;
  • 3 стадия – поражается одно или два легких полностью.

Позднее была создана более совершенная система, дающая представление о степени прогрессирования легочных изменений:

  • Латентная форма. Начальная стадия, когда человек инфицирован, однако явных симптомов еще нет. Может быть выявлена при помощи кожной туберкулиновой пробы;
  • Диссеминированная. Данная форма заболевания возникает, как правило, при попадании микобактерий в кровеносную или лимфосистему и часто бывает следствием некорректного лечения первичной формы. Как первичное заболевание развивается у 8-15 % зараженных;
  • Милиарная. Развивается в острой форме без предварительной лимфогенной стадии и характеризуется возникновением туберкулезных бугорков;
  • Очаговый туберкулез. Данная форма характеризуется появлением немногочисленных (2-10 мм) очагов поражения, со слабой симптоматикой и преимущественно продуктивной воспалительной реакцией;
  • Инфильтративный. Характерный признак – появление инфильтрата, носящего воспалительное или опухолевое происхождение. Инфильтрат может состоять из клеток различной принадлежности (лейкоциты, эритроциты, гистиоциты, плазматические клетки и др. ) с примесью крови и лимфы;
  • Казеозная пневмония. Тяжелая форма, при которой происходит быстрый казеозный некроз участков пневмонии и образование каверн;
  • Туберкулема. Появление в легких округлого образования, напоминающего опухоль;
  • Кавернозный. Характерная особенность – образование в легочной ткани каверн, стойкой полости распада;
  • Цирротический. Поражение легкого на конечной стадии, характеризующееся разрушением легочной ткани.

Масло туи при насморке у детей

Антибиотики при бронхите у детей: названия препаратов, списки допустимых описаны тут.

В редких случаях возможно возникновение туберкулеза плевры, трахеи, гортани.

Помимо респираторной системы, инфекция может поражать и другие органы:

  • ЖКТ. Боли в животе, диарея, тошнота, рвота, кровь в каловых массах;
  • ЦНС. Головная боль, тошнота, рвота, напряженность мышц, проявляющаяся болью при наклонах или потягивании;
  • Опорно-двигательный аппарат. Ограничение подвижности, боли в суставах, поражения почек (частое мочеиспускание, кровь в моче);
  • Кожа. Появление узелков, которые со временем созревают, выступают на поверхность и прорываются гнойным содержимым.

Все признаки инфекции могут быть проявлениями и других заболеваний, поэтому в данном случае очень важна корректная диагностика.

Источники заражения

Главным источником инфекции является больной человек, особенно на поздних стадиях болезни. В этом случае количество бактерий, выделяемых зараженным лицом, значительно повышается. При этом следует учитывать, что заразны только легочные формы заболевания. Человек, у которого туберкулез кожи или суставов, для окружающих опасности не представляет.

Что делать, если двухсторонняя пневмония у взрослого, расскажет эта статья.

Когда болезнь переходит в активную стадию, больной выделяет в окружающую среду микробы, и они могут проникнуть в организм следующими путями:

  • Воздушно-капельный (95%). Самый частый путь заражения, распространение при кашле достигает 2 м, при чихании – 9 м. Если в зоне распространения оказывается человек с пониженным иммунитетом или болезнью органов дыхания, риск проникновения и активизации инфекции возрастает многократно;
  • Алиментарный (пищевой). Чаще всего источником инфекции становится больное животное. Повышенному риску подвергаются люди с нарушенной функцией пищеварительного тракта. Однако такое заражение происходит только в 1% случаев;
  • Контактный. Данный путь инфицирования через поврежденные слизистые или кожу встречается крайне редко и характерен для медицинского персонала.

Как правило, больные туберкулезом матери рожают здоровых детей, т. к. инфекция не может преодолеть плацентарный барьер. Исключение могут составлять случаи, когда при генерализованных формах заболевания происходит поражение плаценты.

Видео

Выводы

Если у Вас появились подозрения в отношении своего здоровья, пройдите обязательный диагностический минимум: рентгенографию, микроскопию и посев мокроты, пробу Манту, анализы крови и мочи.

Читать еще:  Капсулы Бифиформ: инструкция по применению, цена, отзывы врачей при беременности, аналоги

При нахождении в Вашем окружении больного туберкулезом даже в неактивной форме пользуйтесь отдельной посудой и бытовыми предметами, периодически обрабатывайте поверхности мебели, стена и пола хлорсодержащими составами. И не забывайте заботиться о главном средстве профилактики – индивидуальном уровне иммунитета.

Не менее опасными заболеваниями признаны тугоухость, которая без необходимого лечения приводит к инвалидности, и ХОБЛ.

Источник:
http://drlor.online/zabolevaniya/legkix/tuberkulez/pervye-simptomy-i-puti-peredachi.html

Как проявляется туберкулез легких и других органов

Дата обновления: 2018-01-08

Туберкулёз — социальное заболевание с высокими эпидемиологическими показателями. Потому важно знать, как проявляется туберкулёз. Своевременно выявленные у себя или знакомых признаки патологии помогут избежать негативных последствий и осложнений. Коварство болезни заключается в том, что первые признаки трудно диагностировать, но на этом этапе легко вылечить болезнь. В ситуации, когда туберкулёз уже кричит о себе, и его нельзя не заметить, проводить терапию сложнее.

Краткая справка о болезни

Возбудитель туберкулёза — палочка Коха. Это бактериологический микроорганизм, проникающий в человека воздушно-капельным и бытовым путём. Существует бычий туберкулёз. Заражение такой формой происходит через потребление инфицированных продуктов (мясо, молоко, яйца).

Факты о туберкулёзе:

  • поражает людей любого пола, расы и возраста;
  • эффект лечения, как и само инфицирование, зависит от иммунитета человека и формы болезни;
  • у детей симптомы выражены сильнее, чем у взрослых (у последних ранняя стадия может протекать бессимптомно);
  • характерно медленное развитие (с тех пор, как человек заразился до первых симптомов может пройти даже несколько лет);
  • у детей болезнь протекает острее, больше случаев осложнений и смертей.

Как проявляется туберкулёз легких важно знать всем гражданам. С детьми рекомендуется проводить просветительские беседы о том, что это такое, как передается, какие существуют меры профилактики, чем опасно заражение.

Заразиться туберкулёзом можно через общение, общие вещи (посуду) и игрушки, поцелуи. Банальная поездка в общественном транспорте может закончиться инфицированием. Иногда заражение происходит через родовые пути от матери к ребёнку или посредством введения зараженного медицинского оборудования (например, игла наркомана).

С кашлем больного человека в воздух выбрасывается около четырех тысяч капель, в которых содержатся активные микобактерии. После чего они высыхают, а микобактерии рассеиваются по воздуху.

Попадания в организм палочки туберкулёза недостаточно для развития активной формы болезни (что происходит в одном из десяти случаев). Долгое время человек может являться пассивным носителем (инфицирован каждый третий субъект).

Активировать бактерии способно ослабление иммунитета на фоне стрессов, переутомлений, переохлаждений, болезней, приёма лекарств, гормональных сбоев, неправильного питания, вредных привычек, нарушенного режима труда и отдыха, вредных условий работы, нарушения санитарно-гигиенических требований, низкого уровня жизни, иммунных дефицитов и нарушений и множество других факторов.

Группу риска по заражению туберкулёзом составляют люди без определённого места жительства, социальные работники, служащие, медицинские работники, наркоманы, люди из мест лишения свободы, беженцы и мигранты. Среди регионов нет выдающихся, так как бактерия устойчива ко многим климатическим условиям. Тем не менее выделяют Азию и Африку, как страны с низким уровнем жизни.

Туберкулёз может проявляться тремя формами. Прежде всего выделяют лёгочный и внелёгочный тип (поражение мочеполовой системы, костей, мозга). Еще один вариант патологии — интоксикация у детей и подростков.

Существует классификация по стадии развития. Попадая в организм, инфекция проходит несколько стадий: ранняя (бактерии находятся в лёгких), первичная скрытая (больной не заразен), первичная активная (человек опасен для других), вторичная (инфицирование других систем кроме дыхательной).

В год туберкулёз уносит жизни 3 000 000 людей. По смертности он опережает онкологию и сердечные заболевания.

Проявление болезни

В первую очередь важно знать, через сколько проявляется туберкулёз лёгких. В среднем инкубационный период длится 21-90 дней (именно столько способен противостоять иммунитет). Но в целом колеблется от месяца до нескольких лет. Манту, диаскинтест, рентген и другие диагностики в этот момент не выявят заражения. Хотя туберкулиновая проба, так как показывает сам факт пережитого когда-либо контакта, может выдать положительный результат.

В период инкубации бактерии стремительно делятся. Чем дольше длится латентный период, тем тяжелее будет течение болезни, если организм в итоге «проиграет».

Через какое время проявится активная форма туберкулёза зависит от способа заражения, длительности контакта с больным, числа бактерий в организме, типа патологии (открытая форма дает о себе знать позднее, чем закрытая), локации воспаления, штамма бактерий, состояния иммунитета и индивидуальных особенностей зараженного.

Зависит также от возраста, через сколько месяцев или дней проявляется туберкулёз после заражения. У детей до года первые признаки могут появиться в течение суток.

К первичным признакам туберкулёза лёгких у всех категорий граждан относится:

  • общая слабость, низкая работоспособность, чувство «разбитости»;
  • раздражительность;
  • проблемы со сном;
  • нервозность;
  • головные боли;
  • повышенная температура в пределах 37-37,5 (с утра может быть в норме);
  • кашель (с утра сильнее);
  • высыпания на коже (у детей);
  • снижение аппетита;
  • отдышка;
  • ночная потливость;
  • анемия (в крови снижены лейкоциты и эритроциты);
  • снижение веса.

Любой из этих симптомов или их комплекс, длящийся больше трёх недель, требует обращения к врачу. Часто люди ошибочно ссылаются на простуду и (или) переутомление.

По мере развития болезни сухой кашель сменяется мокрым, в нём могут присутствовать элементы крови (на запущенных стадиях туберкулёза лёгких). Ночная потливость становится постоянной. К отдышке добавляется боль, тахикардия, хрипы в лёгких. Воспаляются лимфатические узлы.

Без лечения состояние больного ухудшается. Лицо «осаживается»: впалые глаза, обвислые щёки, бледность (с контрастным румянцем), нездоровый блеск глаз. Первое впечатление о человеке — «выглядит уставшим». Отчего патологию в народе называют «чахоткой».

Для болезни с осложнениями или внелёгочного туберкулёза отмечаются специфические для других систем симптомы и локальные боли. При воспалении костей — ограничение подвижности, переломы.

Дети и старики, а также беременные женщины составляют отдельную группу риска, как наиболее уязвимые граждане. У детей иммунитет ещё не окреп. У стариков — уже ослаб. По той же причине в отдельную группу выделяют людей с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

Методы диагностики

Диагностика — основной этап профилактики. Именно раннее выявление людей группы риска или инфицированных, их госпитализация либо проведение относительно потенциальных больных предупредительных мер позволяет предотвращать эпидемиологические вспышки.

  1. Детям до семи лет ежегодно проводят инъекционную диагностику Манту, людям школьного возраста — диаскинтест (до 15 лет). При необходимости тестирования осуществляются чаще. Например, людям, стоящим на учёте в тубдиспансере нужно проходить диагностику каждые три месяца.
  2. Подростки от 15 лет и взрослые люди обязаны ежегодно проходить флюорографию.
  3. Подтвердить или, наоборот, опровергнуть подозрение на туберкулёз позволяет рентген.
  4. Существует также множество вариаций химического анализа крови на антитела.
  5. Методом посева можно исследовать мочу и мокроту.
  6. Анализы крови подразделяются на качественные и количественные. Многие из них не имеют противопоказаний, отличаются высокой точностью и быстротой результата. Правда, цена на них тоже высокая.
  7. С целью дифференциации диагноза может быть также проведено эндоскопическое исследование и биопсия.

Подкожные тесты позволяют не только выявить туберкулёз, но и отследить течение болезни и динамику лечения. Их проводят в том числе при мониторинге терапии.

При проведении инъекционных тестов важно строго соблюдать рекомендации по уходу и противопоказания. В противном случае велика вероятность ложных результатов. Итог оценивается через три дня после введения препарата.

Инъекционные процедуры типа Манту и Диаскинтеста взаимодополняемые, но не взаимозаменяемые. Однако при отказе родителей на проведение туберкулиновой пробы альтернативой может стать диаскинтест.

Главное отличие процедур — состав. При проведении Манту велик риск ложноположительных результатов, так как в противотуберкулёзной вакцине и туберкулине (активное вещество инъекции Манту) содержатся микобактерии бычьего типа болезни. Диаскинтест, наоборот, отличается ложноотрицательными, так как имеет в составе только человеческие микобактерии, а точнее их антитела с поверхностного белка.

Большинство случаев заражения выявлены во время плановых диагностических процедур. При подозрении на туберкулёз и целенаправленном обследовании диагностика имеет дифференцирующий характер. Обусловлено неспецифичностью симптомов и схожестью с другими патологиями (пневмония, бронхит, анорексия, сахарный диабет, гипертиреоз, лимфома).

Лечение туберкулёза лёгких на ранней стадии возможно с помощью консервативной терапии (прием 3-5 противотуберкулёзных медикаментов (Изониазид, Рифампицин, Пиразинамид, Этамбутол, Стрептомицин) по определенной схеме), физиопроцедур, соблюдения режима питания и активности, лечебной (дыхательной) гимнастики. После искоренения туберкулёза в лёгких могут присутствовать кальцинаты (отложения солей).

После излечения показана социальная, медицинская, психологическая и профессиональная реабилитация бывшего больного. Точнее, начинается она еще на этапе лечения через физиопроцедуры. При необходимости могут быть назначены консультации психолога.

Бывший пациент имеет право устроиться на прежнее место работы. Но не все условия труда допустимы. Если нынешнее состояние не позволяет вернуться к привычному труду, или у человека не было образования, то социальные службы помогут в трудоустройстве и переквалификации.

Факты из истории. В ХХ веке туберкулёз считался неизлечимой болезнью. Что обусловлено, кончено же, неразвитостью медицины. До 1965 года при проведении Манту туберкулин сыпался на кожу, а не вводился инъекцией под неё.

Внелёгочные формы патологии и осложнения

Туберкулёз лёгких без лечения способен обрастать осложнениями. Например, переходить в фиброзно-кавернозную форму или онкологию. Несмотря на распространённость лёгочной формы, локализоваться микобактерии могут в разных системах.

Отчего зависит специфика проявлений болезни:

  1. Патология желудочно-кишечного тракта. Заражение происходит через продукты питания. Проявляется диспепсическими нарушениями: тошнота, рвота, понос или запор, метеоризм, боли. Отмечается воспаление слизистой пищеварительных органов и лимфоузлов.
  2. Поражение мозга. Проявляется тошнотой и рвотой, цефалгией, головокружениями и обмороками. Сопровождается нервным перевозбуждением, капризностью, боязнью света, лихорадкой. Возможны неврологические и диспепсические нарушения. В основном возникает из-за некорректного или отсутствующего лечения.
  3. Инфицирование костей. Разрушаются кости и суставы, окружающие их ткани. Проявляется отеками и опуханием суставов, болью.
  4. Туберкулёз кожных покровов. Следствие инфицирования подкожной клетчатки. Выглядит как выраженная аллергия (язвы, прыщи, нарушение пигментации).
  5. Инфицирование мочеполовой системы. Нарушается акт дефекации и мочеиспускания. Появляются боли. Опасно развитием бесплодия.

В детском возрасте часто встречается туберкулёзный бронхоаденит. Возникает на фоне увеличения лимфоузлов, которые сдавливают бронхи. Протекает практически бессимптомно (возможна небольшая температура). Легко поддаётся лечению. Но из-за большой вероятности рецидива ребёнка направляют в группу риска.

Иммунитет к туберкулёзу

После перенесённой болезни иммунитет не формируется. То есть существует риск повторного заражения (как правило, хуже поддаётся лечению). У 2% всего населения отмечается врождённый иммунитет к туберкулёзу. Остальным до 14 лет включительно проводят вакцинацию и ревакцинацию.

  1. В первую неделю жизни ребёнка ему ставят противотуберкулёзную прививку (БЦЖ). Ослабленным (недоношенным или больным) детям ставят модификацию БЦЖ-М. Это уменьшенная в два раза доза препарата.
  2. Формируемый от прививки иммунитет действует максимум семь лет.
  3. Потому в 7 и 14 лет проводят ревакцинацию. При необходимости (группу детей с ослабленным иммунитетом определяют с помощью инъекционной диагностики) — раньше.
Читать еще:  Самые эффективные народные средства для лечения простатита: как избавиться от недуга, хорошие рецепты

Максимальный комплексный иммунитет от всех прививок — 15-20 лет. Потому после 14 вакцинация не имеет смысла.

Проходить вакцинацию рекомендуется всем новорожденным. Но матери имеют право оформить письменный отказ. Важно знать, что встречаются осложнения во время реакции на вакцинацию БЦЖ. К ним относится аллергия, обмороки, судороги, ухудшение общего самочувствия. При игнорировании техники проведения, мер безопасности и противопоказаний возможен летальный исход.

Вакцина не исключает заражения. Она лишь минимизирует риск осложнений и развития внелёгочных форм (что в детском возрасте встречается гораздо чаще). Согласно статистике, привитые дети в случае заражения проще поддаются лечению.

Минимизировать риск заражения позволит регулярное проветривание помещения, соблюдение норм санитарных постановлений по температурному режиму и влажности, ограничение контактов с людьми (особенно в известных очагах), соблюдение личной гигиены, укрепление иммунитета (закаливание, здоровый рацион, занятия спортом).

Необходимость этих мер усиливается, если инициированный человек находится в доме среди родственников. Можно дополнить ношением санитарной маски. Больному в свою очередь важно следить за обработкой персональных вещей, прикрываться салфеткой при кашле и чихании.

Источник:
http://pulmonologi.ru/tuberkulez/kak-proyavlyaetsya.html

Как проявляется туберкулез: симптоматика заболевания на разных стадиях

Туберкулез это воспалительное заболевание, в основе которого лежит бактериальное заражение микроорганизмами Mtc (Mycobacterium tuberculosis complex) или туберкулезная палочка Коха (если речь идет об открытой форме туберкулеза дыхательной системы).

Это древний недуг, первые очаги которого датируются еще 3000 годом до н. э.

В чем же заключается парадокс данной патологии, ведь человечество за это время смогло преодолеть тысячи различных патогенных штаммов?

Такую устойчивость бактерии можно объяснить тем как проявляется туберкулез: возбудитель может годами обитать в одном из органов, но при этом у носителя не будет каких-либо определяющих симптомов. Кроме того, бактерия Mycobacterium tuberculosis может поражать разные структуры в организме человека.

Сегодня согласно статистике наиболее распространенным типом туберкулезной инфекции является туберкулез легких.

Также встречается туберкулез костей, кожи, мочеполовых органов, ЦНС (туберкулезный менингит) и милиарная форма, которая поражает все органы, поскольку распространяется по организму по кровеносной системе. Успех лечения данного заболевания заключается в своевременной диагностике, соответственно каждому нужно знать, через какое время проявляется туберкулез.

Типология заболевания

Среди форм данной инфекции выделяют легочную (характеризующуюся поражением легких и бронхов, диагностируется в 90% всех случаев заболевания туберкулезом) и внелегочную (поражение кожи, костной ткани, хрящей, кровеносной и лимфатической системы).

Туберкулез считается хронической патологией, поскольку ремиссии могут сменяться активными стадиями, при этом воспаление может переходить с одного органа или системы на другие. Соответственно выделяют вторичную и первичную форму заболевания.

Первичная форма чаще всего диагностируется у детей до пяти лет. Протекает остро и возникает сразу же после заражения туберкулезной палочкой. При этом в органах дыхания можно наблюдать образование гранулемы (очага инфекции).

Данное образование при хороших показателях иммунной системы может зарубцеваться самопроизвольно, в противном случае очаг начинает расти, распространяя бактерии и усугубляя течение заболевания.

Вторичный туберкулез диагностируют в том случае, если человек, перенесший один тип заболевания, заразился другим, или же в случае, когда период ремиссии обернулся новыми обострениями.

В отличие от первичной формы, вторичная является опасной для окружающих, поскольку активные микобактерии выделяются в воздух при кашле и могут стать причиной инфицирования других людей.

Начальные проявления туберкулеза

Через сколько проявляется туберкулез после заражения, в первую очередь зависит от иммунной системы человека. На ранних стадиях симптомы заболевания часто путают с проявлениями простуды или гриппа.

Признаками того, что у человека развивается туберкулез, могут быть следующие явления:

  1. хроническая усталость;
  2. потеря аппетита;
  3. апатия;
  4. потливость;
  5. стабильно повышенная температура между 37 и 38 градусами;
  6. лихорадка;
  7. быстрая утомляемость;
  8. нарушения сна;
  9. бледность кожных покровов;
  10. приступы кашля.

Данные симптомы характерны не только для туберкулеза легких, при других типах туберкулезной инфекции также могут проявляться сопутствующие патологии.

К примеру, для туберкулеза лимфоузлов помимо выше перечисленных признаков развиваются гнойничковые поражения кожи. Они появляются в области шеи и грудины, внешне напоминают фурункулы, вскрывающиеся в течение нескольких дней, после чего на их месте появляются рубцы, а рядом возникают новые очаги воспалений.

Заболевание может носить сезонный характер, обострятся в период похолоданий и переходить в стадию ремиссии летом.

Для туберкулеза костей кроме основных симптомов инфекции характерно ощущение тяжести или слабости в мышцах. Недуг может проявить себя, постоянными болями в спине и шее (на ранних стадиях). Дальнейшее развитие воспаления выражается острой болью в суставах и разрушение костной ткани (у больного от незначительных нагрузок могут появляться трещины или переломы костей).

Туберкулез в стадии прогресса – основные признаки

С точностью определить, как быстро появятся признаки туберкулеза с момента заражения практически невозможно. Данный фактор зависит от иммунной системы, заболевание может развиваться годами, или проявиться в течение первых трех недель после заражения.

Говоря о туберкулезе легких, его определить на ранних стадиях, из-за большой схожести симптоматики с признаками распространенных сезонных инфекций. Как правило, больные обращаются к пульмонологу уже на том этапе, когда изменение в легочных тканях дают о себе знать непрерывными приступами кашля.

Данное заболевание сказывается на внешнем виде человека. Не зря в старину имело место выражение «чахоточный вид», представляющий собой человека страдающего от чахотки, то есть туберкулеза: очень худой, осунувшийся, с нездоровым видом кожи.

Развивающаяся инфекция буквально выжигает человека изнутри он становиться слабым, раздражительным, в движениях появляется медлительность и стремительно теряет в весе.

При прогрессе туберкулезной инфекции наблюдается стабильно повышенная температура, если на ранних стадиях она не поднимается выше 38, то на более поздних держится на отметке 39.

Для туберкулеза легких основным признаком является кашель, в зависимости от стадии заболевания он проявляется с разной силой, с разным количеством и структурой отделяемого. Начинается воспалительный процесс с редкого и сухого кашля, далее по мере прогресса приступы учащаются, человек просто не может откашляться.

Когда гранулемы в легких начинают занимать все больше и больше места, начинается отделение гнойной мокроты. При образовании каверн начинается отхаркивание с кровью.

Болезненные ощущения в области груди проявляются как на ранних стадиях туберкулеза, так и позже на этапе появления новообразований в органах дыхательной системы. Боль в данном случае может ощущаться нескольких видов.

На начальном этапе – в виде дискомфорта при физических нагрузках, чувство как будто сдавливаются ребра на вдохе. Далее боль становится более острой, наступает приступами даже в состоянии покоя, человеку становиться тяжело дышать, боль усиливается при движении.

Диагностика заболевания

Туберкулез является одной из наиболее тяжелых для диагностики инфекций. Несмотря на массовость проведения туберкулиновых проб (манту), не всегда удается с точностью определить наличие воспалительного процесса по реакции на туберкулин. Кроме того, часто встречаются ложно положительные и ложно отрицательные реакции.

Туберкулиновые пробы обязательны для проведения у детей, у взрослых обязательная диагностика туберкулеза заключается в флюорографии, которая по закону должна проводится каждые 2 года. При туберкулезе легких на флюорографическом снимке выражено потемнение области легких, которые говорят о том, что ткани органа поражены.

Также одним из самых информативных методов диагностики является бактериологический посев. Данная процедура заключается в том, что у больного берут на анализ часть отделяемого (в зависимости от типа патологии), это может быть мокрота или гной, выделяемый из очагов воспаления. Эти частички определяют в комфортную для размножения микробов среду, через некоторое время по виду высеянной бактерии диагностируют заболевание

Так почему же эпидемиологическая картина по туберкулезу ухудшается с каждым годом?

Дело в том, что согласно закону, флюорографию должны проходить только представители определенных профессий (работники пищевой промышленности, преподаватели, медицинский персонал).

Но как показывает статистика, данные группы населения не состоят в группе риска, которую в основном составляют диабетики, больные ВИЧ, заключенные, недоношенные дети, лица без определенного места жительства, алко и наркозависимые, работники угольной промышленности.

В данном случае утверждение, что туберкулез это бич низших слоев общества имеет некоторый смысл.

Пути передачи

Основной путь передачи туберкулеза воздушно-капельный, как это ни печально, но заразиться им можно в любом общественном месте, достаточно лишь вдохнуть бактерию, извергнутую при кашле больным человеком. Но есть и хорошие новости, при стабильно работающей иммунной системе палочки Коха просто не приживаются в организме.

Также можно заразиться при контакте с личными вещами больного (посуда, полотенца). Туберкулез передается при поцелуях и половом контакте, кроме того это одно из немногих заболеваний, которым можно заразится от животных.

Туберкулезная палочка может находиться в продуктах питания животного происхождения (молоко, мясо). Возможна передача инфекции от матери к ребенку во время беременности или родового процесса.

Источник:
http://medtub.ru/vidy-tuberkulyoza/kak-proyavlyaetsya-tuberkulez

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector